Laboration Neurologisk status Flashcards
Hur kan man dela in nervsystemet?
CNS
= hjärna och ryggmärg
PNS
= 12 kranialnerver + 33 par spinalnerver
Vilka funktioner har olika delar av hjärnan?
Frontalloberna
- Central personlighet
Temporallob
- Center för hörsel, känslor och minnen
Parietallob
- Centrum för känsel
Occipitalloben
- Syncenter
Cerebellum
- Balans
Vad har gyrus precentralis för funktion?
Motorik
Vilka är de två viktiga motoriska banorna?
Pyramidbanan = tractus corticospinalis
= bana som går från kortex och löper ner till spinalnerver
Kortikonukleära banor = columna dorsalis
Vilka är de 3 viktiga sensoriska banorna?
Funiculus posterior, columna dorsalis (baksträngen)
- Proprioception
- Vibration
- Tryck, diskriminativa
Tractus spinothalamicus lateralis
- Smärta
- Temperatur
Tractus spinothalamicus anterior
- Beröring
Vilka 6 områden bygger ett neurologiskt status på?
Högre cerebrala funktioner
Kranialnerver
Motorik
Reflex
Koordination
Sensibilitet
Hur testar man högre cerebrala funktioner?
Vakenhetsgrad
Språkfunktion
Orienteringsförmåga
Minnesfunktion
Uppmärksamhet
Spatial
Hur testar man kranialnerver?
Ögonbottnar
Synfält
Ögonrörelse
Nystagmus
Ptos
Pupillstorlek
- isokoli = lika stora pupiller
- anisokoli = förstorad pupill på ena ögat
Ansiktsmotorik
Hörsel
Svalgreflex
Svalgasymmetri
Tungmotorik
Hur testar man motorik?
Gång
- tå-gång
- häl-gång
Finmotorik
Medrörelser
Nigsittning
Uppresning
Ofrivilliga rörelser
- tremor
Muskelkraft i armar
- Fingerspretning
- Axelabduktion
- Armbågsböjning/ sträckning = Grassets test (pronationstendens)
Muskelkraft i ben
- Barré
Muskeltonus
Muskelatrofi
Vilka reflexer testar man?
Senreflexer, ex;
- Bicepsreflex i armvecket
- Brakioradialisreflex
- Tricepsreflex
- Quadricepsreflex
- Vadreflex
Patologiska reflexer, ex;
- Babinskis tecken
Hur testar man koordination?
Extremitetsataxi:
- Finger-näs
- Häl-knä-försök
- Diadokokinesi (snabbt upprepande av rörelse)
- Finmotorik
Bål
- Rombergs prov
Hur testar man sensibilitet?
Ytlig känsel
- Smärta
- Beröring
- Temperatur
Djup känsel
- Vibration
- (Diskriminativ beröring)
- (Proprioception)
Vilka frågor ingår i en neurologisk anamnes?
Vilka är patientens symtom?
När och under vilka omständigheter börjar besvären?
Hur utvecklar sig symtomen?
- I vilken grad och under vilken tid utvecklar sig symtomen?
Hur påverkar besvären patientens vardag?
Åtföljande/ ackompanjerande besvär?
Vad är ptos?
En ögonlocket hänger
pga. dysfunktion i levator palpebrae superior (ögonlockslyftarmuskeln) eller nerven som försörjer nerven (n. occulomotorius, CNIII)