Hoofdstuk 19 - Alzheimer Flashcards
Dementie
Syndroom dat zich kenmerkt door toenemende, multipele cognitieve-functiestoornissen. Het zegt niets over de oorzaak.
Welke vorm van dementie komt het meeste voor?
Ziekte van Alzheimer
Ziekte van Alzheimer
Vorm van dementie waarbij geheugenstoornissen het opvallendste kenmerk is. De diagnose kan gesteld worden als er tenminste twee cognitieve domeinen zijn aangedaan.
Risicofactoren van Alzheimer
Leeftijd, vrouw zijn, genetische aanleg, vasculaire factoren
Vier punten bij MCI
1 Geheugenklachten
2 objectieve geheugenstoornis bij neuropsychologisch onderzoek
3 relatief normale prestaties op andere domeinen
4 relatief intact functioneren, waarbij er geen sprake is van dementie
Mutaties in welke genen kunnen leiden tot Alzheimer?
Amyloid precursor protein (APP), preseniline 1 en 2 (ps1,ps2)
Seniele plaques
Ophopingen van het eiwit amyloid-bèta tussen de hersencellen
Neurofibrillaire tangles
Kluwens in de hersencellen bestaande uit gefosforyleerde vorm van het eiwit tau
Plaques en tangles leiden tot …….
Atrofie (het krimpen van de hersenen)
Verschil amyloid cascadehypothese en vasculaire hypothese
Eiwit vs vasculaire schade
Cholinesteraseremmers
Positief effect op Alzheimer , maar veel bijwerkingen
Wat zijn MCI?
mild cognitive impairment
Welke hersenstructuren worden vooral aangedaan bij dementie?
Hippocampus
Bij FTD: frontale kwab
Bij pca: occipitale kwab en pariëtale kwab
Wat is het belang van anamnestisch en heteroanamnestisch gesprek?
Vergelijken wat wordt gezegd, bij verschil moet je alert zijn.
Wat is de MMSE en wat kan je ermee?
Mini-Mental State Examination, geeft een grove indruk van het cognitief functioneren d.m.v. screeningtest. Seizoen, provincie, woord achterstevoren spellen.