Immuno : Bases immunologiques de la transfusion sanguine Flashcards

1
Q

De quand date la première transfusion homme à homme ?

A

1818

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Q

Qui a réalisé la première transfusion sanguine ?

A

J. Blundell

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3
Q

Quand et par qui a été découvert le premier système des groupe sanguin ?

A

1901 → K. Landsteiner

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4
Q

Quel est le premier système des groupe sanguin a avoir été découvert ?

A

ABO

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5
Q

Que sont les éléments du système ABO ?

A
  • AG polysaccharides
  • Surface des hématies
  • Compense le manque CMH I & II
  • Surface de certains organes et cell lymphocitaire
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6
Q

Quand est découvert le système rhésus ?

A

1940

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7
Q

Quand et par qui a été mis en évidence le système HLA des leucocyte ?

A

1952 → Dausset

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8
Q

Qu’est-ce qui définit le système des groupes sanguins ?

A

Les AG allotypiques , génétiquement déterminé sur la membrane des hématies

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9
Q

Que signifie un AG “ALLOTYPIQUE” ?

A

Caractère propre à un groupe d’individus dans une espèce donnée

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10
Q

Combien de systèmes sanguin dénombre-t-on ?

A

≈ 40

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11
Q

Combien d’AG dénombre-t-on dans les 40 systèmes sanguins ?

A

380

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12
Q

Importance du système sanguin ABO ?

A

Implication en :
* Transfusion sanguine
* Transplantation d’organes

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13
Q

Quels sont les systèmes sanguins les plus importants ?

A
  • ABO
  • MNSs
  • Rhésus
  • Kell
  • Duffy
    *Kidd
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14
Q

Localisation des AG rhésus ?

A

DANS la membrane lipidique de l’hématie

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15
Q

Nature des AG du système Rhésus ?

A

Glycoprotéines

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16
Q

Localisation des AG du système ABO (héma) ?

A

Sur la surface externe de la membrane

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17
Q

Nature des AG du système ABO ?

A

Polyoside → glycoprotéines

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18
Q

(grosso modo) Comment sont généré les AG du systèmes ABO ?

A

3 gènes codent → 2 enzymes → produisent les AG

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19
Q

Quels sont les gènes impliqués dans la dans la biosynthèse des AG du système ABO ?

A
  • Gène A
  • Gène B
  • Gène H ou FUT1
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20
Q

Qu’est-ce que la “substance de base” ?

A

Polyoside localisé de manière constitutive en surface des hématie

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21
Q

Enchainement de la substance de base ?

A

Galactose → N-acétylglucosamine → Galactose → Glucose

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22
Q

Pour quelle enzyme code le gène H/FUT1 ?

A

Fucosyl-transférase

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23
Q

Rôle de la fucosyl-transférase ?

A

Fixe un Fucose sur la substance de base → Substance H

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24
Q

Rôle de la substance H ?

A

Substrat des 2 autres enzymes produitent par les gènes A et B

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25
Pour quelle enzyme code le gène A ?
Glycosyltransférase A
26
Rôle de la glycosyltransférase A ?
Fixe une N-acétylgalactosamine sur la substance H
27
Quelle enzyme est codée par le gène B ?
Glycosyltransférase B
28
Rôle de la glycosyltransférase B ?
Fixe un D-galactose sur la substance H à la place du N-acétylgalactosamine
29
Caractéristique/nature de la substance H ?
Sucre immunodominant
30
De quoi la substance H est elle à l'origine ?
Spécificité antigénique
31
Quels sont les allèles possibles du gène H ?
H (domi) et h (resse)
32
Qu'est-ce que le phénotype "Bombay"
Sujet hh → ne peuvent pas fixer les produits des gène A ou B
33
Antigène présent groupe A ?
Antigènes A
34
ANtigène présent groupe B ?
Antigènes B
35
Antigènes présent groupe AB ?
Antigène A et B
36
Antigènes présent groupe O ?
Aucun
37
Quelle protéines produisent les antigènes ?
Enzymes → Glycosyltransférase A et B
38
Localisation de l'action des enzymes codées par les gènes A et B ?
AU niveau de l'appareil de Golgi
39
Localisation des AC produit contre les AG des groupes sanguin ?
Sérum
40
Part de la population française groupe A ?
42 %
41
Part de la population française groupe B ?
11 %
42
Part de la population française groupe AB ?
4 %
43
Par de la population française groupe O ?
43%
44
Quels sont les groupe (ABO + rhésus) les plus portés en FRance ?
A+ et O+
45
Qui est donneur universel globules rouges ?
O → ne possède pas d'AG A ou B
46
Qui est receveur universel de globules rouge ?
AB → ne possède pas d'AC A ou B
47
Qui est donneur universel de plasma ?
AB
48
Qui est receveur universel de plasma ?
O
49
Comment sont produit les AC contre les autre syst ABO ?
Par mimétisme moléculaire → membrane des µorganisme intestinaux
50
Localisation des AG ABO ?
Surface des : * Hématies * Leucocytes * Plaquette * Plupart des tissus (hors neurones, os et cornée)
51
Quels sont les type d'AC existant pour les groupes sanguin ?
AC : * Naturels/ réguliers * Immuns/ irréguliers
52
Que sont les AC naturel ?
AC présent régulièrement chez tous les individus dépourvu de l'AG correspondant
53
Différence entre les AC naturels et immuns ?
naturel → présent en dehors de toute stimulation antigénique
54
Quand apparaissent les AC naturels sanguin chez l'enfant ?
Entre sa naissance et 6 mois
55
Quels sont les évènements pouvant former des AC immun/ irréguliers ?
* Grosses ABO incompatible * Transfusion ABO incompatible
56
Pourquoi parle-t-on de donneur O dangereux ?
Les AC irrégulier présent +++ chez les donneurs O
57
Quels sont les point communs des systèmes sanguin (hors ABO) ?
* Strictement érythrocytaire * Ne possèdent pas d'AC naturels * Présente un risque d'allo-immunisation
58
Caractéristiques du système sanguin Rhésus ?
* Système complexe * 52 AG
59
Quels sont les AG les + important dans le systèmes Rhésus ?
* D * C * c * E * e
60
Que signifie un groupe rhésus + ?
Présence de l'antigène D
61
Que signifie un Rhésus - ?
Absence de l'AG D → c, C, E et e
62
Comment est déterminer le GROUPE rhésus ?
Présence/absence de l'AG D
63
Comment est déterminer le PHENOTYPE Rhésus ?
Présence ou absence de CINQ AG → D, C/c, E/e
64
Quelles sont les caractéristiques de AC rhésus ?
* Tjrs acquis lors d'une transfusion/grossese * De classe IgG * Hémolysant * Capable de traverser le placenta * Responsable de la symptomatologie de la maladie hémolytique du nouveau née
65
AG principaux du système Kell ?
K et k
66
AG principaux du système Duffy ?
FY^a et FY^b
67
AG principaux du système Kidd ?
Jk^a et Jk^b
68
AG principaux du système MNSs ?
M, N, S et s
69
Qu'est ce que le phénotypage étendu ?
AG Rhésus et Kell + FY^a, FY^b, Jk^a, Jk^b, S et s
70
Qu'est-ce qu'un groupe sanguin "rare" ?
Quand - de 5 individu sur 100 possèdent le phénotype → Phénotype "Bombay"