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DCC > Demencias > Flashcards

Demencias Flashcards

1
Q

Demencia que se carcteriza por:
Deterior cognitivo y conductual
Inicio insidioso y progresivo

A

EA

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Q

Edad de presentación de EA

A

> 60 años

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3
Q

Es la causa más frecuente de demencia

A

EA

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4
Q

Es el principal factor de riesgo para EA

A

Edad

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5
Q

La EA se divide en:

A

Poligénica (+ común)
Monogénica

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6
Q

Que alipoproteínas en la parte poligénica se presentan en EA

A

E4,E3,E2

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7
Q

Presenilina 1

A

Cromosoma 14

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8
Q

Presenilina 2

A

Cromosoma 1

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9
Q

Gen de la proteína precursora amiloide

A

Cromosoma 21

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10
Q

Lípido amiloide que es altamente hidrófobo y con gran tendencia a depositarse (es tóxico)

A

A-β 42

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11
Q

1er y más notable síntoma de EA

A

Pérdida insidiosa de la memoria anterógrada (hechos recientes)

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12
Q

Orientación espacial
Lenguaje
Gnosias (ej: dificutlad para reconocer caras)
Praxias (ej: ponerse mal la ropa)
Funciones ejecutivas

A

EA

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13
Q

dificultades para:
leer, escribir, comprender textos y mantener la atención , problemas en las actividades de la vida diaria, como vestirse, asearse, ir en transporte de un lugar a otro.

A

EA

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14
Q

La memoria a largo plazo suele estar conservada

A

EA

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15
Q

El síntoma principal en la conducta en EA es:

A

Apatía

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16
Q

cuantos años vive un px desde el inicio de los síntomas hasta la muerte.

A

10

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17
Q

Causas por las que muere un px con EA

A

Mutismo
Esta provoca problemas de movilización y postración prolongada
Por ende sufrir úlceras por presión e IVU
Broncoaspiración de alimentos por apraxia de la masticación

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18
Q

Biomarcadores importantes de LCR en EA

A

Proteína amiloide β-42 (disminución).
Proteína tau total (aumento).

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19
Q

Que se observa en el PET en la EA

A

Disminución de la captación de 18-fluorodesoxiglucosa en los lóbulos temporal y parietal

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20
Q

Hallazgos en la TAC o RM en EA

A

Atrofia Hipocampal
Atrofia Temporal Difusa

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21
Q

Conjunto de afecciones en la parte anterior del cerebro
Que produce atrofia macroscópica en lóbulos frontales y temporales

A

DEMENCIA FRONTOTEMPORAL (DFT)

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22
Q

Trastornos en la conducta
Cambios en la forma de manifestar afecto
Trastornos en el lenguaje y el habla

Son manifestaciones de:

A

DEMENCIA FRONTOTEMPORAL (DFT)

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23
Q

Si la atrofia en DFT ocurre en el hemisferio NO dominante?

A

Síntomas CONDUCTUALES = psiquiatra

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24
Q

Si la atrofia en DFT ocurre en el hemisferio dominante?

A

Síntomas de LENGUAJE = neurólogo

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25
Q

Es la demencia llamada “presenil”

A

DEMENCIA FRONTOTEMPORAL (DFT)

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26
Q

Edad de presentación de la DFT

A

45-65 años

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27
Q

Es la 1ra causa de demencia en <60 años

A

DEMENCIA FRONTOTEMPORAL (DFT)

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28
Q

Conocida como enf de PICK
Es la forma más frecuente de DFT

A

Demencia Frontotemporal Variante Conductual (DFTvc)

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29
Q

A los pacientes se les describe como:
pueril, provocador, desaliñado, bromista, irresponsable, irascible, grandilocuente, sin sentimientos, sin juicio, sin capacidad de introspección, o sin culpa ni remordimiento.

A

Demencia Frontotemporal Variante Conductual (DFTvc)

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30
Q

Los afectados tienen dificultad para:
- Dificultad para la resolución de problemas
- Flexibilidad mental
- Se concentran excesivamente ante un solo estímulo.
- No puede prestar atención a varios componentes de un problema al mismo tiempo

Se altera el razonamiento abstracto para comprender el significado de un refrán o interpretar una historia con juicio moral

A

Demencia Frontotemporal Variante Conductual (DFTvc)

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31
Q

dificultad para:
tomar decisiones, hacer planteamientos y realizar una secuencia de acciones complejas, pueden necesitar un día entero para hacer una tarea sencilla (lentitud obsesiva), haciendo operaciones matemáticas compulsivamente o manipulando objetos de manera repetitiva.

Estereotipias verbales o gestuales (repetición de lo mismo), o imitación de los gestos de su observador.

A

Demencia Frontotemporal Variante Conductual (DFTvc)

32
Q

familiares reportan:
conducta impulsiva, como hacer compras innecesarias, gastar dinero sin darse cuenta, actitudes rituales como lavarse las manos exageradamente o fijar su interés , como por ejemplo querer cortarse el cabello todos los días, bromistas en cualquier situación.

A

Demencia Frontotemporal Variante Conductual (DFTvc)

33
Q

Cambios en la preferencia y conducta en los alimentos —> dato relevante
- Comen con las manos o vorazmente
- Quieren comer lo mismo todos los días o un mismo alimento en todas sus comidas.
- Llevan a la boca cosas inadecuadas como un bebe

A

Demencia Frontotemporal Variante Conductual (DFTvc)

34
Q

Pérdida progresiva en la capacidad para la expresión verbal –> síntoma predominante

A

Afasia Progresiva Primaria No Fluente (APNF) agramatical.

35
Q

El habla es no fluente (no fluida), el paciente tartamudea y habla con agramatismos
(supresión de morfemas gramaticales, como artículos, preposiciones o pronombres personales)

“Hablan con faltas de ortografía”

A

Afasia Progresiva Primaria No Fluente (APNF) agramatical.

36
Q

Presentan parafasias fonémicas (ej., dicen «plato» en vez de «pato», «malo» en vez de «palo».)

La comprensión del lenguaje está intacta

Puede progresar a alexia (dificultad para leer) y agrafia (dificultad para escribir)

A

Afasia Progresiva Primaria No Fluente (APNF) agramatical.

37
Q

El lenguaje se ve espontáneo, fluido, bien estructurado de manera sintáctica y fonológica
(forma de las palabras y estructura adecuada de la oración), pero francamente anómico (no pueden llamar a las cosas por su nombre).

A

Demencia Semántica

38
Q

No pueden nombrar personas, objetos, hechos ni palabras (semántica)

Al inicio olvidan palabras de uso poco común, como «halcón»; después palabra más comunes, como «gallina»; después solo «pájaro» a cualquier animal con alas y, al último, «esa cosa».

A

Demencia Semántica

39
Q

Lo que los diferencia de EA es que conservan la memoria, la orientación visuoespacial
y la conciencia de quiénes son (memoria autobiográfica)

NO tienen parafasias fenómicas como en la APNF

A

Demencia Semántica

40
Q

Que diferencia la DFT de EA

A

Son cambios conductuales y no afectación de la memoria.

41
Q

Son las enfermedades neurodegenerativas más comunes después de la EA

A

Demencia Por Cuerpos de Lewy (DLCw)

42
Q

Principal factor de riesgo para las DLCw

A

Edad

43
Q

alteraciones cognoscitivas que ocurren antes que las motoras

A

Demencia Por Cuerpos de Lewy (DLCw)

44
Q

Son manifestaciones clínicas de la DLCw

A

Fluctuaciones cognoscitivas en:
(atención, conciencia y alerta)

45
Q

Dif de DCLw con EA

A

se conserva la memoria reciente

46
Q

Demencia en donde hay un:

trastorno de conducta en el (REM) —> marcador clínico

Hay una falta de atonía en esta fase del sueño
(ej: golpean involuntariamente durante el sueño)

A

Demencia Por Cuerpos de Lewy (DLCw)

47
Q

Demencia en donde:
Pérdida de la capacidad ejecutiva
(dibujar un reloj con una hora señalada)
Alteraciones visuoespaciales (copiar un cubo)
Alteraciones en lenguaje y en memoria
Cambios de personalidad, fatiga y somnolencia diurna.

A

Demencia Por Cuerpos de Lewy (DLCw)

48
Q

Demencia donde es muy difícil que completen la prueba de dibujo de reloj.

A

Demencia Por Cuerpos de Lewy (DLCw)

49
Q

Que forman los cuerpos de Lewy?

A

Depositos de α-sinucleína

50
Q

demencia asociada clínicamente a fluctuaciones cognoscitivas, alucinaciones visuales, trastornos de conducta en sueño REM y parkinsonismo

A

Demencia Por Cuerpos de Lewy (DLCw)

51
Q

El tx de DLCw se basa en:

A

Anticolinesterásicos

52
Q

Es la 2a causa de demencia de todos los tipos después de EA

A

Demencia Vascular

53
Q

Pérdida de la función cognitiva a consecuencia de un EVC (Isquémica o Hemorrágica)

Secundaria a lesiones hipoxico-isquemicas (leuco encefalopatía hipertensiva crónica)

A

Demencia Vascular

54
Q

El hallazgo más importante en la demencia vascular es un

A

Evc con signos focales

55
Q

Cuales son los singos focales del EVC en la demencia vascular? (3)

A

hemiparesia, hemianopsia, hemihipoestesia

56
Q

El deterioro cognitivo debe de aparecer cuantos meses después del EVC?

A

3 meses o más

57
Q

Cuales son los 4 criterios para que un px se dx con Demencia Vascular?

A
  1. El paciente debe tener un deterioro de sus funciones cognitivas.
  2. Debe comprobarse una EVC por clínica e imagen.
  3. Las dos enfermedades deben estar relacionadas en tiempo.
  4. Deben descartarse otras causas específicas de demencia
58
Q

Demencia por deficiencia de B1(Tiamina)

A

Amnesia de Korsakoff

59
Q

Es la demencia por priones más común

A

Encefalopatía Espongiforme

60
Q

Es otro nombre para la Encefalopatía Espongiforme

A

Demencia de Creutzfeldt-Jakob / Vacas Locas

61
Q

Se asocia a ingestión de productos contaminados

Se da en trasplantes de córnea o cx cerebra

A

Encefalopatía Espongiforme (Demencia de Creutzfeldt-Jakob)

62
Q

Rápida evolución (pocas semanas o meses <6 )

Alucinaciones, confusión, desorientación, problemas en la coordinación, cambios de personalidad,
visión borrosa, convulsiones o espasmos mioclónicos, afección cerebelosa
(ataxia), fasciculaciones musculares, somnolencia y rigidez muscular.

Se diferencia de otras demencias porque su evolución es rápida

A

Encefalopatía Espongiforme (Demencia de Creutzfeldt-Jakob)

63
Q

Es la única demencia que produce cambios en un electroencefalograma

Brotes periódicos trifásicos —> patrón específico

A

Encefalopatía Espongiforme (Demencia de Creutzfeldt-Jakob)

64
Q

gold st para la Encefalopatía Espongiforme

A

Gold std: RT-QuIC

65
Q

Hallazgos de la RM en la Encefalopatía Espongiforme

A

Corteza hiperdensa (Necrosis Cortical)
Signo del Palo de Golf (Singo del Pulvinar)
Signo de la Guadiaña

66
Q

Corteza hiperdensa (Necrosis Cortical)
Signo del Palo de Golf (Singo del Pulvinar)
Signo de la Guadiaña

Son signos radiológicos de?

A

Encefalopatía Espongiforme

67
Q

Demencia que presenta
- Apraxia de la marcha
- Incontinencia
- Deterioro cognitivo

A

Hidrocefalia Normotensiva

68
Q

Como se llama a triada que se presenta en la Hidrocefalia Normotensiva y cual es?

A

Triada de Hakim Adams
- Apraxia de la marcha
- Incontinencia
- Deterioro cognitivo

69
Q

Hallazgo RM radiológico en la Hidrocefalia Normotensiva

A

dilatación ventricular

70
Q

Demencia que presenta :

Hipopalestesia (disminución de la vibración)

A

Demencia por Def de Vit B12

71
Q

Que nivel de Vit B12 manifesta la demencia?

A

<100pg/ml

72
Q

Antipsicóticos Atípicos (Sintomas No cognitivos)

A

Risperidona
Olanzapina

73
Q

Anticolinesterásicos (Síntomas Cognitivos)

A
  • Rivastigmina
    • Donepezilo
      -Galantamina
74
Q

ANTI-NDMA

A

Memantina

75
Q

Tx para demencia frontotemporal

A

Trazadona

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