Lésions Bénigne Du Sein

Question 1

Tumeur bénigne du sein ?

Answer 1

Fibroadénome 
Tumeur phylloide bénigne
Papille intra galactophorique 
Papillomatose juvénile 
Hamartome
Cytostéatonécrose

Question 2

Clinique du fibro adénome ?

Answer 2

Bénin solide la plus fq
a croissance lente
Femme jeune (20-30ans)
Nodule mammaire indolore, bien limité, mobile par rapport à la glande et à la peau / consistance élastique

+/- multiple et bilatéral

Question 3

Radio du fibroadénome ?

Answer 3

Mammo : opacité homogène bien limité

Echo : lacune hypoéchogène / homogène

Question 4

CAT fibroadénome ?

Answer 4

+/- augmentation de volume pdt la grossesse
Diminue après la ménopause
Confirmation diag par cytoponction/ micro ou macro biopsies

Exérèse chirurgicale si doute

Question 5

Kyste ?

Answer 5

Formation liquidienne à point de départ galactophorique

Question 6

PEC d’un kyste ?

Answer 6

Cytoponction

Esthétique / diagnostique / thérapeutique

Question 7

Maladie fibro kystique clinique ?

Answer 7

Mastopahtie fréquente 
Associé :
- éléments kystique
- fibrose du tissu conjonctif 
- hyperplasie (simple ou atypique) 

Péri ménopause (40 à 50ans) sur terrain hyperoestrogénie relative par insuffisance lutéale

Mastodynie cyclique

Placard induré avec multiples kystes

Question 8

Radiologie de la maladie fibro kystique ?

Answer 8

Mammographie : fibrose donne de large opacité floues, associées à dès opacité kystiques

Echographie : au sein de la fibrose : recherche d’anomalie suspectes

Question 9

CAT dans la MFK ?

Answer 9

Si doute : micro biopsies

ttt progestatifs en 2eme partie de cycle

disparition après ménopause

PAS DE RISQUE DE DÉGÉNÉRESCENCE néoplasique
Mais témoin d’hyperoestrogénie
MFK avec hyperplasie épithéliales atypique est marqueur de risque du cancer du sein +++