IsoInmunización Flashcards
En que consiste la isoinmunización?
Producción de anticuerpos RhD(-) de la madre contra los eritrocitos RhD(+) del bebé.
Cual es el tipo de incompatibilidad sanguíneo más común?
Incompatibilidad por ABO
Cual es el tipo de incompatibilidad sanguíneo más grave?
Incompatibilidad por Rh (Sistema Rhesus)
Que indica que el rH sea +/- ?
+ = presencia de ag D en la membrana del glóbulo rojo
- = ausencia del ag D en la membrana del glóbulo rojo
Que Rh indica un riesgo obstétrico?
Rh (-)
Que prueba de Coombs se utiliza?
Indirecta
Que indica una prueba de Coombs Indirecta + ?
Sensibilización (ya formo Ac vs el Ag D)
Que indica una prueba de Coombs Indirecta - ?
No Sensibilización (no hay Ac vs Ag D)
Que hacer si el Coombs es Positivo?
Revisar los títulos reportados
Cuando es un coombs de alto riesgo
> 1/16
Cuando es un coombs de titulos bajos?
< 1/16
Coombs Negativo o <1/16 debo de?:
Repetir Test y Profilaxisis
Cada cuando y en que semana debo de repetir la prueba de Coombs
c/ 4 semanas
24 SDG
Cual es la profilaxis?
Vacuna RhoGAM (Ig D)
Cual es la dosis de la RhoGAM (Ig D)?:
300 mcg IM en 2 dosis
Cuando se da la 1ra dosis de la vacuna?
28-32 SDG
Cuando se da 2a dosis de la vacuna?
Posparto dentro de las primeras 72h cuando se compruebe que el rn es Rh +, si no, ya no es necesaria
Cuales son los tipos de pruebas para dx la anemia fetal?
No Invasivas
Invasivas
Cual es la prueba de elección NO Invasiva?
Doppler de Arteria Cerebral Media
Como se dx anemia grave en una prueba de doppler?
Velocidad >1.5 del promedio
Razón: Hematócrito (Menos denso) = + velocidad
Cuales son las 2 pruebas Invasivas para dx de anemia fetal:
Amniocentesis (Test de Liley)
Cordocentesis
En que consiste la amniocentesis
Mide los niveles de bilirrubinas en líquido amniótico
Resultado en el Test de Liley que nos confirma la Anemia Grave:
Zona III de Liley
En que consiste la cordocentesis?
Es la sangre del cordón umbilical
Que resultado de la Cordocentesis nos confirma el Dx de Anemia Grave?
Hto <30%
Tx para Anemia Fetal Grave
Transfusión sanguínea intrauterina por la vena umbilical con sangre rh (-)