Infecciones virales agudas respiratorias

Question 1

Rinovirus

Answer 1

Resfrío común (+ frecuente), bronquiolitis, neumonía (- frecuente)

Question 2

Adenovirus

Answer 2

Fiebre faringo-conjuntival, síndrome coqueluchoídeo, bronquiolitis, neumonía

Question 3

Parainfluenza

Answer 3

Resfrío común, laringitis obstructiva, bronquiolitis

Question 4

Influenza

Answer 4

Gripe, resfrío común

Question 5

Virus respiratorio sincicial

Answer 5

Bronquiolitis, neumonía, resfrío común

Question 6

Metapneumovirus

Answer 6

Resfrío común, bronquiolitis, neumonía

Question 7

Partícula viral

Answer 7

Microscopía electrónica, aislamiento viral

Question 8

Antígenos virales

Answer 8

INMUNOANÁLISIS: Inmunofluorescencia, ELISA, radioinmunoanálisis, inmunoaglutinación, inmunocromatografía

Question 9

Genoma viral

Answer 9

Técnicas de amplificación de ácidos nucleicos: PCR o RT-PCR, PCR en tiempo real, secuenciación

Question 10

Respuesta inmune
específica antiviral

Answer 10

ELISA, inmunofluorescencia, Western Blot

Question 11

VRS

Answer 11

o Familia: Paramyxoviridae (PIV, virus sarampión, virus parotiditis)
o Subfamilia: Pneumovirinae (VRA, MPV)
o Genoma: RNA monoténico
o Tamaño: 150 – 300 nm
o Envoltura o manto viral: glicoproteínas (gP) de superficie G y F (fusión)
o Subgrupos antigénicos: A y B

Question 12

Lactantes

Answer 12

o Primo-infecciones durante los primeros 2 años de vida
o ALTA CARGA VIRAL, gran cantidad de antígenos virales
o Facilidad de toma de muestra producto de la alta carga viral (con bajos niveles de IgA)
o Detección de antígenos virales (inmunofluorescencia, inmunocromatografía)

Question 13

Adultos

Answer 13

oMúltiples infecciones virales durante la vida (mayor nivel de anticuerpos)
oBAJA CARGA VIRAL, escasa cantidad de antígenos virales
oDificultad en toma de muestra (esputo o cepillado nasofaríngeo) a causa de menor
cantidad de secreciones y carga viral
oTécnicas de amplificación de ácidos nucleicos (no se usa detección de AG virales
porque bajan su sensibilidad en adultos

Question 14

VRS
-transmisión
-periodo de incubación
-excresión viral

Answer 14

La transmisión se produce principalmente por gotitas/fómites y la enfermedad en sí dura entre 7 y 12 días, el período de incubación entre 2 y 8, y la excreción viral entre 5 y 7 en inmunocompetentes (ya que en inmunocomprometidos puede durar un mes).

Question 15

Cuadros clínicos de VRS

Answer 15

RN y lactantes Bronconeumonía, bronquiolitis, bronquitis obstructiva
Preescolares y escolares IRA alta
Adultos mayores Neumonía
*Aquellos pacientes que tienen IRAB con VRS tienen más riesgo de desarrollar hiperreactividad bronquial y asma bronquial.

Question 16

Virus Influenza

Answer 16

o Familia: Orthomyxoviridae
o Géneros: Virus influenza A, B y C
o Genoma: RNA monoténico (-) fragmentado
o Tamaño: 150 – 300 nm
o Envoltura o manto viral: sí, con antígenos de superficie Glicoproteína H y N (hemaglutinina y neuroaminidasa)
o Antígenos profundos: Nucleocápside (A, B y C), polimerasas, proteínas M1 (matriz estructural) y M2 (canal de protones), NS1 y NS2 (replicación viral)

Question 17

Cambios menores / “drift antigénico”

Answer 17

Errores de RNApol durante la replicación
La acumulación de mutaciones puntuales es responsable de los brotes epidémicos anuales.

Question 18

Cambios mayores / “shift antigénico”

Answer 18

RNA fragmentado: reordenamiento genético
Se puede producir en una célula infectada por dos tipos de influenza, lo que produce
mayores cambios que llevan a grandes epidemias y pandemias (ej: A H1N1)