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DCC > Hemorragias de la 2a Mitad > Flashcards

Hemorragias de la 2a Mitad Flashcards

1
Q

Cuando se considera un sangrado de la segunda mitad?

A

Sangrado después de las 20 SDG

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Q

Principal causa más frecuente de sangrado de la 2a mitad del embarazo?

A

Placenta Previa

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3
Q

Implantación y desarrollo de la placenta en el segmento inferior del útero, donde la placenta se encuentra cerca o cubriendo el orificio cervical interno

A

Placenta Previa

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4
Q

Principal factor de riesgo para placenta previa?

A

CX (Cesárea o Legrado)

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5
Q

Otros factores de riesgo para placenta previa?

A

Endometritis
Corioamnionitis
Miomectomías

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6
Q

Cuales son los tipos de placenta previa?

A

Oclusiva
No Oclusiva

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7
Q

Placenta Previa que tapa el orificio cervical interno:

A

Oclusiva (Total o Parcial)

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8
Q

Placenta implantada en el segmento uterino inferior de modo que el borde de la placenta no llega al orificio interno

A

No Oclusiva

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9
Q

Placenta previa que requiere de cesárea:

A

Oclusiva

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10
Q

Placenta previa que puede ser parto vaginal si la paciente esta estable

A

No Oclusiva

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11
Q

Clasificación de la placenta previa:

A

SEGO

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12
Q

SEGO Tipo I

A

Total

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13
Q

SEGO Tipo II

A

Parcial

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14
Q

SEGO Tipo III

A

Marginal

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15
Q

SEGO Tipo IV

A

Lateral o Inserción Baja

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16
Q

Hemorragia indolora, líquida, color rojo brillante, comienzo agudo, magnitud variable y repetitiva

Sangrado presente en el 80% de los casos

Útero “relajado/tono normal” NO hay contracciones uterinas

Bebe “normal”, sin sufrimiento fetal, auscultación de FCF normal

Son signos y síntomas de:

A

Placenta Previa

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17
Q

Gold Std para el dx de placenta previa:

A

Eco Transvaginal

18
Q

Tx para la Placenta Previa:

A

CONSERVADOR:

Reposo Absoluto

Tocolíticos: Nifedipina VO 40-60 mg/día

Inductores de madurez pulmonar fetal: Corticoesteroides –> Betametasona 8-12 mg IM c/24 hrs por 2 días

19
Q

Es la separación total o parcial de la placenta de su inserción decidual en el fondo uterino, previa al nacimiento del feto

A

DPPNI

20
Q

Es la 2a causa de metrorragia en el 2o trimestre

A

DPPNI

21
Q

A partir de que semana puede ocurrir la DPPNI

A

20 SDG

22
Q

Principal factor de riesgo para DPPNI

A

Preeclampsia

23
Q

Fisipatología de la DPPNI

A

Ruptura espontánea de un vaso de la decidua basal

24
Q

Escala que clasifica el grado de DPPNI

A

Page

25
Q

<1/6 de la superficie placentaria (Page)

A

Grado 0

26
Q

<30% de desprendimiento (Page)

A

Grado I

27
Q

30-50% de superficie de desprendimiento (Page)

A

Grado II

28
Q

Desprendimiento total

A

Grado III

29
Q

Grado de la clasificación de Page con mejor pronóstico

A

Grado 0 y I

30
Q

Grado de la clasificación de Page más común:

A

Grado I

31
Q

Triada Clásica de DPPNI

A

Hemorragia
Dolor (intolerable, utero leñoso)
Sufrimiento Fetal

32
Q

Placenta Acreta

A

Llega al miometrio

33
Q

Placenta Increta

A

Invasión a todo el miometrio

34
Q

Placenta Precreta

A

Invade hasta serosa

35
Q

Placenta más común

A

Acreta

36
Q

Placenta menos común

A

Precreta

37
Q

Principal factor de riesgo para placenta acreta, increta y precreta

A

Placenta previa

38
Q

Dx de placenta precreta, acreta o increta

A

Alumbramiento incompleto
Atonía uterina con persistencia de sangrado

39
Q

Complicación del cordón umbilical en el que se inserta en la placenta a través de la superficie de las membrana ovulares, entre el amnios y el corion

A

Insercción Velemantosa de Cordón, Ruptura de Vasa Previa

40
Q

Solución de continuidad no quirúrgica del útero

Ocurre por encima del cuello y en gestaciones avanzadas

A

Ruptura Uterina

41
Q

Pérdida del tono de la musculatura del útero –>

Pérdida del tono de la musculatura uterina que lleva a –> Ausencia de contracciones y retraso en su involución tras el parto

A

Atonía Uterina

42
Q

Tx para atonía uterina

A

Masaje Uterino
Oxcitocina
Histerectomía

DCC (51 decks)

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