Antiinfektiva Flashcards
Spontan bakterielle Peritonitis
- Wahl: Cephalosporine der 3. Generation i.v.
Terbinafin was ist es und Besonderheiten
AM
schlecht verträglich
Terbinafin Indikation
Dermatophytose
Terbinafin KI
1 Leberfunktionsstrg
2 SS und SZ
3. Relativ === exazerbiert AI Erkr wie Lupus
Nystatin gegen was wirksam
Hefen, Candidose
Nystatin wie verabreicht
wirkt nur lokal an Haut und SH
falls oral == wird nicht resorbiert, wirkt nur lokal im MDT===prophylaktisch bei IS
Amphotericin B gegen was wirksam
Hefen
Invasive Candidose
Kryptokokkose
Schimmelpilze: Aspergillose
Ampho B NW
nephrotoxisch
Ampho B wie verabreichen
lokal oder iv
bei iv viele NW
nur lipidformulierte Präparate
Linezolid Wirkspektrum
Behandlung von bakteriellen Infektionen bei Erwachsenen (nur grampositive Erreger!), welche durch gegen den Wirkstoff empfindliche Erreger hervorgerufen werden (insb. als Reserveantibiotikum)
Linezolid MoA
hemmt bakterielle Proteinsynthese
Lincosamide Beispiel Substanz
Clindamycin
Linezolid NW
- Gastrointestinale Nebenwirkungen
- Metallischer Geschmack
- Anstieg von AP und Transaminasen
- Blutbildveränderungen
- Vaginale und/oder orale Candidiasis
- Kopfschmerzen
Linezolid WW, mit was nicht kombinieren
Keine Kombination mit MAO-Hemmern, SSRIs, trizyklischen Antidepressiva, Triptanen oder Sympathomimetika
Da Linezolid selbst als reversibler nicht-selektiver MAO-Hemmer wirkt, kann eine Kombination mit ähnlich wirkenden Pharmaka bspw. ein serotoninerges Syndrom auslösen.
Fosfomycin, wie anwenden
was den Patienten erklären
- Fosfomycin ist zumeist als Pulver erhältlich und wird zur Anwendung in Wasser aufgelöst. Die beste Bioverfügbarkeit besteht bei leerem Magen und entleerter Blase.
Daptomycin gegen was wirksam
nur grampositiv
Rifampicin MoA
hemmt bakterielle RNA Polymerase
Tigecyclin gegen was wirksam
GP und GN
Doxycyclin WIrkspektrum
1 Penicillin ähnlich = insb Steptokokken + Neisserien
2 IZ Erreger = Chlamydien, Mykoplasmen, Rickettsien
Tetracycline Beispiele und MoA
Tetracyclin und Doxycyclin
hemmen bakterielle Proteinsynthese
Tetracycline Einnahme Instruktionen
Tetracycline können Komplexe mit Calcium-Ionen bilden. Aus diesem Grund darf auch keine Einnahme von Tetracyclinen mit Milch erfolgen, da das Antibiotikum nach Komplexierung nicht mehr resorbiert werden kann.
und
Die Einnahme sollte immer mit ausreichend Wasser erfolgen. wegen SH Schäden
Doxycyclin NW
Tigecyclin Wirkungslücke
Tigecyclin hat eine Wirkungslücke bezüglich Pseudomonas und Proteus.
welche Fluorchinolone nicht bei Pseudomonas
Moxifloxacin ist im Vergleich zu den anderen hier genannten Fluorchinolonen bei Pseudomonas weniger wirksam.
welches Fluorchinolon gut gegen Anaerobier
Moxifloxacin
Ciprofloxacin gegen was besonders wirksam
GN und Pseudomonas
Makrolide gegen was wirksam
1 GP und GN= Streptokokken, Listerien, Neisserien, Legionellen
2 IZ Erreger= Chlamydien, Mykoplasmen, Rickettsien
Makrolide gegen was nicht wirksam
keine Wirkung auf Enterobakterien
AG gegen was wirksam, gegen was nicht
1 eingeschränkt GP
2 gut bei GN
3 Enterokokken synergistisch + Pseudomonas
4 TBC
AG NW
- Nephrotoxizität → Vorsicht bei der Kombination mit NSAR, Vancomycin, Furosemid, etc.
- Ototoxizität → Hör- und Gleichgewichtsstörungen
- Neurotoxizität
Vancomycin NW
- Nephrotoxizität → Vorsicht bei der Kombination mit NSAR, Aminoglykosiden, Furosemid, etc.
- Ototoxizität
- Vancomycin: Bei rascher Infusion Gefahr der Entwicklung einer anaphylaktoiden Reaktion (“red man syndrome” bzw. “red neck syndrome”) wegen Histaminfreisetzung
Fluorchinolone Gruppe II vs III
Levo vs Moxi
Gruppe IV ist besser bei GP Kokken und atypischer Pneumonie=Mykoplasmen, Chlamydien, Legionellen
schlechter bei Pseudomonas
Cephalosporine 1 und 2 Beispiele und gegen was wirksam
1 Cefazolin gut GP, perioperative Prophylaxe, einfache SA Infektion
2 Cefuroxim GP und Gonokokken, Enterobakterien, Hemophilus
Cephalosporine 3a und 3b Beispiele und gegen was wirksam
3a Cefotaxim und Ceftriaxon
3b Ceftazidim
GP und GN
3b auch gegen Pseudomonas
Cephalosporine 4 und 5 Beispiel und gegen was wirksam
4 Cefepim = GP, nicht MRSA, GN auch gut für Pseudomonas
5 Ceftarolin GP und GN, gut für MRSA, nicht bei Pseudomonas
Cephalosporine 4 Generation was ist speziell
Cefepim vereint die Staphylokokkenwirksamkeit der Gruppe 3a und die Pseudomonaswirksamkeit der Gruppe 3b und begründet damit die 4. Generation.
NW Penicillin 3 häufige
Allergie, AM Exanthem, Neurotoxisch
Pseudomembranöse Colitis ist typisch für
Amoxicillin ClavulanS, Cephalosporine,
Fluorchinolone, Clindamycin
Cephalosporine Lücke
enterokokken und listerien
Peptostreptococcus
Peptostreptokokken sind grampositive Kokken, die zur natürlichen Schleimhautflora gehören und Weichteilinfektionen verursachen können.
Fusobakterien
Fusobakterien sind gramnegative Anaerobier, die in erster Linie im Rahmen von Mischinfektionen pathogen werden und auch bei der Sigmadivertikulitis eine Rolle spielen.
Champagnerurin
Luftabgang bei Miktion
kolovesikale Fistel
Sigmadivertikulitis
