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M2 > HNO > Flashcards

HNO Flashcards

1
Q

Morbus Osler

A

DD Epistaxis
Der Morbus Osler ist eine hereditäre systemische Vasopathie mit Teleangiektasien der Haut und Schleimhäute. Typischerweise berichten die Patienten über ausgeprägtes, rezidivierendes Nasenbluten.

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2
Q

2 Typen Schallempfindungsschwerhöhrigkeit

A

Schallempfindungsstörung: Ursächlich für die Schwerhörigkeit ist eine Störung des Innenohrs durch Verlust der Haarzellfunktion (kochleär) oder eine Störung des Hörnervs (retrokochleär). Kochleäre Schallempfindungsstörung: Innenohrschwerhörigkeit durch Haarzellschaden Retrokochleäre Schallempfindungsstörung: Funktionsstörung im Bereich des Hörnervs (N. cochlearis)

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3
Q

Recruitment, was ist es wann pos, neg

A

Phänomen des Innenohrs, Äußere Haarzellen sorgen dafür, dass laute Töne leiser und leise Töne lauter gehört werden

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4
Q

Lichtreflex TF wo lokalisiert

A
  • Vorne unten (II) → Lokalisation des physiologischen dreieckigen Lichtreflexes
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5
Q

TF 2 Teile

A
  • Pars tensa: Straffer, großer Teil des Trommelfells
  • Pars flaccida (Shrapnell-Membran): Schlaffer, kleiner Teil des Trommelfells
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6
Q

Rinne Versuch Interpretation

A
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7
Q

Weber Versuch 3 Interpretationen

A
  • Keine Lateralisation → Physiologisch und bei seitengleicher Schwerhörigkeit (gleicher Genese)
  • Lateralisation in das normal hörende (oder Rinne positiv getestete) Ohr → Hinweis auf eine Schallempfindungsstörung der Gegenseite
  • Lateralisation in das hörgeschädigte (oder Rinne negativ getestete) Ohr → Hinweis auf eine Schallleitungsstörung dieser Seite
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8
Q

gelle negativ bei welcher erkr und warum

A
    • Gellé negativ: Trotz Überdruck hört der Patient die Stimmgabel unverändert laut → Durch Stapesfixation ist die Luftleitung verschlechtert, die Knochenleitung jedoch mit unveränderter Hörschwelle → Hinweis für Otosklerose
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9
Q

flüstern normalerweise nach wie vielen metern noch hören

A
  • ≥6m: Normalhörigkeit (physiologische Hörweite 6-8 Meter)
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10
Q

Sprachaudiometrie, was ist es, für welche Erkr sinnvoll

A

Kopfhörer Silben und Wörter, die weitergegeben werden müssen

  • Patienten mit Schallleitungsstörung erreichen bei Verstärkung der Lautstärke irgendwann ein Sprachverständnis von 100%, bei Vorliegen einer Schallempfindungsstörung ist dies nicht zu erwarten. Der Wortverständnisverlust wird als Diskriminationsverlust bezeichnet.
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11
Q

tonschwellenaudiomietrie 2 pathologien

A
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12
Q

tonschwelle altersschwerhärigkeit

A

Hörminderung der hohen Töne für beide

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13
Q

C5 Senke

A

Tonschwellenaudiometrie bei Knalltrauma

Hörminderung von Knochen und Luftleitung

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14
Q

Knalltrauma welche Töne problematisch

A

Töne bei 4000 Herz

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15
Q

Hörermüdung wann relevant

A

Liegt eine Schädigung des Hörnervs vor, so ist dieser nicht in der Lage, die Erregung für lang andauernde akustische Reize aufrechtzuerhalten. Hierdurch kommt es bei dauerhafter Beschallung zu einer Hörermüdung sowie zu einer Erhöhung der Hörschwelle (Schwellenschwund)

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16
Q

Bekesy Auidiogramm

A

x Achse Zeit, y Hörminderung

2 zick zack Kurven, Impuls und Dauerton

kochleär leichte vermindertung Dauerton

retro dramatische verminderung

Hörminderung von Dauerton im Vergleich zu Impulston

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17
Q

BERA Indikation außer bei Kindern

A
  • Verdacht auf retrokochleäre Störungen
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18
Q

BERA wie sieht Kurve aus

A

x ache Zeit und dann verschiedene Peaks, Cochlea, N cochlearis, Ncl olivaris superior, Lemniscus lateralis, Colliculus inferior, Corpus geniculatum mediale, sehr spät===kortikal

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19
Q
A

otoakustische emissionen

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20
Q

wann sind OAE nicht vorhanden

A
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21
Q

fehlender Stapediusreflex ist typisch für

A
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22
Q

Tympanogramm normal vs 2 Pathologien

A
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23
Q

Volksmund Hörtest

A

Die am häufigsten durchgeführte apparative Untersuchung ist die Tonschwellenaudiometrie (im Volksmund “Hörtest” genannt), ein subjektives Verfahren zur Messung der frequenzabhängigen Hörempfindlichkeit.

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24
Q

Othämatom wo lokalisiert

A
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25
Q

Othämatom Therapie

A

immer Drainage durch Inzision

Eine Punktion ist nicht ausreichend, da es im Anschluss immer wieder zu Rezidiven kommt.

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26
Q

othämatom welche komplikationen

A

Zur Vermeidung von Deformitäten und Infektionen muss das Hämatom immer durch Inzision drainiert werden, dabei ist wegen der Perichondritisgefahr auf strenge Sterilität zu achten.

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27
Q

otitis externa Erreger

A
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28
Q
A

otitis externa

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29
Q

tragus DS

A

otitis externa

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30
Q

otitis externa 2 Formen

A

diffusa Entz Kutis und Subkutis

circumscripta Gehörgangsfurunkel, Staphylokokkeninf der Haarbälge

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31
Q

otitis externa maligna synonym

A

necroticans

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32
Q

otitis externa maligna erreger und rf

A

Pseudomonas

dm und is

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33
Q

otitis externa maligna 2 Komplikat

A
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34
Q

otitis externa maligna Def

A
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35
Q

otitis externa maligna Ther

A

1 wie OE

2 leicht Ceftazidim oder PipTazob iv 6 Wochen

3 schwer Ceftazidim plus Ciproflox

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36
Q
A

otitis externa

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37
Q

otitis externa Tropfen

A

ciprofloxacin

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38
Q

Myringitis

A

ent TF

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39
Q

OM bis welchem Alter super typisch

A

bis 6J

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40
Q

OM typische erreger

A
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41
Q

rezidiv OM

A
  • Rezidivierende Otitis media: ≥3 Rezidive innerhalb von 6 Monaten oder ≥4 Rezidive innerhalb eines Jahres
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42
Q

OM und TF perforation

A
  • Im Falle einer Trommelfellperforation: Otorrhö sowie schlagartige Besserung der Ohrenschmerzen
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43
Q

Myringitis bullosa was ist es wann tritt es auf

A
  • Myringitis bullosa: Entzündung des Trommelfells mit wässriger oder blutiger Blasenbildung auf dem Trommelfell, insb. bei Grippeotitis
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44
Q

OM 2 otogene Komplika

A
  • Inspektion und Palpation des Mastoids
  • Beurteilung des N. facialis (Grimassieren)
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45
Q

OM Indiikation AB

A
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46
Q

Klinisch zeigt sich ein Gesichtsödem; es kann zu einer Kieferklemme kommen.

A

Zygomatizitis bei OM

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47
Q

warum Kinder oft OM

A

Aufgrund des erleichterten Aufsteigens von Erregern durch die kürzere Tuba auditiva sind vor allem Kinder betroffen.

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48
Q

was ist ein Cholesteatom

A
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49
Q

om chronica mesotympanalis KU bei Kindern

A
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50
Q

chronische OM was kann konservative therapie nicht

A

Trommelfellverschluss kann mit einer konservativen Therapie nicht erreicht werden!

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51
Q

welche lokale AB KI bei OM

A

Insb. bei lokaler Applikation: Keine ototoxischen Antibiotika wie bspw. Gentamicin verwenden!

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52
Q

primäres Cholesteatom Def

A
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53
Q

otoskopie cholesteatom

A
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54
Q

schmerzloser einseitiger fötider Otorrhö

A

Cholesteatom

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55
Q

cholesteatom 2 Nerven

A
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56
Q

Polychondritis was ist befallen

A

Autoimmunerkrankung mit schmerzhafter Schwellung an knorpelreichen Regionen (bspw. Ohr, Nase und Gelenke) aufgrund rezidivierender Entzündungen

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57
Q

chronische OM rheuma

A

GPA

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58
Q

cholesteatom wann AB vor OP

A
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59
Q

Hörproblem bei Cholesteato

A

Zunächst progrediente Schallleitungsschwerhörigkeit, im Verlauf auch Innenohrschwerhörigkeit

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60
Q

chronische OM 2 Formen

A

Man unterscheidet die chronische Otitis media mesotympanalis, welche mit einem zentralen Trommelfelldefekt einhergeht, von der Otitis media epitympanalis, die typischerweise einen randständigen Trommelfelldefekt aufweist und auch Cholesteatom genannt wird.

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61
Q

Schmerzauslösung bei Zug an der Ohrmuschel

A

Mastoiditis

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62
Q
  • Senkung der oberen hinteren Gehörgangswand
A

Mastoiditis

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63
Q

ct felsenbein

A

mastoiditis

einschmelzung von Knochenstrukturen

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64
Q

Mastoiditis 1 Maßnahmen

A
  • Immer stationäre Aufnahme
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65
Q

Bezold Mastoiditis

A
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66
Q

Labyrinthitis Def

A
  • Entzündung des vestibulären und kochleären Labyrinthanteils
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67
Q

Labyrinthitis 2 wichtige Erreger

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68
Q

Labyrinthitis Leitstm

A
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69
Q

Tympanogramm Abflachung Kurve

A

Ansammlung von Fl hinter TF

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70
Q

Labyrinthitis Prognose, 2 Typen, 2 Stme

A
  • Abhängig vom Therapiebeginn; seröse (toxische) Verlaufsform bessere Prognose als eitrige
  • I.d.R. Sistieren der vestibulären Symptome bzw. zentrale Kompensation
  • Oft bleibende Hörschäden
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71
Q

seröse Labyrinthitis was gibt man neben AB

A
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72
Q

Paukenerguss 2 Formen

A
  • Serotympanon: Seröser Erguss===akut
  • Mukotympanon: Muköser Erguss===chronisch
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73
Q

Tubenfunktionsstrg beim Kind

bis wann, warum

A
  • Physiologische Tubeninsuffizienz meist bis zum 7. Lebensjahr, bedingt durch
    • Geringe Achsknickung der Schädelbasis
    • Weichen Tubenknorpel
    • Kurze Tube
  • Temporäre Hyperplasie der Rachenmandel im Rahmen eines Infektes
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74
Q
  • Retrahiertes Trommelfell, meist matt und mit Gefäßinjektion am Hammergriff
A

akute Tubenfunktstrg

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75
Q

Alternative abschwellende Nasentropfen bei tubenfunktstrg

A

Hierbei wird nach Abschwellung durch Nasentropfen mehrfach die Nase zugehalten und geschluckt. Gähnen und einfaches Schlucken helfen oft auch schon.

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76
Q

chronische Tubenfunktstrg 2 RF

A
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77
Q

2 OP Aspekte bei Paukenerguss

A
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78
Q

klaffende Ohrtrompete

A
  • Ätiologie: Vorausgegangene starke Gewichtsabnahme → Abnahme des die Tube umgebenden Fettgewebes
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79
Q

Autophonie

A

bei offener Ohrtrompete

  • Autophonie: Ungewöhnlich lautes Hören und Dröhnen der eigenen Stimme über die Eustachi-Röhre
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80
Q

otosklerose wie vererbt

A
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81
Q
    • Die Patienten selbst sprechen trotz Schwerhörigkeit oft auffallend leise
A

bei Otosklerose

Sie nehmen die eigene Stimme über Knochenleitung laut und die Umgebungsgeräusche leise wahr.

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82
Q

Bei Lärm wird teilweise besser gehört

A

Otosklerose

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83
Q

Zunahme der Symptome bei hormonellen Umstellungen während oder nach der Schwangerschaft!

A

Otosklerose

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84
Q

Otosklerose Stapediusreflex

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85
Q

Otosklerose Tonschwellenaudiogram

A

nur Luftleitung vermindert

Senkung bei 2000

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86
Q

Carhart Senke

A

Otosklerose Tonschwellenaudiogram

Senke bei 2000 Hertz

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87
Q

Gelle Versuch

A
  • Durchführung: Die angeschlagene Stimmgabel wird auf den Schädel gesetzt, anschließend wird der Gehörgang mit einem Gummiballon abgedichtet, der einen Überdruck im äußeren Gehörgang erzeugt.
    • gelle negativ trotzdem gleich laut bei Otosklerose
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88
Q

Reihenfolge Gehörknöchelchen

A

TF Malleus Incus Stapes

Hammer Amboss Steigbügel

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89
Q

Otosklerose 2 OP Aspekte

A
  • Der Steigbügel wird teilweise (Stapedotomie) oder vollständig (Stapedektomie) durch eine Prothese ersetzt
  • Cochlea-Implantat: Bei beidseitiger Ertaubung
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90
Q

Otosklerose PP

A

Die Otosklerose bezeichnet eine zunehmende Verknöcherung des Labyrinthes, in dem sich das Innenohr befindet. Hauptmanifestationsort ist der Steigbügel, welcher zunehmend im ovalen Fenster fixiert.

verminderte Schwingungsfähigkeit der Gehörknöchelchen mit Schallleitungsschwerhörigkeit

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91
Q

Glomustumor zu welcher Obergruppe gehört es

welche 3 Beispiele

A

Paragangliom

Glomus caroticum

tympanicum und jugulare

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92
Q

häufigsten Tumoren des Mittelohrs

A

Paragangliom

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93
Q

Glomus Tumor was für Hörproblem

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94
Q

pulssynchrones Ohrgeräusch

A

Glomustumore

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95
Q

Glomus jugulare spezifische Komplikation

A
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96
Q

sind Glomustumore nur Paragangliome

A

nein, auch Gefäßknäuel

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97
Q

Hörsturz Def

A
  • Hörsturz: Plötzliche, i.d.R. einseitige** [Schall_empfindungsschwerhörigkeit](https://next.amboss.com/de/article/NN0-Yg#Z001fce85ffe0cfd58a3608bc4fef7127) **kochleärer Genes**_e und unterschiedlichen Schweregrads bis hin zur Ertaubung, ggf. mi**t** **Schwindel** **und/oder Ohrgeräuschen
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98
Q

Hörsturz mögliche Ursachen

A
    • Durchblutungsstörungen der Cochlea
      • Zelluläre Dysfunktionen der Haarzellen
      • Entzündungen des Innenohrs
        • Assoziation mit psychischen Belastungssituationen
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99
Q

Hörsturz Anamnese nach was unbedingt fragen

A
    • In Abhängigkeit von der vermuteten Ursache: HWS-Problematik bekannt? Apoplex in der Vorgeschichte?
  • Medikamente: Insb. ototoxische Medikamente?
  • Stress?
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100
Q

Hörsturz Tympanometrie

A
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101
Q

red flags bei Hörsturz

A

Bei neurologischen und/oder vestibulären Symptomen muss sofort eine Klinikeinweisung erfolgen!

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102
Q

Labyrinthitis Ursache

A

Entzündung des Innenohres im Rahmen einer akuten oder chronischen Otitis media, einer Meningitis oder als fortgeleitete hämatogene Infektion bei Borreliose oder Lues (heute sehr selten).

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103
Q

Barotrauma Ohr 2 Formen

A
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104
Q

ovale vs runde Fenster

A

oval oben bei Stapes

rund weiter unten

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105
Q

wie kann man psychogene Hörstrg ausschließen

A

Psychogene Hörstörungen treten meist beidseits auf, schränken die Kommunikationsfähigkeit des Patienten nicht ein und lassen sich mittels BERA oder otoakustischer Emissionsmessung ausschließen.

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106
Q

Hörsturz

A

Spontanremission möglich ABER

Ein früher Therapiebeginn verbessert die Prognose erheblich! Die Therapie mit Prednisolon sollte spätestens 2 Wochen nach Auftreten der Symptome begonnen werden! [11]

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107
Q

Spinalnerven WK Beziehung

A
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108
Q

polyzyklische Aromatische CH wo kanzerogen

A

Kanzerogenität v.a. an Haut und Lunge

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109
Q

Mezlocillin was gehört nicht zu Wirkspektrum

A

selbe Gruppe wie Piperacillin Tazobac also Breitspektrum

aber nicht so gut gegen Staph aureus, da es beta laktamasen bildet

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110
Q

Roux Y Anastomose nach MagenCa wie gemacht und was ist der Vorteil

A

Jejunum durchtrennt und hochgezogen

somit Magen gut von Pankreas und Galle geschützt

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111
Q

MagenCa Metastasen in D3 werden gleich behandelt wie

A

Fernmetastasen

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112
Q

aspirin dosis TZ vs antiphlogistisch

A

100mg

vs 500 bis 4000mg

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113
Q

welche OPs ASS absetzen

A

neurochirurgisch

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114
Q

Postgastrektomie Mangel an 4x

A

protein, KH Vitamin b12 eisen

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115
Q

Magen Ca Tis vs T1

A

Tis keine lymphogene oder hämatogene Metast

T1 Metastasen möglich! auf Mukosa und Submukosa begrenzt

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116
Q

Unterschenkel und Fuß Nerven

A

ventral medial N femoralis, saphenus

ventral lateral fibularis communis=cutaneus surae lateralis

Fußrücken fibularis superficialis

suralis Maleolus lateralis

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117
Q

arteria dorsalis pedis finden

A

Richtig! Bei der mit 2 markierten Struktur handelt es sich um die Sehne des M. extensor hallucis longus. Diese kann als Leitstruktur zum Auffinden des A.-dorsalis-pedis-Pulses dienen: Die Arterie verläuft typischerweise lateral dieser Sehne.

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118
Q

DM mit Folgeschäden und KHK ist ASA

A

III

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119
Q

Weber Frakturen Krafteinwirkung medial oder lateral

A

nur bei Weber A von lateral

ansonsten von medial

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120
Q

Pilon tibiale Fraktur

A

Tibia Fraktur

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121
Q

fixateur externe 2 Indikationen

A

Die Anlage eines Fixateur externe ist in der Therapie offener Frakturen und Trümmerfrakturen sinnvoll. Er soll die Fraktur stabilisieren, bis die Weichteilschwellung soweit abgeklungen ist, dass eine definitive operative Versorgung möglich ist.

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122
Q

streptococ sanguinis

A

Hält sich v.a. an Zahnplaque auf und kann durch Eingriffe im Mundraum in die Blutbahn gelangen und so die Herzklappen besiedeln

karies und bakterielle Endokarditis

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123
Q

postOP Thromboseprophylaxe welches medikament nicht gut

A

Phenprocoumon (Marcumar®) hemmt die plasmatische Gerinnung und wird zur Sekundärprophylaxe venöser Thromboembolien eingesetzt, nicht jedoch zur postoperativen Primärprophylaxe, da es im Vergleich zu anderen Pharmaka zu vermehrten Blutungskomplikationen kommt und die Dosiseinstellung zu aufwändig ist

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124
Q

wie lange Thromboseprophylaxe nach OP

A
  • 7 Tage nach viszeralchirurgischen Eingriffen
  • 11–14 Tage nach Kniegelenkersatz
  • 4–5 Wochen nach Hüftgelenkersatz bzw. hüft- und beckennaher Frakturversorgung
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125
Q

welches AB kann bei OM lokal eingesetzt werden

A

Dies spielt insbesondere im Rahmen einer Osteomyelitis eine Rolle, bei der Gentamicin-haltige Knochenzementkugeln in den infizierten Knochen eingebracht werden können.

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126
Q

Divertikulose und Peritonealdialyse

A

keine gute Idee

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127
Q

Steinschnittlage Komplikation

A

Ischämie, vermehrte Gefäßpermeabilität

danach Reperfusion

Kompartment Syndrom

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128
Q

Steine Gallenblase und Anstieg Cholestaseparameter

A

Choledocholithiasis

Cholezystektomie reicht nicht aus!

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129
Q

ischämische Kolitis Komplikation

A

Durch Nekrosen kann es zu Blutungen der Schleimhaut und blutigen Diarrhöen kommen.

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130
Q

die am häufigsten anerkannte Berufskrankheit.

A

Im Jahr 2014 war die Lärmschwerhörigkeit, ausgelöst durch jahrelanges Arbeiten bei Schalldruckpegeln über 85 dB,

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131
Q

Akustisches Trauma Def

A

Akustisches Trauma: Durch Schall ausgelöste Schädigung und Degeneration der Haarzellen des Innenohres, die zu einer Schallempfindungsstörung führen

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132
Q

chronische Lärmtrauma quantitativ

A
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133
Q

Knall vs Explosionstrauma

A

1 bis 2 vs mehr als 2ms

SE vs kombinierte Strg

TF intakr vs gerissen, Blutung aus GG, Gehörknöchelchenluxation

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134
Q

Knalltrauma vs Lärmtrauma

A

Knalltrauma ist einseitig, Lärm bds

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135
Q

C5 Senke

A

akustische Trauma Tonschwellenaudiometrie

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136
Q

Lärmtrauma Tonschwellenaudiometrie welcher Bereich betroffen

A
  • Entspricht einem Hörverlust im Bereich der hohen Frequenzen um 4000 Hz (Bereich größter Hörschärfe)
  • Es sind sowohl Knochen- als auch Luftleitung betroffen
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137
Q

Knall und Explosionstrauma Ther

A

Lärmkarenz

  • Hochdosiert systemische Glucocorticoidgabe
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138
Q

knall vs explosionstrauma prognose

A
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139
Q

Lärmschwerhörigkeit PP

A
  • Ätiologie: Irreversibler Untergang v.a. der äußeren Haarzellen, u.a. aufgrund lärmbedingter mechanischer Schädigung und Reduktion der kochleären Durchblutung
140
Q

Lärmschwerh überschwellige Audiometrie Befund

A
141
Q

voraussetzung BK Lärmschwerh

A

ei adäquater Lärmexposition (≥85 dB) ent

142
Q

Lärmgrenzen am Arbeitsplatz

A
  • Bei höherer geistiger Anforderung: 55 dB
  • Bei Routinetätigkeit: 70 dB
  • Ab einem Lärmpegel von 80 dB muss der Arbeitgeber Gehörschutz bereitstellen
  • ab 85 muss es getragen werden
143
Q

Tinnitus subjektiv vs objektiv, was ist häufiger

A

Ein subjektiver Tinnitus tritt häufig auf, ein objektiver selten!

144
Q

Tinnitus Begleitstme

A
145
Q

Auskultation Ohr

A
  • Auskultation des Ohres: Zur Differenzierung zwischen subjektivem und objektivem Tinnitus
146
Q

Tympanometrie Tinnitus

A
147
Q

Tinnitus Vorgehen als erstes

A

Schon vor Abschluss der Ursachenklärung sollte beim subjektiven Tinnitus zeitnah ein Therapiebeginn mit Glucocorticoiden erfolgen!

148
Q

subjektiver Tinnitus ähnlich zu welcher Erkr

A

Ein akuter, subjektiver Tinnitus ohne anamnestisch eruierbare Ursache sollte bei starkem Leidensdruck wie ein Hörsturz therapiert werden!

149
Q

Tinnitus welche nicht HNO Untersuchung

A
  • Doppler-Sonografie der Hals- und Intervertebralgefäße: Zum Ausschluss von Durchblutungsstörungen
150
Q
  • Häufigste peripher-vestibuläre Schwindelform
A

benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel

151
Q

BPLS Ursache

A

Ablösung von Otolithenfragmenten

  • Nächtliches Drehen des Körpers im Bett, schnelles Hinlegen
  • Rasche Kopfdrehung, v.a. Kopfwendung nach oben (Kopfreklination)
152
Q

BPLS welche 2 PP Varianten

A
  • Canalolithiasis: Otolithenfragmente schwimmen frei beweglich in der Endolymphe der Bogengänge (häufigerer Pathomechanismus)
  • Cupulolithiasis: Otolithenfragmente setzen sich an der nicht mit Otolithen besetzten Cupula der Bogengangsorgane fest (seltenerer Pathomechanismus)
153
Q

BPLS Voraussetzung keine

A
154
Q

posteriorer Bogengang BPLS welches Stm typisch

A
155
Q

Dix Hallprike Manöver was ist pathologisch

A

bei BPLS

Upbeat-/torsionaler Nystagmus

  • D.h. zur Stirn hochschlagend mit torsionaler Komponente zum betroffenen Ohr
156
Q

BPLS Manöver Namen Diagnostik vs Therapie

A

Dix Hallpike Diagn

Epley Therapie

157
Q

welcher Bogengang beim bpls am häufigsten

A

der posteriore Bogengang am weitaus häufigsten betroffen

158
Q

Morbus Menier PP

A

Endolymphhydrops Zunahme der Endolymphe im Innenohr

Membranruptur und Vermischung Endo und perilymphe, kalium vs natriumreich, Reissner Membran

159
Q

Morbus menier Stmtrias

A

1 Drehschwindel mit Übelkeit, Erbrechen

2 Hörminderung

3 Tinnitus

160
Q

morbus menier wie lange dauern schwindel attacken

A

In der Literatur ist eine Attacke mit einer Länge von mind. 20 Minuten bis 12 Stunden definiert.

161
Q

morbus menier was für nystagmus

A
162
Q

morbus menier welcher reflex während attacke

A
163
Q

Morbus menier Weber Test

A
164
Q

Morbus Menier 2 apparative Diagnostik

A

Tonschwellenaudiometrie====Schallempfindungsschwerhörigkeit im Mittel und Tieftonbereich, beide Kurven links vermindert ähnlich aussehend wie C4 aber bei niedrigen Frequenzen

überschwellige Audiometrie positives Recruitment

165
Q

3 Drehschwindel DDs

A

BPLS, MM, NV

166
Q

morbus meniere welche Komorbiditäten

A

Komorbiditäten wie Migräne oder Autoimmunerkrankungen

167
Q

Morbus Meniere Prognose

A

Während die Anfallshäufigkeit über die Jahre i.d.R. abnimmt, besteht eine zunächst fluktuierende Tieftonschwerhörigkeit auch im anfallsfreien Intervall, die progredient verläuft.

168
Q

neuropathia vestibularis Ursache

A
  • Häufige zeitliche Assoziation mit oberen Atemwegsinfekten
    • Hypothese: Inflammation in Folge einer reaktivierten HSV1-Infektion
168
Q

neuropathia vestibularis Ursache

A
  • Häufige zeitliche Assoziation mit oberen Atemwegsinfekten
    • Hypothese: Inflammation in Folge einer reaktivierten HSV1-Infektion
169
Q

NV warum gefährlich

A
    • Gang- und Standunsicherheit durch Fallneigung zur betroffenen Seite
170
Q

Unidirektionaler horizontal-torsionaler Spontannystagmus (unprovozierter Nystagmus) zur gesunden Seite

A

Neuropathia vestibularis

171
Q

nystagmus beim NV was macht es besser, schlechter

A
  • ↑ bei Aufhebung der Fixation unter einer Frenzel-Brille
  • ↓ bei Fixation eines Gegenstands
172
Q

kalorische testung Nystagmus was ist normal und was pathologisch, bei welcher Erkr

was wird gespült

A
  • Spülung des oben liegenden äußeren Gehörgangs mit je etwa 100 mL warmem (44 °C) und kaltem (30 °C) Wasser oder entsprechend temperierten Luftströmen
  • Typischer Befund bei Neuropathia vestibularis: Unter- oder Unerregbarkeit des betroffenen Gleichgewichtsorgans (reduzierter oder fehlender** **Nystagmus** **bei Reizung)
173
Q
A

neuritis vestibularis

174
Q

allergische Rhinitis welche Tests 3x

A

Prick- und Intrakutantest

175
Q

rhinitis atrophicans

A
176
Q

rhinitis acuta therapie welcher WM, was ist nicht empfohlen

A
  • Lokale α1-Sympathikomimetika
    • Wirkung: Abschwellung, Vasokonstriktion
    • Präparate
  • Keine Empfehlung für die Einnahme von Zink oder wasserlöslichem Vitamin C
177
Q

Epistaxis systemische ursachen x2

A
178
Q

Morbus Rendu Osler

A

pos FA, Teleangiektasen gesicht und Epistaxis

179
Q

starkes nasenbluten ursprung

A

Meist arterieller Gefäßeplexus in den hinteren Nasenabschnitten

180
Q

leichte Epistaxis welches Medik kann man benutzen

A
181
Q

starke Epistaxis

A
  • Einlage einer vorderen Nasentamponade beidseits und antibiotische Abdeckung z.B. mit Cefuroxim
  • Bei Fortbestehen der Blutung und/oder Blutung aus den hinteren Nasenabschnitten oder dem Nasenrachen: Einlage einer hinteren Nasentamponade für max. 24 h, z.B. Ballontamponade
  • Bellocq-Tamponade: Als Maximalvariante der hinteren Tamponade in seltenen Fällen notwendig
182
Q

Ursache Papillom des Nasenhöhle

A

HPV

kann entarten

183
Q
A

nasenpapillom

184
Q

Nasen Papillom vs Polyposis nasi

A

Polypen treten eher beidseits und im Rahmen einer chronischen Sinusitis auf. Insb. einseitige, singuläre Polypen sollten durch histologische Begutachtung von Papillomen abgegrenzt werden!

185
Q

Nasen papillom 2 Komplikat

A
  • Sekundär chronische Sinusitis durch Ventilationsstörung
  • Maligne Entartung und destruktives Wachstum (bspw. Knochendestruktion) möglich
186
Q

NNH malignom wo am häufisten

A
  • Kieferhöhlenmalignom (mit ca. 50% häufigste Lokalisation)
187
Q

NNH Ca 4 Histo Typen

A
    • Plattenepithelkarzinom (80%): Lokalisation v.a. in der Nasenhaupthöhle, aber auch, am zweithäufigsten, in der Kieferhöhle
  • Neuroektodermale Tumoren
    • Ästhesioneuroblastom (Olfaktoriusneuroblastom): Tumor des Riechepithels
    • Schleimhautmelanom: Lokalisation fast ausschließlich in der Nasenhaupthöhle
188
Q

NNH Ca Rf

A
  • Industriechemikalien aus bspw. Leder-/Textilverarbeitung, insb. Nickel oder Chrom
  • Holzstaub (z.B. beim Schreinern)
    • Adenokarzinom als anerkannte Berufskrankheit: Belastung durch Hartholzstaub von Buche oder Eiche mit Latenz von 7–70 Jahren
189
Q

KU bei Va NNH Tumor

A
190
Q

einseitig behinderte Nasenatmung

A

Papillom oder NNH Ca

191
Q

Le fort

A

mittelgesichtsfrakturen

192
Q

okklusionsstrg

A

leitstm mittelgesichtsfraktur

Zähne von Ober- und Unterkiefer passen beim Zusammenbeißen nicht ineinander.

193
Q

beta 2 Transferrin

A

β2-Transferrin ist ein fast ausschließlich im Liquor cerebrospinalis vorkommender Transferrin-Abkömmling. Da es dementsprechend ein spezifischer Marker des Liquors ist, kann bei Verdacht auf Liquoraustritt (z.B. bei Frakturen der Schädelbasis) eine diesbezügliche Diagnostik durchgeführt werden. Gelingt mittels Gelelektrophorese der Nachweis von β2-Transferrin in der austretenden Flüssigkeit, handelt es sich um Liquor.

194
Q

rhinoliquorrhö ursache

A

Häufigste Ursache für eine Rhinoliquorrhö ist eine Fraktur der äußerst dünnen Lamina cribrosa (Teil des Os ethmoidale) oberhalb der Nasenhöhle!

195
Q

bereits bei Va Rhinoliquorrhö was tun

A
  • Bereits bei Verdacht auf Rhinoliquorrhö: Frühzeitige antibiotische Prophylaxe mit liquorgängigem Antibiotikum (z.B. Ceftriaxon)
196
Q

Jochbein Fraktur wann OP

A
197
Q
  • Kieferklemme (beeinträchtigte Mundöffnung) oder Kiefersperre (beeinträchtigter Mundschluss)
A

Jochbein Fraktur

laterale MG Fraktur

198
Q

septumhämatom wo lokalisiert

A
199
Q

wie testet man Austrutt von Liquor aus dem Ohr

A

Der Austritt von Liquorflüssigkeit lässt sich über das Vorhandensein von β2-Transferrin testen!

200
Q

felsenbeinfraktur welche 2 Formen

A

Längs und Quer

Längs ist 90%

201
Q

Felsenbeinfraktur welcher Nerv Ausfall

A

periphere Fazialisparese

202
Q

TF bei Felsenbeinfraktur

A

bei Längs intakt

bei Quer gerissen, Hämatotympanon

203
Q
  • Assoziierte Erkrankungen bei CRScNP
204
Q

sinusitis ethmoidalis stme

A
  • Sinusitis ethmoidalis: Schmerzen im Bereich der Nasenwurzel oder zwischen den Augen
205
Q

Dumpfer Druckschmerz in der Mitte des Schädels

A

sinusitis sphenoidalis

206
Q

chronische Sinusitis 2 zusatz Diagnostik

A
  • Chronische Rhinosinusitis: Zusätzlich nasale Endoskopie und Schnittbildgebung (vorzugsweise CT der Nasennebenhöhlen)
207
Q

Sinusitis was verstärkt Schmerzen

A
  • Ggf. Gesichts- und/oder Kopfschmerzen beim Vornüberbeugen verstärkt
208
Q

chronische Sinus mit Nasenpolypen Laborparameter

A
209
Q

polyp sinus sphenoidalis Gefahr

A

nah an arteria carotis interna

210
Q

PCD wie vererbt, was ist gestört

A
211
Q

sinusitis DD

212
Q

op sinus sphenoidalis was kann man verletzen

A

ACI und Nervus opticus

213
Q

adenoide vegetationen welche genau

214
Q
  • Dauerhaft offener Mund
  • Sichtbare Zungenspitze
    • Ggf. Zahnfehlstellungen (Malocclusion, hoher spitzbogiger Gaumen)
A

Facies adenoida bei Kindern mit adenoiden Vegetationen

215
Q

OSAS bei Kindern

A

Adenoide Vegetationen

216
Q
A

adenoide Vegetationen

217
Q

Tympanogramm 2 Pathologien

A

verschiebung nach links bei Tubenfunktionsstrg

abgeflachte Kurve bei Paukenerguss

218
Q

juveniles angiofribrom Klassifikation

A

Seltener mesenchymaler Tumor: Gefäßreiches Fibrom

Dignität: Gutartig, jedoch lokal verdrängendes Wachstum

219
Q

juveniles angiofribrom alter und geschlecht

A

10 bis 25J

  • Geschlecht: Nahezu ausschließlich beim männlichen Geschlecht
220
Q

juveniles angiofibrom ursache ++typische Lokalisat

A
    • Am ehesten vaskuläre Malformation
      • Typischerweise vom Foramen sphenopalatinum ausgehend
        *
221
Q

Juveniles Angiofibrom wichtige DD Klinik

A

Rachenmandelhyperplasie

222
Q

Risiken juveniles Angiofribrom

A
    • Risiken: Malignomrisiko, Schädigung naher Risikoorgane wie Auge, Gehirn und Ohr
223
Q

glossitis rhombica mediana erste Assoziation

A
224
Q

Merkelsson Rosenthal Syndrom

A

assoz zu Morbus Crohn

granulomatöse Hauterkt

Cheilitis Ober und Unterlid

Lingua plicata, Faltenzunge

rezidiv periphere Fazialislähmung

evtl GK als Therapie

225
Q

Himbeerzunge

A
226
Q

Hunter Glossitis

A
227
Q

Plummer Vinson Syndrom

A

Eisenmangel

228
Q

mundsoor KU Hinweis

A

Der durch Pilze hervorgerufene Mundsoor kann wie ein Pilz im Wald von der Zunge „gesammelt“ werden!

229
Q

orale candidose wichtiger rf

A

antibiotikatherapie

230
Q
  • Häufigster bakterieller Erreger der akuten Tonsillitis (15–30% aller Fälle)
231
Q

Angina 2 wichtige Sonderformen

A

Angina plaut vincenti oder ulceromembranacea==Treponema und Fisobakterien

Diphtherie Corynebact diphtherie

232
Q

Stippchen auf Tonsillen

A

Angina follicularis

233
Q

flächige Belege auf Mandeln

A

Angina lacunaris

234
Q

Angina Diagnostik

A
235
Q

angina Histologie

A

vergr Keimzentrum, LMZ im PE infiltriert

236
Q

Centor Score ab wie viele Punkte pathologisch

A
  • McIsaac-/Centor-Score ≥3 Punkte: Wahrscheinlich Streptokokken-A-Tonsillitis
    • Rachenabstrich mit Schnelltest bzw. Kultur → Immer symptomatische Therapie
    • Bei Nachweis oder V.a. Streptokokken-A-Tonsillitis zusätzlich Antibiotikatherapie (s.u.)
237
Q

Centor Scorevs Mcisaac

A

Fieber ab 38°

kein Husten

zervikale LK Schwellung

Tonsillenschwellung/exsudat

beim Mc Isaac für alter 3 bis 14 1 Punkt, nach 45J minus 1 Punkt

238
Q

tonsillen histologie 2 Zonen

A
239
Q

Herpesähnliche Bläschen (multiple kleine Bläschen mit rotem Hof) im gesamten Rachenraum und an den Tonsille

A

Herpangina Coxsackie A

Zahorsky KH

240
Q
A

Angina agranulocytotica

241
Q

Angina agranulocytotica Erreger

A

opportunistische Anaerobier und Pseudomonaden

242
Q

angina aber keine LK geschwollen

A

angina agranulocytotica

243
Q

angina agranulocytotica 2 Medik

A

metamizol oder thyreostatika

244
Q

plaut vincenti erreger

A
245
Q
  • Meist einseitige ulzeröse Veränderung der Gaumenmandel mit Schluckbeschwerden
  • wer betroffen
A

Angina Plaut Vincenti

meist junge Männer

246
Q

orale candidose wie sieht es aus

A

soor pseudomembranös

247
Q

kissing tonsils

A

EBV

248
Q

Pseudomembranen Rachen

A

Diphtherie

249
Q

Streptok Angina 4 AB möglich

A
250
Q

PFAPA

A
251
Q

TE was nach OP beachten

A

Postoperativ dürfen aufgrund des Blutungsrisikos keine gerinnungshemmenden Schmerzmedikamente wie Acetylsalicylsäure (ASS) gegeben werden!

252
Q

TE Def was genau

A
253
Q

TE aus welcher arterieq

A
      • Meist erfolgt die Blutung aus dem Stromgebiet der A. facialis
254
Q

TE vs TT

A
  • Teilentfernung der Gaumenmandel, bei der die Tonsillenkapsel erhalten bleibt
255
Q

4 Poststreptokokken Ekr

255
Q

4 Poststreptokokken Ekr

256
Q

angina 1 Wahl AB

A

Genese eine Antibiotikatherapie (in erster Linie mit Penicillin V) erfolgen

257
Q

peritonsillarabszess lokalisation

A
  • Peritonsillarabszess: Abszess zwischen Tonsillenkapsel und Pharynxmuskulatur
258
Q

retropharyngealabszess ursache

A
  • Retropharyngealabszess: Abszess im Retropharyngealraum, häufig infolge retropharyngealer Lymphadenitis und nicht von den Tonsillen ausgehend
259
Q

retropharyngealabszess typisches alter

A
260
Q

odynophagie

A

Schmerzhafter Schluckakt

261
Q

Halsschwellung, Kopfbewegungseinschränkung und Torticollis!

A

Peritonsillar, Parapharyngela, Retropharyngeal Abszess

262
Q

Vorwölbung der seitlichen Rachenwand

A

parapharyngealabszess

263
Q

wie entsteht PP ein parapharyngealabszess

A

LK nacht ENtz schmelzen zentral ein

264
Q

Abszess CT

A

hypodens mit randständige KM Aufnahme

265
Q

1 Schritt bei peritonsillar, parapharynegal oder retroph ABszess

A
266
Q

welche von 3 Abszess muss man unbedingt operieren

A

Ein Para- oder Retropharyngealabszess stellt immer(!) eine OP-Indikation dar!

267
Q

Abszesse Kopf Hals Komplikationen

A
268
Q

nervus laryngeus superior motorische innervation von

A
269
Q

laryngeus superior sensible innervation

A
    • Sensible Innervation (R. internus) des supraglottischen Raums und der Glottis mitsamt den Stimmlippen
270
Q

laryngeus recurrens verlauf rechts vs links

A
271
Q

rekurrensparese laryngoskopie

A
    • Laryngoskopie: Ipsilaterale Paramedianstellung der Stimmlippe
272
Q

recurrens versorgt 1 wichtiger muskel

A

Der N. recurrens versorgt den einzigen Stimmritzenöffner (M. cricoarytenoideus posterior = Posticus). Hieraus resultiert auch die führende Klinik bei Beeinträchtigung des Nerven!

273
Q

recurrens vs vagusparese

A

bei recurrens paramedianstellung

bei X intermediärstellung weiter lateral, stärker exkaviert, sowohl laryngeus superior als auch inferior

274
Q

Stroboskopie

A

Verfahren zur Darstellung von Schwingungen der Stimmbänder bei Phonation. Die Lichtblitze des Lupen-Stroboskops dienen der Erzeugung einer Zeitlupenaufnahme, um die Einzelschwingungen der Gesamtbewegung differenzieren zu können. Dadurch lassen sich funktionelle Störungen von infiltrierenden Prozessen unterscheiden.

275
Q

Zyste vs Pseudozyste

A
  • Zyste: Sackartiger, epithelausgekleideter, flüssigkeitsgefüllter Hohlraum
    • Pseudozyste: Hohlraum ohne Epithelauskleidung
275
Q

Zyste vs Pseudozyste

A
  • Zyste: Sackartiger, epithelausgekleideter, flüssigkeitsgefüllter Hohlraum
    • Pseudozyste: Hohlraum ohne Epithelauskleidung
276
Q

mediane Halszyste Ursache

A
277
Q

mediane halszyste enge lagebeziehung zu

A
278
Q

laterale halszyste ursache

A
  • Residuen des Sinus cervicalis
279
Q

laterale halszyste manifestiert sich typisch nach

A
    • Schmerzlose Schwellung im seitlichen Halsbereich, die im Rahmen einer Infektion der oberen Atemwege zunimmt
280
Q

laterale halsfistel beginn und ende

topographisch assoz mit

A
281
Q

laterale halsfistel op manchmal auch xxx entfernen

A
  • Therapie: Komplette chirurgische Exstirpation (nach Abheilen einer möglichen akuten Entzündung), ggf. mit Resektion der Tonsilla palatina
282
Q

wie viel speichel pro tag

A

1–1,5 L Speichel.

283
Q

wo mündet die parotis

A
284
Q

sekret glandula submandib

A

„Glandula submandibularis produziert seromuköses Sekret.“

285
Q

sublingualis vs submandib was liegt ventral

A

sublingualis

286
Q

caruncula sublingualis

A

Schleimhautvorwölbung an der Seite des Zungenbändchens. Hier enden die Ausführungsgänge der Gll. sublingualis und submandibularis, die ihre Sekrete in die Mundhöhle abgeben.

287
Q
  • Klinik: Meist beidseitige schmerzlose Schwellung (Hamstergesicht)
A

sialadenose

288
Q

akute Sialadenitis therapie

A
  • Antibiotika
    • Speichelfluss anregen (Kaugummi kauen, Zitrone)
289
Q

erreger sialadenitis

A
290
Q

Rheuma und Speicheldrüsen

A

Sjogren

Heerfordt Syndrom Sarkoidose Fazialisparese, Parotitis und Uveitis.

291
Q

Fazialisparese, Parotitis und Uveitis.

A

Heerfordt Syndrom Sarkoidose

292
Q

ranula

A
293
Q
A

pleomorphes adenom der parotis

294
Q

warum ist das pleomorphe adenom pleomorph

A
295
Q

Warthin-Tumor

A

gutartiger monomorpher tumor parotis

296
Q

onkozytom

A

gutartiger epithelialer Tumor, der histologisch durch große, eosinophile, mitochondrienreiche Tumorzellen (die Onkozyten genannt werden) charakterisiert ist. Er kann nicht nur in der Niere, sondern auch in der Schilddrüse, in Speicheldrüsen, in der Hypophyse un

kann sich in NCC umwandeln

297
Q

parotisCa Stm

A
298
Q

Nach einem gustatorischen Stimulus kommt es dann zu einer Hautrötung und einem vermehrten Schwitzen der präaurikulären Region.

A

nach Parotidektomie

299
Q

Frey Syndrom

A
300
Q

krokodilstränen

A

nach parotidektomie

„Krokodilstränen“ = Gustolakrimaler Reflex/gustatorisches Weinen

301
Q

kopfspeicheldrüsen wo malignome am häufigsten, wo am schlimmsten

A

Tumoren der Glandula submandibularis kommen seltener vor als Tumoren der Glandula parotidea, sind aber häufiger bösartig. Allgemein gilt: Je kleiner die Drüse, desto höher die Wahrscheinlichkeit, dass der Tumor bösartig ist!

302
Q

tumore der kleinen speicheldrüsen

A

Tumoren der kleinen Speicheldrüsen sind zwar generell seltener als Parotistumoren, jedoch sehr viel häufiger maligne (in der Submandibulardrüse in ca. 45% der Fälle, in der Sublingualdrüse sogar 70–90%).

303
Q

speicheldrüse schwellung malignitätskriterium

A

Als Malignitätskriterium gilt die Fazialisparese.

304
Q

parotistumor was ist für die diagnostik nicht notwendig

A

Eine Gewebepunktion zur Diagnosesicherung ist nicht notwendig.

305
Q

SjS sekundär ursachen

306
Q

sicca stmex2

A

trockene augen und mund

307
Q

sjogren komplik

A

B zell lymphom risiko erhöht

308
Q

sjogren labor unspezifisch

A
309
Q

schirmer test

A

auge bei sjogren

310
Q

saxon test

A

misst speichelproduktion

Der Patient nimmt etwa 2 Minuten ein Schwämmchen in den Mund, das anschließend gewogen wird.

311
Q

3 Komplik Sjogren Syndrom

A
312
Q
  • Biopsie aus der inneren Lippenschleimhaut (oder vergrößerter Speicheldrüse)
A

sjogren syndrom

313
Q

Landau Kleffner Syndrom

A

eine erworbene Aphasie mit Epilepsie

314
Q

Nasenmuschelhypertrophie 2 Gyn ursachen

A

Anti Baby Pille

SS hormonell

315
Q

Nasenseptumdeviation 3 wichtige Diagnostiken

A
  • Rhinomanometrie: Diagnostisches Mittel zur Messung des Luftstroms der Nase bzw. der objektiven nasalen Durchgängigkeit
  • Olfaktometrie: Subjektive oder objektive Überprüfung des Riechvermögens
  • Allergietestung: Prick-Test und RAST
316
Q

conchotomie

A

Operation zur Verkleinerung der Nasenmuscheln. Ziel ist eine Erleichterung der Nasenatmung.

317
Q

cerumen

A
318
Q

hörgerät indikation

A
  • Ab einer Hörminderung auf dem besser hörenden** **Ohr** **von ≥30 dB in dem Frequenzbereich von 0,5 und 4 kHz
319
Q

komplikation cochlea implantat

A
    • Komplikationen: Z.B. Läsion des N. facialis (sehr selten)
320
Q

presbyakusis

A
  • Definition: Altersbedingte Schwerhörigkeit durch Degenerationen des Corti-Organs
    • insb hohe Töne
320
Q

presbyakusis

A
  • Definition: Altersbedingte Schwerhörigkeit durch Degenerationen des Corti-Organs
    • insb hohe Töne
321
Q

nasopharynx Ca geographie

A
  • Meist Südostasien
    • Weiterhin erhöhte Inzidenz in Nordafrika, Grönland und Alaska
322
Q

Rf naso vs oropharynx Ca

A
323
Q

Plummer Vinson Syndrom

Ursache und Komplikation

A
324
Q

das Tonsillenkarzinom wird zu den xxxx gezählt)

A

Oropharynxkarzinomen

325
Q

PharynxCa Histologie

A
  • Plattenepithelkarzinome (mit Abstand häufigste Form, 90%)
326
Q

Schmincke Tumor

A

Pharynx Undifferenziertes, lymphoepitheliales Karzinom (Schmincke-Tumor), steht in Zusammenhang mit EBV-Infektion

327
Q

HPV Ca Prognose und Marker

A

HPV-positive Tumoren sind prognostisch günstiger und sprechen besser auf** **Radiatio** **und/oder** **Chemotherapie** **an**. Die HPV-Infektion führt auf DNA-Ebene über eine **Hemmung von** **p53** **und des** **Retinoblastomproteins** **zu einer Überexpression von p16. Daher kann p16 als Surrogatmarker eines transkriptionsaktiven HPV-Infektes dienen.

328
Q

stechende Ohrschmerzen

A

Hypopharynx Ca

Mittelohr und(!) Hypopharynx werden sensibel z.T. vom gleichen Hirnnerv versorgt (N. glossopharyngeus), wodurch es bei Reizung zu einer Schmerzausstrahlung in das Ohr kommen kann (Reflexotalgie).

329
Q

Trismus

A

Begrenzte Fähigkeit, den Kiefer zu öffnen. Dies ist auf tonische Krämpfe der Kiefermuskulatur zurückzuführen. Trismus wird am häufigsten mit Tetanus assoziiert, bei dem Neurotoxine zu schmerzhaften Muskelkrämpfen führen.

auch bei Pharynx Ca

330
Q

Panendoskopie

A

Endoskopische Untersuchung von Larynx, Pharynx, Trachea und Ösophagus.

331
Q

Geschwister Karzinome Kopf Hals

A

Es treten gehäuft synchron oder metachron (nacheinander) Zweitkarzinome** in anatomischer Nachbarschaft auf (z.B_._ **Ösophaguskarzinome** **und** **Tonsillenkarzinome****, Hypopharynxkarzinome und** **Mundbodenkarzinome** **oder** **Larynx****- und** **Bronchialkarzinome****).

332
Q

HPV beim MundbodenCa

A

Der HPV-Status beim Mundhöhlenkarzinom – im Gegensatz zum Oropharynxkarzinom – spielt als prognostischer Faktor nach derzeitiger Studienlage keine Rolle!

333
Q

nasopharynxCa2 Sachen anders als Oroph

A

EBV als Rf, auch bei jungen Menschen

primär Strahlentherapie

334
Q
A

Larynx

Mundboden und Pharynx sind häufiger

335
Q

Rf LarynxCa neben nikotin und alkohol

A

asbest

336
Q

LarynxCa Histologie

A

Es handelt sich fast ausschließlich um Plattenepithelkarzinome!

337
Q

Heiserkeit LarynxCa 3 Typen Unterschied

A
338
Q

wann larygoskopie bei heiserkeit

A

Bei länger als 4 Wochen anhaltender Heiserkeit unklarer Ursache sollte eine Laryngoskopie durchgeführt werden!

339
Q

Diagnostik LarynxCa was ist nicht empfohlen

A

Keine Empfehlung zur Wächterlymphknotenbiopsie!

340
Q

LarynxCa was soll bei therapie erhalten bleiben

A

Erhalt von Stimm- und Schluckfunktion

341
Q

Präkanzerosen Larynx x2

A

Larynxpapillome bei Erwachsenen und Leukoplakien stellen mögliche Präkanzerosen dar.

342
Q

reinke raum

A

Bezeichnung für den Raum zwischen Ligamentum vocale und Epithel. Eine ödematöse Schwellung dieser Gewebeschicht führt zum Reinke-Ödem.

343
Q

Neben hartem Stimmgebrauch stellt die Refluxösophagitis einen wesentlichen Risikofaktor dar

A

Kontaktgranulom

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