Infecciones agudas de la piel

Question 1

Lesiones localizadas

Answer 1

− Herpes simplex (HSV++): herpes oral, ocular, genital
−virus Papiloma (HPV+): verrugas, condiloma, cáncer de cuello uterino (Ca Cu)
−Poxvirus: molusco contagioso

Question 2

Lesiones generalizadas

Answer 2

Exantemas
- Eritematosos: sarampión+, rubéola+ en eliminación eritema infeccioso (Parvovirus B 19) exantema súbito (HHV 6 y 7) enterovirus: ECHO, Coxsackie arbovirus: dengue, Zika, Chikungunya
- Vesiculosos: viruela (erradicada del mundo) viruela del mono (¿emergente actual?)
varicela+ (VZV)- herpes zóster+ síndrome pie, mano, boca
- Hemorrágicos: viruela++

Question 3

Alfaherpesvirinae

Answer 3

Herpes simplex tipo 1 (HSV-1)
Herpes simplex tipo 2 (HSV-2)
Varicela zóster (VZV)
Herpes B o herpes simiae virus

Question 4

Betaherpesvirinae

Answer 4

Citomegalovirus (CMV)
Herpesvirus humano 6 A (HHV6A)
Herpesvirus humano 6 B (HHV6B)
Herpesvirus humano 7 (HHV-7)

Question 5

Gamaherpesvirinae

Answer 5

Virus Epstein-Barr (VEB)
Virus herpes asociado al
Sarcoma de Kaposi (KAHV)

Question 6

uso de aciclovir

Answer 6

• Herpes genital Oral en primoinfección y
  recurrencias
• Herpes oral Oral en primoinfección y
  recurrencias
• Herpes conjuntival Oral y local
• Encefalitis herpética Endovenoso
• Herpes diseminado Endovenoso
• Herpes neonatal Endovenoso
• Varicela Oral
• Herpes - Zóster Oral

Question 7

Sarampión

Answer 7

De lactante a adulto
fiebre++++ contacto+++ Bronquios +++
Muerte por neumonía
artralgias

Question 8

Rubéola

Answer 8

Pre-escolar
escolar
fiebre+ contagio++
50% subclínico
ganglios, artralgias

Question 9

Exantema
súbito
HV6-7

Answer 9

< 1 año fiebre+++/- contacto+ buen estado gral

Question 10

Eritema
Infeccioso
Parvovirus B 19

Answer 10

Pre-escolar
Escolar
fiebre+ contacto++ Cachetada,
parece alergia,
va y viene

Question 11

Enterovirus
ECHO,
Coxsackie

Answer 11

cualquiera fiebre+++/- contacto+ Por descarte

Question 12

Sarampión Pródromo

Answer 12

(2 a 4 días)
* Tos (++), coriza
* Conjuntivitis no purulenta
* Fotofobia (++)
* Fiebre alta (+)
* Compromiso general (++)
* Exantema (Signo de Koplik)

Question 13

Sarampión : características del exantema

Answer 13

§Aparece en zona retroauricular, frontal y progresa de cefálico a caudal en días
§Se acompaña de síntomas respiratorios
§Maculopapular morbiliforme, rojo vinoso
§Progresa en 4 días, tomando color cobrizo
§Al final ocurre una descamación fina

Question 14

Satampión
-Período de incubación
-de contagio
-aislamiento respiratorio

Answer 14

• Período de Incubación: 11 días rango 7-21 días.
• Período de Contagio: 3 a 5 días antes, hasta 4 días post inicio exantema
• Aislamiento respiratorio: 4 días
• Transmisión 4 días antes y 4 después

Question 15

Rubéola

Answer 15

• Pre-escolares y escolares
• Síntomas leves
• Fiebre moderada o ausente
• Sin compromiso general
• Período de Incubación: 14-17 días (rango de 12- 23 días)
• Período de Contagio: 1 a 2 días antes hasta 5- 7 días después de inicio del exantema

§ Exantema maculopapular, de cefálico a caudal en horas
§ Adenopatías suboccipitales, retroauriculares.
§ Dolor de algunas articulaciones (rodillas, manos)
§ Hay 50% de casos subclínicos

Question 16

Rubéola congénita

Answer 16

Un gran problema de esta infección se observa en mujeres embarazadas que pueden transmitir la infección al feto, pudiendo producir en éste el síndrome de rubéola congénita, que se caracteriza por un RN que presenta:
- Malformaciones congénitas → Principalmente cuando la embarazada se infecta durante el primer trimestre de gestación. Suelen ser cardiopatías, cataratas, glaucoma y sordera
- Riesgo de muerte intrauterina
- Aborto espontáneo

Question 17

Notificación obligatorio inmediato de sarampión y rubéola

Answer 17

Cualquier persona de cualquier edad que presente exantema macular y 1 o más de los siguientes síntomas:
o Fiebre > 38°C
o Tos
o Coriza
o Conjuntivitis
o Artralgias
DEBE: SER NOTIFICADO INMEDIATAMENTE A LA SEREMI DE SALUD, extraer una muestra de sangre y respiratoria (aspirado nasofaríngeo) y enviarla al ISP, realizar investigación inmediata y realizar vacunación a TODOS LOS CONTACTOS SUSCEPTIBLES.
AISLAMIENTO VIRAL y PCR

Question 18

Modo de transmisión sarampión y rubéola

Answer 18

Por diseminación de gotita a través del aire o por contacto directo con lesiones nasales o faringeas de personas infectadas.
Con menos frecuencia, a través de artículos contaminados con secreciones nasofaringeas.

Question 19

Período de
transmisibilidad rubéola

Answer 19

Aproximadamente 7 días antes y 7 días después de aparecer la erupción, con una mayor importancia hasta 4 días post exantema.

Question 20

coxsackievirus

Answer 20

La enfermedad de manos, pies y boca —una infección viral leve y contagiosa que es frecuente en los niños pequeños— se caracteriza por la presencia de llagas en la boca y una erupción cutánea en las manos y los pies. La causa más frecuente de la enfermedad de manos, pies y boca es un coxsackievirus.
Enterovirus

Question 21

Herpes 6 y 7

Answer 21

Exantema súbito en lactantes. Síntomas: fiebre alta (>38ºC) sin mayor CEG, al 4to día baja la fiebre y aparece exantema.