Endocino Flashcards

1
Q

Causa más frecuente de hiperpituitarismo

A

Adenoma Lóbulo Anterior

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Q

Los microadenomas miden:

A

<1cm

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3
Q

Los macroadenomas miden:

A

> 1cm

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4
Q

Gen mutado en los adenomas hipofisiarios y Hiperpituitarismo

A

GNAS Cromosoma 20

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5
Q

Morfología del adenoma hipofisiario típico

A

Lesión blanda en silla turca

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6
Q

Adenoma secretor de PROLACTINA

A

Adenoma LACTÓTROPO

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7
Q

Evolución clínica del adenoma lactótropo

A

Prolactinemia: amenorrea, galactorrea

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8
Q

Mediador de la prolactina

A

Dopamina

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9
Q

Sx relacionado con el adenoma lactotropo

A

Sx MEN-1

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10
Q

Adenoma secretor de la GH

A

Adenoma Somatotropo

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11
Q

En niños se llama____

A

Gigantismo

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12
Q

En adultos se llama____

A

Acromegalia

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13
Q

Ev clínica del A. Somatotropo

Si aparece antes delcierre de la epífisis:

A

Gigantismo en brazos y piernas

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14
Q

Ev clínica del A. Somatotropo

Si aparece tras el cierre de la epífisis:

A

Acromegalia en piel, partes blandas, huesos de la cara, hiperostiosis y DEDOS de SALCHICHA

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15
Q

Clasificación del A. Somatotropo

A

Granulación Abundante y Escasa

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16
Q

Adenomas Secretores de ACTH– Hipersecreción se Cortisol— Sx de Cushing

A

Adenomas Corticotropos

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17
Q

Conque que se tiñen los A. Corticotropos

A

Ac. Peryódico de Schiff (PAS)

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18
Q

Extirpación de las suprarrenales

A

Sx de Nelson

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19
Q

Disminución de la secreción de hormonas hipofisiarias

A

Hipopituitarismo

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20
Q

En el hipopituitarismo la hipofunción aparece cuando hay pérdida de:

A

> 75% del parénquima

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21
Q

Hipopiuitarismo aparece con:

A
Sx de Sheehan 
Quiste de la Hendidura de Rathke 
Sx de la Silla Turca 
Sarcoidosis
Meningitis Tuberculosa 
Mutación PIT 1
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22
Q

(Hipopituitarismo)

Deficiencia de GH:

A

Enanismo Hipofisiario

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23
Q

(Hipopituitarismo)

Deficiencia de LH y FSH:

A

amenorrea, esterilidad en mujer

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24
Q

(Hipopituitarismo)

Deficiencia de TSH y ACTH:

A

hipotiroidismo

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25
Q

(Hipopituitarismo)

Deficiencia de Prolactina:

A

fracaso de lactancia

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26
Q

(Hipopituitarismo)

Deficiencia de MSH:

A

palidez

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27
Q

Sx Hipofisario Posterior Afecta:

A

ADH (Vasopresina)

Oxitocina

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28
Q

2 manifestaciones del Sx Hipofisario Posterior:

A

Diabetes Insipida

Secreción Inapropiada de ADH

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29
Q

Deficincia de ADH
Poliuira
Incapacidad del riños de absorber agua
Polidipsia

A

Diabetes Insípida Central

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30
Q

Produce una reabsorción excesiva de agua

Hiponatremia, edema cerebral

A

Síndrome de secreción inapropiada de ADH (SIADH)

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31
Q

Hipercortisolismo

Exceso de Cortisol

A

Sx de Cushing

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32
Q

Tumor que genera Secreción ectópica de ACTH por tumores no hipofisiarios (10%) en el Sx de Cushing

A

tumor microcítico pulmonar

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33
Q

La causa más frecuente de ENFERMEDAD de Cushing

A

Adenomas hipofisiarios secretores de ACTH (70%)

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34
Q

Sx de Cuhsing se puede deber a causas ACTH independiente como:

A

Sx de McCune-Albright

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35
Q

Cambio que ocurre en la hiófisis en el Sx de Cushing

A

Cambio hialino de Crooke

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36
Q
Hipertensión
Aumento de Peso 
Obesidad en Tronco
Cara de Luna llena 
Jiba de Búfalo 
Hiperglucemia 
Glucosuria
Polidipsia 
Estómago Medusa

Son características de:

A

Sx de Cushing

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37
Q
Resultado de 
Sx Hipofisiario (Aplicación de Dexametasona)
Dosis Baja:
A

ACTH ALTA

SÍ suprime con Dexa

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38
Q
Resultado de 
Sx Hipofisiario (Aplicación de Dexametasona)
Dosis Alta:
A

ACTH BAJA

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39
Q

Resultado de

Secreción Ectópica

A

ACTH ALTA

NO cambia con dexa

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40
Q

Resultado de Sx de Cushing

Por tumor Suprarrenal

A

ACTH BAJA

NO cambia con dexa

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41
Q

Secreción excesiva crónica de Aldosterona:

A

Hiperaldosteronismo Primario

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42
Q

Manifestación principal del Hiperaldosteronismo Primario

A

Hipertensión

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43
Q

Mutación en el gen Hiperaldosteronismo Primario

A

KCNJ5

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44
Q

Mutación de Hiperaldosteronismo corregible con glucocorticoides:

A

Cromosoma 8

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45
Q

Hipertensión
Hipertrofia del VI
Hipopotasemia
Tetania

Son manifestaciones de:

A

Hiperaldosteronismo Primario

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46
Q

Insuficiencia Corticosuprrarenal Crónica Primaria se conoce como:

A

Sx de Addison

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47
Q

Insuficiencia corticosuprarrenal aguda primaria es la:

A

Crisis Suprarrenal

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48
Q

La Insuficiencia corticosuprarrenal aguda primaria puede ser causada por:

A

Crisis de estres
Retirada rapida de Tx con esteroides
Hemorragia Suprarrenal Masiva

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49
Q

Sx que puede generar Insuficiencia corticosuprarrenal aguda primaria:

A

Sx de Waterhouse-Friderichsen

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50
Q

Es una insuficiencia renal asociada a una hemorragia suprarrenal bilateral masiva

A

Sx de Sx de Waterhouse-Friderichsen

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51
Q

Bacteria que produce el Sx de Waterhouse-Friderichsen que genera infección grave produciendo septicemia:

A

Neisseria meningitidis

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52
Q

Las manifestaciones de la Enfermedad de Addison aparecen hasta:

A

esta comprometido el 90% de la corteza

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53
Q

Son las patogenias más comunes de la enfermedad de Addison:

A

Suprarrenalitis autoinmunitaria de tipo 1 (APS1)

Síndrome poliendocrino autoinmunitario tipo 2 (APS2):

Tuberculosis
H. capsulatum
Coccidioides immitis
SIDA

Metástais

54
Q

Manifestación de Addison:

A

Hiperpigmentación de la piel

55
Q

En la insuficiencia corticosuprarrenal secundaria:

A

No hay hiperpigmentación

56
Q

Neoplasia en la médula Suprarrenal

A

Feocromacitoma

57
Q

La regla del 10% es característico del:

A

Feocromacitoma

58
Q

Menciona la Regla del 10:

A

10% son suprarrenales

10% de los esporádicos son bilaterales

10% son malignos

10% no están asociados a hipertensión

59
Q

Mutaciones del Feocromacitoma:

A

RET, NF1

HIF-1a

60
Q

Sx que se asocia al Feocromacitoma

A

Sx de Von-Hippel-Lindau

61
Q

estado hipermetabólico por una concentración elevada de T4 y T3 libre

A

Tirotoxicosis (Hipertiroidismo)

62
Q

Causas mas frecuente del Hipertiroidismo:

A

enfermedad de Graves (85%)

63
Q

Hipotiroidismo causas:

A

Congénitio
Auntoinmune
Yatrógeno

64
Q

Causa del Hipotiroidismo Congénito:

A

deficiencia endémica de yodo en la dieta

65
Q

Causa del Hipotiroidismo Autoinmune:

A

Tiroiditis de Hashimoto

66
Q

Causa de Hipotiroidismo Yatrógeno:

A

Por ablación quirúrgica o radiación

admin de yodo radioactivo

67
Q

Hipotiroidismo en lactantes o en la primera infancia

A

Cretinismo

68
Q

Clínica:

Deterioro del sistema osteomuscular y del SNC

Retraso mental

Talla baja

Rasgos faciales toscos

Lengua sobresaliente

A

Cretinismo

69
Q

Hipotiroidismo que afecta al niño mayor o al adulto

Hay una ralentización de la actividad física y mental

A

Mixedema

70
Q

Inflamación de la glándula tiroides

A

Tiroiditis

71
Q

Enf autoinmunitaria que destruye la glándula tiroidea

45-65 años

A

Tiroiditis de Hashimoto

72
Q

Autoanticuerpos contra la tiroglobulina y peroxidasa tiroidea

A

Tiroiditis de Hashimoto

73
Q

Morfología en la T de Hasimoto

A

Células de Hürthle

Infiltrado MonoNuc

74
Q

Hipertiroidismo leve con bocio

Tiroiditis posparto

A

Tiroiditis Linfocítica Subaguda (Indolora)

75
Q

La Tiroiditis Granulomatosa es también llamada:

A

Tiroiditis de De Quervain

76
Q

Virus que desatan la Tiroiditis Granulomatosa

A

Coxsackie parotiditis

sarampión adenovirus

77
Q

Morfología de la Tiroiditis Granulomatosa

A

Cls gigantes multinucleadas con fragmentos de coloide

78
Q

Es la causa más frecuente de dolor tiroideo

A

La Tiroiditis Granulomatosa

79
Q

Tiroiditis que REMITE SOLA

A

La Tiroiditis Granulomatosa

80
Q

Producción de autoanticuerpos contra proteínas tiroideas, contra TSH

A

Enfermedad de Graves

81
Q

Triada de la Enf Graves

A

Tirotoxicosis, Oftalmopatía Infiltrante (Exoftalmo)

Dermopatía

82
Q

Anticuerpos más frecuentes en Graves

A

inmunoglobulina estimulante del tiroides (TSI)

83
Q

Aumento de tamaño del tiroides por deterioro de la síntesis de hormona tiroidea por deficiencia dietética de yodo

A

Bocio

84
Q

Aumenta de tamaño la glándula sin formación de nódulos

A

BOCIO NO TÓXICO DIFUSO (simple)

85
Q

Bocio con peso no mayor a 150g

A

BOCIO NO TÓXICO DIFUSO (simple)

86
Q

Hiperplasia e involución con aumento de tamaño irregular

A

BOCIO MULTINODULAR

87
Q

Bcio que puede ser mayor de 2000g

A

BOCIO MULTINODULAR

88
Q

Bocio que genera SX de la Vena Cava Superior

A

BOCIO MULTINODULAR

89
Q

dificultad para deglutir debido a crecimientos de tejido pequeños y delgados que bloquean parcialmente la parte superior del esófago.

A

Sx de Plummer

En bocio Multinodular

90
Q

Los nódulos solitarios tienen mas probabilidad de ser neoplásicos que los múltiples (v/f)?

A

Verdadero

91
Q

Masas solitarias bien delimitadas derivadas del epitelio folicular

A

Adenomas

92
Q

Mutación en los adenomas

NO relaciondo a Carcinomas

A

TSH, TSHR, GNAS

93
Q

Mutaciones en los adenomas no funcionantes:

SI relacionado con Carcinomas

A

RAS o PIK3CA

94
Q

Carcinoma de Tiroides Más Común

A

Carcinoma papilar (>85%)

95
Q

2o Carcinoma de Tiroides más comun

A

Carcinoma folicular (5-15%)

96
Q

Carcinoma de Tiroides Menos común

A

Carcinoma medular (5%)

97
Q

Carcinoma de Tiroides que no se origina de epitelio folicular

A

Carcinoma medular

98
Q

Núcleos con cromatina dispersa

“Vidrio Esmerilado”
o “ojo de la huérfana Annie”

A

Carcinoma Papilar

99
Q

Carcinoma con presencia de Cuerpos de Psamoma

A

Carcinoma Papilar

100
Q

Variante del carcinoma papilar que presenta:

Cls cilíndricas con citoplasma eosinófilo

Alta invasión vascular, extensión extratiroidea y metástasis cervical

Hay mutación de BRAF

Translocación RET/PTC

A

Variante de cls altas:

101
Q

Variante del carcinoma papilar que presenta:

Presenta fibrosis de la glándula

Nidos de metaplasia escamosa

Metástasis linfática ganglionar

A

Variante esclerosante difusa:

102
Q

Carcinoma de Tiroides que tiene

Mutación de la Vía Pi3k/AKT

A

Carcinoma Folicular

103
Q

Carcinoma que es más frecuente en zonas con deficit de yodo

A

Carcinoma Folicular

104
Q

Tiende a metastatizar por vía hematógena pulmón, hueso e hígado

A

Carcinoma Folicular

105
Q

Carcinoma que tiene los cuerpos de HÜrthle

A

Carcinoma Folicular

106
Q

Carcinoma tiroideo que más metastatiza

A

Folicular

107
Q

Carcinoma con mutación

P53, RAS PIK3CA

A

Carcinoma Anaplásico

108
Q

Es el carcinoma más agresivo de los 3 epiteliales Tasa del 100% y fallecen al año:

A

Carcinoma Anaplásico

109
Q

Carcinoma con mutación

RET
Sx de MEN 2A o 2B

A

Carcinoma Medular

110
Q

Carcinoma derivado de las cls parafoliculares o C

A

Carcinoma Medular

111
Q

Carcinoma que secreta Calcitonina

A

Carcinoma Medular

112
Q

Niveles elevados de hormona paratiroidea

A

Hiperparatiroidismo

113
Q

Sobreproducción autónoma de hormona paratiroidea (PTH)

A

Hiperparatiroidismo primario

114
Q

Hipersecreción compensadora de PTH por hipocalcemia prolongada

A

Hiperparatiroidismo secundario

115
Q

Hipersecreción de PTH

A

Hiperparatiroidismo terciario:

116
Q

El Hiperparatiroidismo primario genera

A

Hipercalcemia

117
Q

Causa más frecuente del Hiperparatiroidismo primario

A

Adenoma paratiroideo solitario esporádico

118
Q

Datos moleculares del Adenoma paratiroideo solitario esporádico (causa del Hiperpara Primario)

A

Mutación del MEN 1

Ciclcina D1 Crmo 11

119
Q

El Hiperparatiroidismo primario puede generar:

A

Enfermedad ósea de Recklinghausen

120
Q

Que significa Sx de MEN?

A

SÍNDROMES DE NEOPLASIAS ENDOCRINAS MÚLTIPLES

121
Q

Aparecen en edades mas tempranas

Aparecen en múltiples órganos endócrinos sincronicos o metacrónicos

Tumores multifocales

Tumores con fase asintomática de hiperplasia

Tumores mas agresivos y recidivan

A

Sx de MEN

122
Q

Nombre del Sx de MEN-1

A

Sx de Werner

123
Q

Cromosoma afectado en el Sx de MEN-1 (Supresor de Tumor)

A

Cromosoma 11

124
Q

MEN que se afectan las 3P:

Pituitaria (Prolactinoma)

Páncreas (Tumor Maligno)

Paratiroides (Adenoma)

A

MEN-1

125
Q

Evolución clínica que MEN?

Hipoglucemia (Insulinomas)

úlceras
(Sx de Z-Ellison)

Nefrolitiasis

A

MEN-1

126
Q

Cromosoma afectado en el Sx de MEN-2 (Protooncogén)

A

Cromosoma 10

127
Q

Nombre del MEN-2A

A

Sx de Sipple

128
Q

Fecromacitoma
Carcinoma Medular
Hiperplasia Paratiroidea

Son manif de que MEN?

A

MEN-2A

129
Q
Fecromacitoma 
Carcinoma Medular
NO afecta paratiroides 
Afecta Nervios 
Afecta Neurona
A

MEN 2B

130
Q

MEN con características Marfanoides

A

MEN 2B