Laboration ANA Flashcards
Vad är ANA?
Antikroppar mot många olika antigener i cellkärnor
Vilka olika ANA-mönster finns?
Homogen ANA
Kornig ANA
Anti-centromer ak
Nukleär ANA
När bör ANA beställa?
Vid misstanke om inflammatorisk systemsjukdom
Utredning av oklar leverpåverkan
Hur analyseras ANA?
Immunoflourescerande mikroskop
- HEp-2-celler
eller
olika antigenspecifika metoder
- ELISA, blot
Vad innebär det att HEp-2 celler är antigenkälla?
Odlade humana epitelceller
- Stora cellkärnor => lätt att identifiera olika mönster
Vad innebär homogen ANA?
ANA med homogent mönster: jämn i flourescens
Kromatin-associerade antigen riktade mot:
- Dubbelsträngat DNA
- Histoner
- Nukleosomer (DNA-histon-komplex)
anti-dsDNA
= stark markör för SLE
Hur går man tillväga för att se om man har antikroppar mot dsDNA?
Tillsätter crithidia luciliae (parasit)
=> antikroppar från serum binder till mitokondrier hos parasiten
Vad är “provets titer”?
Den lägsta konc. titer där man fortfarande får reaktion
Vad innebär kornig ANA?
ANA med kornigt mönster
Kärnantigener riktade mot strukturer utanför kromosom
Kan se:
- SLE
- Sjögrens syndrom
- Systemisk skleros
Vad innebär nukleär ANA?
ANA med nukleolärt mönster:
- Antigen som finns inuti nukleoler
Vad innebär ANA centromer?
ANA med antikroppar med centromermönster
Antikroppar har lagt sig som ett sträck i mitten
Vilken antigen-specificitet finns hos ANA?
- IF-mikroskop (DNA)
- ELISA
- För att kvantifiera mängd antikroppar - Immuno-blot tekniker
4- ALBIA
- Adressable laser bead immunoassay
Hur fungerar ELISA?
- Prov med ag man letar antirkoppar mot
- Tillsätter patients serum med antikroppar mot antigen
- Tillsätter enzym-konjugerad detektions-ak
- Substratbuffert => ger färgning
Hur får man fram en cut-off gräns för positivt test?
Bestäms genom att undersöka ett normalmaterial (från frisk blodgivare)
Var man lägger denna gräns = var drar man gränsen för sjuka
Vad är nyttan med att analysera ANA?
Diagnostiska markörer för inflammatoriska systemsjukdomar och autoimmuna leversjukdomar