Föreläsning Yrsel och balanssystem del 2

Question 1

Vad är isolerat akut vestibulärt syndrom?

Answer 1

Snabbt debuterande konstant rotatorisk yrsel med:

• Nystagmus
• Illamående/ kräkning
• Intolerans för huvudrörelser

Frånvarande av andra neurologiska bortfall

Central eller perifer orsak

Question 2

Vad kan yrsel ha för neurologiska orsaker?

Answer 2

Cerebrocaskulär sjukdom

Tumör i bakre skallgropen

Multipel skleros

Degenerativa sjukdomar

Migrän

Polyneuropati

Farmakologiskt orsakad
- Epilepsiläkemedel

Question 3

Hur kan man testa yrsel med neurologiskt status ?

Answer 3

Rombergs test
- Visar på lillhjärnsskada

Fingernäs test
- Dysmetri

Question 4

Vad är central yrsel?

Answer 4

Akut insjuknande med bortfall och neurologiska bortfall

Question 5

Vilka symtom är vanliga vid stroke i vertebrobasilarisområdet?

Answer 5

Lillhjärnssymtom:

• Yrsel
• Balansstörning

Kranialnervspåverkan

• Sväljning
• Tungpares

ÖgonsymtoM

Perifer eller central ansiktsförlamning 4

Question 6

Vilket blodkärl är mest yrselintressant?

Answer 6

PICA

=> ger Wallenbergs syndrom vid stroke där

Question 7

Vad är Wallenbergs syndrom?

Answer 7

Stroke i PICA
= påverkar a. cerebellaris posterior inferior (eller a. vertebralis)

Ger:

• Yrsel
• Nystagmus
• Dysfagi
• Dysatri (brist på koordinerad rörelse)

Question 8

Vad är de första symtomen vid MS?

Answer 8

1. Yrsel/ balansbesvär

(Multipel skleros = inflammation i vit substans)

2. Nystagmus
   pga inflammation i vit substans som sammanbinder ögonkärnorna