Hoofdstuk 23 - Multiple Sclerose

Question 1

Klinisch beeld

Answer 1

Chronische aandoening van het centrale zenuwstelsel met multifocale ontstekingen en demyelinisatie.
Multifocale ontstekingen vooral bij oogzenuw, hersenstam, ruggenmerg en cerebellum.

Question 2

Schubs

Answer 2

Perioden van terugval waarbij er een ontstekingsreactie optreedt in de myeline en de symptomen dus toenemen

Question 3

Ziektebeloop

Answer 3

Chronisch maar fluctuerend, 3 typen: 80% relapsing remitting, kan bij 2/3overgaan in secundair progressieve ms, 10-20% heeft meteen primaire progressieve ms

Question 4

Welke neuropsychologische functiestoornissen staan op de voorgrond?

Answer 4

Begint vaak met sensibiliteitsstoornissen in ledematen en visusstoornissen, 92% vindt vermoeidheid het meest beperkende symptoom. Veelvoorkomende symptomen zijn verminderde kracht en coördinatie van de ledematen, blaas en darmfunctiestoornissen, spraak en slikstoornissen, seksuele dysfuncties, spasticiteit, pijn en vermoeidheid.

Question 5

Cognitieve stoornissen bij ms

Answer 5

Vaak subtiel, meest voorkomend zijn geheugenstoornissen (op voorgrond bij RRMS) en stoornis in tempo van infoverwerking
Bij SPMS en PPMS staan tekorten op executief gebied op de voorgrond.

Question 6

Uthoff-fenomeen

Answer 6

klachten verergeren als het warmer wordt.