IVUS Flashcards
escalofríos, fiebre y dolor a la palpación
disuria, polaquiuria y urgencia
- son síntomas de la pielonefritis?
Aguda
Tx de la Pielo Aguda
Ampicilina + Aminoglucósidos
Amoxi + Ac Clavulánico o Cefalosporina 3ra
Tx duración en pielo aguda
vía parenteral 7-10 días luego VO 10-14 días
Infección necrosante
caracterizada por la presencia de gas
95% presentan diabetes
Pielo Enfisematosa
fiebre, dolor en el flanco y vómitos que no responden al tratamiento son síntomas de:
Pielo Enfisematosa
presencia de neumaturia
Pielo Enfisematosa
Tx en la pielo enfisematosa
Control inmediato de la glucosa
alivio de la obstrucción
Reanimación con líquidos
Antibióticos parenterales
Cuanto debe de durar el tx en la pielo enfisematosa
3-4 semanas
Consecuencia de una infección renal repetida
Cicatrización, atrofia renal e insuficiencia renal ulterior
Pielo crónica
Pielo que su dx es afuerza con imagen
Pielo crónica
Como se observa en la tac un riñon pielo crónico
atrófico y pequeño
Cicatrización y aplanamiento de los cálices es caracterítico de
Pielo crónica
mejor modalidad de imagen para buscar cicatrices renales
Gammagrafía con DSMA
Resultado de una infección grave que conduce a la licuefacción del tejido renal; esta área más tarde forma un
Absceso
Principal agente de absceso
E.Coli
Vía de diseminación de los abscesos
Hematógena
Fiebre, dolor de flanco o abdominal, escalofríos y disuria
Se presenta por >2 semanas normalmente
Absceso
Como se observan los abscesos en el USG
Anecoícos
“signo del anillo”.
Área hipodensa de parénquima en forma de cuña
Absceso
Tx en absceso
(Ampicilina o Vanco) + (Aminoglucósido o Cefalosporina)
Infección bacteriana crónica del riñón.
Riñón está hidro nefrótico y obstruido.
Pielo Xantogranulomatosa
histiocitos espumosos, ricos en lípidos (células xantomatosas)
Pielo Xantogranulomatosa
Con que se puede confundir la pielo xanto?
Adenocarcinoma de cel claras
obstrucción de las vías urinarias, infección, nefrolitiasis, diabetes, inmunosupresión.
Son factores para
Pielo Xantogranulomatosa
Dolor de flanco, fiebre, escalofríos y bacteriuria persistente.
Antecedentes de urolitiasis
Palpar una tumoración en el flanco
Pielo Xantogranulomatosa
TAC mejor método (Pata de Oso)
Pielo Xantogranulomatosa
Tx para Pielo Xanto
Cefalosporinas 1ra
TMP SMX
Aminoglucósidos o Fluroquinolonas
infección de vías urinarias bajas, principalmente la vejiga
Afecta más a mujeres
Cistitis Aguda
Método de infección de la cistitis
Ascendente
Disuria, polaquiuria y urgencia
dolor lumbar y suprapúbico, la hematuria y la orina turbia/fétida.
Cistitis Aguda
Agente causal de la cistitis
E.Coli
Tx en cistitis NO complicada
TMP-SMX + Nitrofurantoína 3-7 días
Cual es otra alternativa de tx en cistitis no complicada?
Fosfomicina dosis única
Tx en cistitis complicada
Mismo pero extiendes 10-14 días
Dosis de TMP-SMX
160/800
Inflamación de la próstata asociada con una infección de vías urinarias.
prostatitis aguda
diagnóstico urológico más común en varones < de 50 años
prostatitis aguda
(fiebre, escalofríos, malestar general, artralgias, mialgias, *dolor lumbar/rectal/perineal)
*polaquiuria, urgencia urinaria, *disuria)
prostatitis aguda
coito anal sin protección es factor de riesgo para
prostatitis aguda
Tx en prostatitis aguda
TMP y flouroquinolonas x 4-6 semanas
En la prostatitis crónica a cuanto se debe de extener el tx con las fluoroquinolonas
3-4 meses
Las uretritis en que se clasifican
Gonocoxicas
No Gonocoxicas
secreción uretral y disuria.
Es síntoma de
Uretritis
Tx para uretritis Gonocoxica
azitromicina 2 g una dosis
Tx para uretritis NO Gonocoxica
tetraciclina o eritromicina (500 mg cada 6 h)
Doxi x 21 días
Si la epididimitis se da en <35 años probablemente sea origen:
STD, Gonorrea