Herz-Pharmaka

Question 1

Beta1-Blocker allgemein

Answer 1

• Herz: hf sinkt, kontraktilität sinkt, überleitungszeit steigt
• Niere: renin sinkt
• Fett: Lipolyse sinkt

Question 2

Beta2-Blocker allgemein

Answer 2

• gl. Muskel: Bronchokonstriktion, Gefäßkonstriktion, RR steigt (Max nach Tagen)
• pankreas/Leber/SM: Insulinsekretion & glykogenolyse sinkt —> keine glucose-Bereitstellung

—> Beta 1 - selektive Blocker benutzen!

Question 3

Indikationen betablocker

Answer 3

• Herz: tachykardie, Angina pectoris, MI, herzinsuffizienz
• Niere/Herz: Hypertonie
• auch: Migräne, glaukom, hyperthyreose, Tranquilizer

Question 4

UAW betablocker

Answer 4

• Atembeschwerden
• RR sinkt bei langer Therapie
• Raynaud, Impotenz
• hypoglykämie

Question 5

Atenolol

Answer 5

• beta1-selektiver Blocker
• renale Elimination
• 24h Wirkung

Question 6

Metoprolol

Answer 6

• beta1-selektiver Blocker
• 2. häufigste Verordnung
• lipophil, zns: beruhigend
• hepatosplenomegalie eliminierung
• 15h Wirkung

Question 7

Bisoprolol

Answer 7

• beta1-Selektiver (stark!) Blocker
• hep/ren Elimination
• 24h Wirkung
• UAW: Erektionsstörungen

Question 8

Carvedilol

Answer 8

• nicht selektiver betablocker
• auch alpha1-antagonist
  —> gefäßdilatator neben der sonstigen betablockade

Question 9

Celiprolol

Answer 9

• beta1-selektiver Blocker
• partieller agonist an beta2
  —> relaxation der gl Muskeln von Gefäßen und Bronchien

Question 10

Nebivolol

Answer 10

• beta1-selektiver Blocker
• NO-Freisetzung
  —> relaxation

Question 11

Dihydropyridine

Answer 11

• ca-Kanal- Blocker
• binden an inaktive alpha1-hochaffine Bindestelle der Kanäle und stabilisieren diese Konformation
• kurze HWZ
• an gl gefäßmuskeln wirksam, nicht kardial!
  —> starker vasodilatator
  —> reflextachykardie
• Anwendung bei Angina, hypertonie, tachykardie

Question 12

Phenylalkylamine (Verapamil)

Answer 12

• ca Kanal Blocker
• wenn Kanal offen Bindung
• vasodilatation und auch kardial wirksam
  —> HF sinkt , inotropie sinkt

Question 13

Benzothiazepine (Diltiazem)

Answer 13

• ca - Kanal Blocker
• Wirkung an gl Muskeln und Herz
  —> vasodilatation, Inotropie sinkt
• Anwendung bei tachykarden arrhythmien

Question 14

Nifidipin

Answer 14

• ca-Kanal- antagonist
• starker vasodilatator —> RR sinkt
• Indikation: Angina, hypertonie, aber nur bei hypertensivem Notfall
• UAW: Ödeme, Hypotonie, reflextachykardie
• neuer: amlodipin (längere hwz)