Hoofdstuk 14 - Vasculaire Aandoeningen

Question 1

Wat is een vasculaire aandoening

Answer 1

Ziektebeelden waarbij de bloedvoorzuening naar de hersenen wordt onderbroken, ook wel CVA

Question 2

Wat is een CVA?

Answer 2

80% herseninfarct

20% hersenbloeding

Question 3

Wat is ischemie?

Answer 3

Obstructie van bloedvat waardoor bloedtoevoer naar het achterliggende verzorgingsgebied van de arterie wordt verminderd of afgesloten

Question 4

Merendeel van de herseninfarcten ja het gevolg van een

Answer 4

Emobolie

Question 5

Waaruit bestaat een embolie?

Answer 5

Samengeklonterde bloedplaatjes (trombi) of losgeschoten fragmenten van verkalkingen in de vaatwand van de bloedvaten in de hals of het hart

Question 6

Wat is een arterie

Answer 6

Slagader

Question 7

Mogelijk oorzaken herseninfarct:

Answer 7

Embolie (prop)
Vernauwing ( gebeurt vooral in de kleinste bloedvaten)
Tekortschieten doorbloeding (perfusie)

Question 8

Ander wordt voor slechte doorbloeding

Answer 8

Waterscheidingsinfarct, is meestal op grens van stroomgebieden van 2 of 3 arteriën

Question 9

In 80% van de gevallen betreft een herseninfarct de

Answer 9

Arteria cerebri media

Question 10

Trombolysebehandeling

Answer 10

Wordt binnen enkele uren na herseninfarct gedaan, krachtige stof in bloedsomloop om stolsel op te lossen

Question 11

Globale afasie

Answer 11

Ernstige mate van zowel afasie van Broca als van Wernicke

Question 12

Pure agrafie

Answer 12

Schrijven is aangedaan

Question 13

Pure acalculie

Answer 13

Specifiek het rekenen is aangedaan

Question 14

Alexie

Answer 14

Leesstoornissen

Question 15

Transcorticale afasie

Answer 15

Broca en Wernicke zijn gespaard, maar er is geen communicatie tussen de gebieden en overige delen van de hersenen, patiënt is hierdoor niet in staat tot verbale communicatie of het verwerken van geschreven taal

Question 16

Akinetisch mutisme

Answer 16

Totaal onvermogen tot verbale communicatie, hierbij ontbreekt ook de intentie tot verbale communicatie

Question 17

Abulie

Answer 17

Vermogen tot initiatiefname vrijwel geheel afwezig

Question 18

Ideomotorische apraxie

Answer 18

Betekenisvolle bewegingen niet kunnen maken, maar iemand heeft intact begrip en geen motorische of sensorische beperkingen

Question 19

Buccofaciale apraxie

Answer 19

Onvermogen om tong en de mond musculatuur doelgericht aan te sturen. Wordt vaak verward met afasie of dysartrie (stoornis in de spraak)
Mensen kunnen bij apraxie mistgordijn de juiste spieren aansturen

Question 20

Anosognosie

Answer 20

Gebrek aan inzicht in de (ernst van de) motorische, sensorische of cognitieve gevolgen van een CVA

Question 21

Vasculaire dementie

Answer 21

Als CVA’s leiden tot erg forse beperkingen en cognitieve-functiestoornissen
Kan in een keer, maar gebeurt vaak door meerdere CVAs
Psychomotorische traagheid en executieve functiestoornissen staan vaak op de voorgrond

Question 22

Waarom krijgen mensen vaak een depressie na een CVA?

Answer 22

Onduidelijk, kan door CVA zelf komen, maar ook een reactie zijn op de levensbedreigende situatie

Question 23

Catastrofale reactie

Answer 23

In de eerste paar dagen na het CVA kan, vaak na confrontatie met de beperkingen, extreme angst, pathologische huilen, agressie of een toestand van totale apathie optreden.
Veroorzaakt door onvermogen om te gaan met verlies aan functie

Question 24

Wat zijn specifieke stoornissen die kunnen ontstaan na een CVA?

Answer 24

afasie, apraxie, neglect, agnosie

Question 25

Welke globale stoornissen in cognitieve functies kunnen ontstaan na een CVA, maar ook bij andere hersenaandoeningen?

Answer 25

stoornissen in geheugen, aandacht, tempo, logisch redeneren, executieve functies

Question 26

Problemen als gevolg van CVA:

Answer 26

1 Desoriëntatie, kan gepaard gaan met reduplicatieve paramnesie: patiënt herkent omgeving en familie niet.
2 vermoeidheid
3 depressie

Question 27

small vessel disease

Answer 27

progressieve schade aan kleinste bloedvaten

Dit kan een oorzaak zijn van vasculaire dementie

Question 28

Kenmerken van vasculaire dementie:

Answer 28

1 psychomotorische traagheid
2 executieve functiestoornissen
3 cognitief functioneren gaat achteruit

Question 29

Vasculaire dementie gaat vrijwel altijd samen met leukoaraiose. Wat is dit?

Answer 29

progressieve beschadigingen in de dieper gelegen witte stof