Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

B2A2 > H11.6 deel 1 > Flashcards

H11.6 deel 1 Flashcards

1
Q

Lagen huid

A
  • Epidermis
  • Dermis
  • Subcutis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Epidermis

A
  • Keratinocyten
  • Melanocyten (maken eumelanine, pheomelanine)
  • Langerhanscellen (APC)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lagen epidermis van diep naar oppervlakkig

A
  • Stratum basale
  • Stratum spinosum
  • Stratum granulosum
  • Stratum lucidum
  • Stratum corneum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Waar ontstaat melanoom uit?

A

Melanocyten (in stratum spinosum): 6000/jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat komt uit stratum basale?

A
  • PVC: 12.300/jaar
  • Actinische keratosen
  • BCC: 48.000/jaar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Oorzaken

A
  • Huidige zoncultuur
  • Solarium
  • Immunosuppressie
  • Vergrijzing
  • Surveillance
  • Awareness
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Risicofactoren huidkanker

A
  • Genetica
  • Leeftijd en geslacht
  • UV-expositie
  • Dermato-oncologische voorgeschiedenis
  • Iatrogene factoren
  • Leefstijl
  • Chronische ulcera
  • Fenotype
  • Virus infectie (HPV, HHV 6)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Genetica

A
  • Pigment-onafhankelijke genen
  • Pigment-afhankelijke genen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

UV-expositie

A
  • Leeftijd
  • Intermitterend en cumulatief
  • Verbranding
  • UVB, UVA/PUVA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Iatrogene factoren

A
  • Immuunsuppressie
  • Foto- of radiotherapie
  • Arseen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Leefstijl

A
  • Roken
  • BMI
  • Alcohol
  • Sociaal-economische status (SES)
  • Koffie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Fenotype

A
  • Huidskleur
  • UV-schade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

UVB

A
  • Kortgolvig
  • Oppervlakkiger
  • Verbranding huid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

UVA

A
  • Langgolvige straling
  • Dieper in huid
  • Huidsveroudering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Directe UV-straling

A
  • DNA-schade
  • p53-mutatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Indirecte UV-straling

A
  • Immunosuppressief effect
  • Ziekten makkelijker ontwikkelen
15
Q

BCC x voorloper
PVC x voorloper
Melanoom x voorloper

A

BCC: geen

PVC:
- Intra-epitheliale carcinomen/CIS
- Actinische keratosen
- Morbus Bowen

Melanoom:
- Melanoma in situ
- Lentigo maligna
- Congenitale melanocytaire naevi (CMN)

16
Q

Actinische keratosen (AK) - PVC

A
  • Cutane premaligniteit
  • Dysplasie in onderste laag basaalmembraan (stratum basale)
  • Uitrijping richting corneum is verminderd waardoor cellen met celkern daar zitten = parakeratose
  • Elastinevezels in huid gaan kapot
  • > 50 jaar is 30% man en 20% vrouw
17
Q

Drie opties natuurlijk beloop AK

A
  • Persisteren
  • Spontane regressie (15-63% na 6 maanden)
  • Invasieve groei (PVC)

Des te meer AK’s, des te hoger kans op PVC

18
Q

Morbus Bowen - PVC

A
  • In situ PVC/intra-epidermaal PVC
  • Solitair, soms multipel
  • Overal ook op slijmvliezen
  • Kans op progressie naar PVC is 3-10%

Biopt nemen als je twijfelt!

19
Q

Lokale destructie bij actinische keratosen en morbus Bowen

A
  • Cryotherapie (bevriezen)
  • Curretage/elektrocoagulatie
  • Excisie (alleen bij M. Bowen)
20
Q

Veldbehandeling actinische keratosen en morbus Bowen

A
  • Efudix creme
  • Aldara creme (imiquimod)
  • Picato gel (ingenol mebutate)
  • PDT (fotodynamische therapie)
  • Dermabrasie/peeling
21
Q

Efudix/5-fluorouracil

A
  • Cytostaticum
  • Lokale chemo
  • 2-4 weken lang
  • 2x per dag
  • Bij AK’s, superficiële BCC’s en M. Bowen
  • Voordeel is veldbehandeling en door patiënt zelf
  • Nadeel is allergie of lokale reactie als bijwerking + therapietrouw
22
Q

Aldara/imiquimod

A
  • Immunomodulator
  • 4 weken 3x per week bij AK’s
  • Bij BCC 1x per dag, 5x per week, 6 weken
  • Nadelen 1-10% systemische bijwerkingen
  • Lokale reacties
  • Beperkt oppervlak
23
Q

Fotodynamische therapie

A
  • Zuurstofradicalen zorgen voor apoptose en necrose
  • Nadelen: dagbehandeling, duur, pijnlijk
  • Voordelen: therapietrouw, fraaie genezing
24
Q

Congenitale melanocytaire naevi (CMN) - melanoom

A
  • Grote moedervlekken
  • 1% van pasgeborenen
  • <1.5 cm -> 1:100 (klein)
  • 1.5-20cm -> 1:1000 (medium)
  • 20-40cm -> 1:20.000 (groot
  • > 40cm -> 1:500.000
25
Q

Indeling o.b.v.

A
  • Verwachtte grootte
  • Volwassen leeftijd
26
Q

Risico op ontwikkeling melanoom uit naevi

A
  • <5%
  • Gerelateerd aan grootte van plek en hoeveelheid congenitale naevi
27
Q

Lentigo maligna - melanoom

A
  • Intra-epidermaal melanoom
  • In situ melanoom
  • Mediane leeftijd is 70 jaar
  • Zon blootgestelde huid, 74% gelaat
  • Progressie naar melanoom is 5%
  • Moeilijk klinisch afgrensbaar
28
Q

Diagnostiek lentigo maligna

A
  • Dermatoscopie
  • Biopten
29
Q

Behandeling lentigo maligna

A
  • Conventionele excisie met 5mm marge
  • Micrografische gecontroleerde chirurgie (Breuninger chirurgie)
30
Q

Conventionele excisie met 5mm marge

A
  • Ondanks ruime marge niet radicaal verwijderen
  • Recidief kans is 7-20%
31
Q

Micrografische gecontroleerde chirurgie (Breuninger chirurgie)

A
  • Excisieranden volledig beoordelen
  • Weefselsparend
  • Wond pas sluiten als chirurgie radicaal is
  • Recidiefkans is laag, 2-5%
32
Q

Voorkeursplekken

A
  • Aangezicht
  • Onderlip
  • Randen van oren
  • Handruggen
  • Onderarmen
  • Onbehaarde schedel (mannen)
  • Decolleté
  • Onderbenen (vrouwen)

B2A2 (27 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions