FL - Immunförsvaret Flashcards

1
Q

Hur definieras antigen?

A

Alla ämnen som alla immunförsvarets receptorer kan binda till klassas som antigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Normalt sett svarar immunförsvaret med tolerans mot kroppsegna ämnen. Alla människor har dock antikroppar och T-celler även mot kroppsegna ämnen, men det betyder inte att vi alla har autoimmuna sjukdomar. Vad särskiljer detta mot autoimmuna sjukdomar?

A

När immunförsvaret svarar med ett immunsvar mot ett kroppseget ämne kallas det för autoimmunitet. Som sagt har vi alla antikroppar och T-celler mot kroppsegna ämnen, men om svaret blir för kraftigt eller om det riktas mot ett särskilt organ kan det bli en autoimmunsjukdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad händer om immunförsvaret svarar med tolerans mot ett främmande ämne?

A

Normalt sett ska immunförsvaret svara med immunsvar mot främmande ämnen, men om det svarar med tolerans leder det till en kronisk infektion eller tumör.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur är immunförsvaret, CNS och endokrina systemet sammankopplade?

A
  • alla de tre systemen har receptorer för varandras signalmolekyler samt kan utsöndras varandras signalmolekyler
  • nervsystemet innerverar sekundära lymfoida organ
  • inflammatoriska reflexer (hur nervsystemet svarar på infektion)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jämför kvinnor och mäns immunförsvar. Skiljer det sig? För- och nackdelar med detta?

A

Kvinnor i fertil ålder har starkare immunförsvar än män i samma ålder. Sannolikt handlar det om östrogenets effekt på immunförsvaret.

Dessvärre innebär detta också att kvinnor har större risk för att drabbas av autoimmuna sjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur skiljer sig det adaptiva immunförsvaret från det medfödda? Nämn de tre viktigaste skillnaderna.

A
  1. Hög specificitet:
    - våra lymfocyter har specifika receptorer som endast känner igen ett virus eller en bakterie
    - vi har ett extremt stort antal olika receptorer på våra lymfocyter (skulle kunna känna igen alla ämnen på jorden och några till), konsekvensen av detta blir också att vi inte har så många av varje sort - vilket förklarar den fördröjda reaktion från det adaptiva försvaret
  2. Klonal selektion:
    - våra lymfocyter cirkulerar hela tiden i våra sekundära lymfatiska organ för att kolla vad som har invaderat oss, när en lymfocyt stöter på antigenet för dess specifika receptor sker något som kallas klonal selektion
    - då delar sig den lymfocyten och ger upphov till två dotterceller med exakt samma receptor som känner igen antigenet, dessa dotterceller delar sig sen i sin tur osv
    - när lymfocyterna har blivit tillräckligt många kommer de ta sig ut i blodet och söka upp infektionsplatsen och bekämpa den
  3. Minne:
    - när lymfocyterna börjar proliferera kommer det också att bildas minnesceller som finns kvar när man träffar på det här antigenet nästa gång
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur länge finns minnesceller kvar?

A

i minst 40 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Varför svullnar våra lymfkörtlar vid inflammation?

A

På grund av klonal selektion av lymfocyter. Helt normalt med svullnad i lymfkörtlarna vid inflammation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Beskriv hur inflammationsprocessen startar då vi t.ex. sticker oss på en rostagg.

A
  1. Cellerna i huden går sönder och mikrober på taggen tar sig in i kroppen
  2. De celler som skadas frisätter inflammatoriska mediatorer, t.ex. histamin
  3. De inflammatoriska mediatorerna skapar…
    - vasokonstriktion i blodkärlen i riktning mot hjärtat
    - efter det får vi dilation i blodkärlet, vilket ger upphov till värme och svullnad i det inflammatoriska området
    - påverkar endotelcellerna så att de krymper. Vi får små hål i kärlväggen, ökad permeabilitet. Plasma strömmar nu ut i vävnaden. Plasmaproteiner som komplement aktiveras. I sårvätskan finns också kininer som retar nerverna och ger upphov till smärta
    - stimulerar endotelet att uppreglera syntesen av adhesionsmolekyler. Normalt sätt strömmar de vita blodkropparna i mitten av kärlet, men eftersom vi har ett dilaterat kärl flödar blodet lite långsammare, vilket ökar möjligheten för vita blodkroppar att binda in till kärlväggen och stanna där. Neutrofiler har motsvarande andhesionsmolekyler och fastnar (rolling, diapedes, kemotaxi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ge exempel på vad histamin har för effekt.

A

Proinflammatorisk ämne. Påverkar t.ex. genomsläpplighet i blodkärl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur skiljer sig fagocytos från endocytos?

A

Endocytos handlar om upptag av en molekyl, medan fagocytos handlar om att äta upp hela organismer, som t.ex. en bakterie. De två processerna skiljer sig alltså åt storleksmässigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur lång tid tar det efter att neutrofila granulocyter har bildats i benmärgen tills dess att de är ute i blodbanan?

A

Ca 4 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka immunförsvarsceller angriper stora parasiter? På vilket sätt angriper de dessa?

A

Eosinofiler och mastceller genom degranulering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vad innebär systemiskt akutfassvar? När aktiveras det?

A

Systemiskt akutfassvar aktiveras när det medfödda försvaret inte räcker till. Vita blodkroppar skickar ut proinflammatoriska cytokiner på den lokala inflammationsplatsen. Cytokinerna påverkar tre olika system:

1) Hypothalamus:
- Inducerar feber. Processer går fortare vid högre temperature, t.ex. jobbar neutrofiler snabbare
- Stimulerar binjuren att frisätta kortikosteroider. Dessa har antiinflammatorisk effekt och dämpar inflammationen. Detta för att immunförsvaret är ett livsfarligt system som behöver hållas i kontroll, annars riskerar vi att gå under av vårt eget immunförsvar.

2) Benmärgen:
- Stimuleras till att producera massa mer neutrofiler. Detta eftersom det dör massor av neutrofiler ute i vävnaden.

3) Levern:
- Stimuleras att frisätta akutfasproteioner, t.ex. CRP som är en markö för inflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är en stor mängd vita blodkroppar i blodet tecken på?

A

Mycket vita blodkroppar är en markör på inflammation. Det vi egentligen ser är att vi har en ökad mängd neutrofiler, vilket är ett tecken på att systemiskt akutfassvar är igång.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Var har vi mest lymfoid vävnad?

A

I tarmarna

17
Q

Nämn de primära lymfatiska organen

A

Thymus, benmärgen

18
Q

Nämn de sekundära lymfoida organen

A
  • mjälten
  • lymfknutor
  • blindatrmen
  • halsmandlar
19
Q

MHC finns på t.ex. bakterier. Vad heter motsvarigheten hos människor?

A

HLA

20
Q

Det finns olika sorter av HLA. Hur beaktas detta vid transplantation?

A

Man måste ha samma HLA för att kunna transplantera. Annars kommer immunförsvaret attackera.

21
Q

Vad har regulatoriska T-celler för roll i adaptiva immunförsvaret?

A

Nedreglerar immunsvar genom cell-cellkontakt och utsöndring av suppressiva cytokiner

22
Q

Vad har B-lymfocyter/B-celler för funktion?

A

Utsöndrar antikroppar som kan

  • neutralisera mikrober
  • opsonisera
  • aktivera komplementsystemet
23
Q

T-hjälparceller kan differentiera till 4 st olika celler. Vilka?

A
  • TH-17
  • iTreg
  • TH-1
  • TH-2
24
Q

Vad har TH-17 för roll?

A

Th-17 har en viktig roll i försvar av slemhinnor.

25
Q

Vad har iTreg för funktion?

A

Dämpar och reglerar immunsvaret.

26
Q

Vad har TH-1 för funktion?

A

Specialiserade på att bekämpa intracellulära patogener, framförallt bakterier. Detta är det T-hjälparcellssvar som vi behöver mest i västvärlden, mest bakterier som vi drabbas av här. Autoimmuna sjukdomar är associerade med TH-1 svar

27
Q

Vad har TH-2 för funktion?

A

Specialiserat svar mot extracellulära parasiter. Vi har inte så mycket extracellulära parasiter här i västvärlden, men mycket allergier och astma som är associerad med TH-2.

28
Q

Vilken cytokin är karakteristisk för TH-1?

A

IFNgamma

29
Q

Vilken cytokin är karakteristisk för TH-2 svar?

A

IL-4

30
Q

Cytotoxiska T-celler och NK celler sammarbetar. Hur då?

A

Cytotoxiska T-celler åker runt i perifer vävnad och letar efter celler som är infekterade med det specifika antigen som deras receptor är kopplad till. Detta kollar Tc-cellerna genom att binda in till cellernas HLA-klass 1 molekyl. Om cellen är infekterad så kommer fragment av antigenet att presenteras på HLA klass 1.

Men många virus och tumörer ser till att nedreglera HLA klass 1 på värdcellen så att Tc inte kan notera att cellen är infekterad/deffekt. Det är nu NK celler kommer in i bilden. NK celler reagerar om HLA klass 1 är borta och förgör alla celler som saknar denna.

31
Q

Det finns två olika former av Treg celler. Vilka då? Var bildas de? Vad har de för olika roller?

A
  1. Naturliga Treg
    - bildas i thymus
    - känner igen de allra värsta själv-antigenen i kroppen för att kunna nedreglera immunförsvaret om andra immunförsvarsceller skulle attackera egen vävnad
  2. Inducerade Treg
    - induceras perifert
    - en del av immunförsvaret som ser till att dämpa immunsvaret så att det inte blir för starkt
32
Q

T- och B-celler ser antigen på olika sätt. Hur då?

A
  • T-celler kan bara känna igen antigen som är processat och presenteras av en APC
  • B-celler kan känna igen helt antigen
33
Q

Beroende på vilken tungkedja som antikroppen har så får den olika effekter. Koppla ihop rätt antikropp med rätt funktion.

A) IgG
B) IgM
C) IgA
D) IgE
E) IgD
  1. Uttrycks på B-celler som receptor
  2. Komplement-aktiverande och neutraliserande
  3. Komplement-aktiverande, opsopniserande, neutraliserande
  4. Neutraliserande, opsoniserande, slemhinnor
  5. Aktiverar mastceller och eosinofiler. Kopplar till allergi.
A

A) + 3, dvs. IgG är komplementaktiverande, opsoniserande och neutraliserande

B) + 2 dvs, IgM är komplementaktiverande och neutraliserande

C) + 4 dvs, IgA är neutraliserande, opsoniserande och agerar vid slemhinnor

D) + 5 dvs, IgE aktiverar mastceller och eosinofiler samt är sammankopplad med allergi

E) + 1 dvs, IgD uttrycks på B-celler som receptor

34
Q

Vad menas med plasmaceller?

A

Högspecificierade antikroppsproducerande B-celler

35
Q

I lymfkörteln får naiva B-celler hjälp av T-celler med proliferation, antikroppssyntes och isotypswitch. Beskriv hur detta går till.

A
  1. B-cellen presenterar antigenet för T-cellen.
  2. T-cellen svarar med att
    - utsöndra CD40 ligand som binder in till B-cellen
    - utsöndra IL-4 (B-cell growth factor), som får B-cellen att proliferera
    - T-cellen styr vilken typ av antikropp som B-cellen ska producera
  3. B-cellen blir en plasmacell som producerar enorma mängder antikroppar
36
Q

Immunsystemet kräven en finstämd reglering. Vad utgör “gas” respektive “broms” i detta system?

A

Gas
- proinflammatoriska cytokiner

Broms

  • anti-inflammatoriska cytokiner
  • kortisol
  • Treg