Föreläsning Metoder för avbildning hjärnans struktur och aktivitet Flashcards
Vad kallas ultraljud man gör på halskärl?
Doppler
Varför gör man inte ultraljud på huvudet?
Ljudvågor tränger ej igenom skelett, och därmed ej skallbenet
Förutom hos nyfödda men öppna fontaneller
Vad är röntgen?
Elektromagnetisk vågrörelse:
- Kort våglängd => hög energi per fotoner => joniserande => biologiskt skadlig för vävnad
Vävnaden dämpar röntgenstrålar: attenuering
- Täthet hos patientens vävnad avgör penetration
Röntgenrör => patient => bilddetektion som fångar upp röntgenstrålar som går igenom patienten
Vad har vi för användning av röntgen för undersökning av hjärnan?
Angiografi
Annars mycket begränsad användning
Vad kan sägas om datortomografi (DT)?
DT = CT
Vanligaste analysmetod av hjärnan
Joniserande strålning
Tillgänglig 24/7
Inga kontraindikationer
- Förutom strålning (undvik barn)
- Kontrastmedel har kontraindikationer
Roterande röntgenrör/ detektor
Varför använder man kontrastmedel vid DT?
DT är ej så duktig på att skilja på olika vävnadstyper
=> därför ger man kontrastmedel som ger bättre differentiering
CNS: kräver jod
Vad är DT utan kontrast bra för?
Hög sensitivitet för akut blödning
=> blod syns tydligt = ser vitt ut
Ser även skelettförändringar
Ofta tillräckligt bra för infarktbedömning (men bättre med MR)
Vad är DT med kontrast med?
DT med kontrast ser tumörer bra
pga. man ser BBB-skada
BBB-skada => kontrastladdning
Vad är DTs mekanism?
Joniserande strålning ger gråskala proportionell till densitet (attenuering)
Vitt: kortikalt ben
Grått: hjärna, muskler, vatten
Svart: luft
Vad är DT angiografi bra för?
Arteriell angiografi bra för:
- Kärlförändringar som aneursym, trombos, missbildningar m.m.
Kräver iv. kontrasttillförsel
Vad kan sägas om DT perfusion?
DT perfusion = vävnadens genomblödning
I första hand vid infarkt där intervention kan komma ifråga
Vad är MR?
Magnetresonanstomografi
- Ingen strålning: utan magnetfält = bra ur strålningsynpunkt
- Tar lång tid
Vad är en stor kontraindikation för MR?
Får metallföremål att börja röra sig
- ex. pacemaker
- granatsplitter
- tatueringar
(sätter dock aldrig in magnetisk metall längre)
Vad är en nackdel med MR?
Avancerat: alla på röntgen kan ej tolka MR
Vad är en stor fördel med MR?
Ger mycket information
=> mer komplicerad att tolka