Fall 13 - Huden Flashcards
Beskriv översiktligt hudens funktion.
- SKYDD; mot UV-ljus, kemikalier, stötar, mikrober
- KÄNSEL; känner av vår omgivning, tai n stimuli som sociala och sexuella kontakter
- D-VITAMIN; syntes av D-vitamin
- TEMPERATURREGLERING
Beskriv översiktligt hudens tre lager.
- EPIDERMIS; yttersta lagret. This is where the magic happens (mycket olika typer av celler och strukturer)
- DERMIS; mellersta lagret. Kärl och nerver.
- SUBCUTIS; underhudsfett.
Epidermis delas in i fyra lager. Vilka? Räkna upp dem inifrån och ut.
- Stratum basale
- Stratum spinosum
- Stratum granulosum
- Stratum corneum (hornlagret)
Hudtjockleken varierar mellan olika ställen på kroppen. Var är huden som tjockast vs. tunnast? Vilket lager i epidermis är det som ger upphov till dessa tjockleksskillnader?
Huden är som tjockast på handflator och fotsula (1 mm) och som tunnast på ögonlocken (0.5mm). Det är tjockleks-skillnader i stratum corneum som ger upphov till dessa skillnader.
Hur tjockt lager av kortisol som behöver smörjas på huden beror på var på kroppen vi är. Om handflatorna behöver smörjas in med kortisol - ska lagret vara tjockt eller tunt?
Tjockt eftersom huden är extra tjock på handflator
Vad menas med acral hud?
handflata eller fotsula
Nämn 3 st celler som är karakteristiska för epidermis.
- keratinocyter
- melanocyter
- langerhandska celler
Vad står EPU för?
Epidermal proliferative unit
Det sker en skada längst ut på epidermis (stratum corneum). Beskriv processen där huden kompenserar för skadan genom ökad proliferation.
Cellerna i epidermis är ordnade i vertikala kolumner - EPU. Cellproliferation sker av stamcellerna nere i stratum basale, sedan vandrar cellerna uppåt i kolumnen (som på tågräls). I dessa kolumner sker signalering vertikalt, dvs. längs med tågrälsen. Varje EPU är självförsörjande av celler. Så om celler längst ut på epidermis blir skadade signalerar de neråt och säger till stamcellerna att öka sin proliferation för att fylla på med celler som kompensation för skadan.
Det är ca 10 basala celler i en EPU.
Vad menas med terminal differentiering?
Terminal differentiering är en speciell typ av differentiering där cellerna gradvis genomgår apoptos samtidigt som de differentierar. De flesta celler i huden ligger som terminalt differentierade i stratum corneum.
Vad kallas terminal differentiering i huden?
Keratinisering
Hudcellerna är inte passiva under sin differentiering, utan fyller andra funktioner på sin resa på väg till sin huvudsakliga funktion som keratiniserade celler i stratum corneum. Ge exempel på en funktion som hudcellerna i epidermis fyller under sin differentiering.
Exempelvis är de delaktiga i immunförsvaret.
Det ultimata målet med den terminala differentieringen (keratiniseringen) är att bilda ett flerskiktat, på ytan keratiniserat (förhornat) epitel. Vad fyller detta keratiniserade epitel för funktion?
Keratinocyternas funktion:
Skyddar mot:
- UV-ljus
- kemikalier
- trauma
- mikrober
Viktig i aktivering av
- immunförsvaret och inflammation
Beskriv på molekylärnivå vad som händer under keratiniseringen.
Keratinocyternas cytoskelett är uppbyggt av keratinfilament, som i sin tur byggs upp av keratinproteiner. Det finns ca 20 olika keratinproteiner. Keratinproteinerna tvinnas hårt samman två och två (en basisk och en sur) så att de bildar tjocka stabila buntar som löper ut och fäster i desmosomer. Detta ger stabilitet åt cellen.
Vilka keratinproteiner som uttrycks varierar med hur långt gången keratiniseringen av cellen är. Basalt - dvs. precis i början av keratiniseringen, uttrycks normalt K5 och K14. I stratum corneum, när keratinocyterna har genomgått full keratinisering uttrycks normalt K1 och K10.
Det finns två olika familjer av keratinprotein. Vilka?
Basisk familj och sur familj
Vad används keratintypning (koll av vilka keratinproteiner som uttrycks) till?
För diagnotisering av olika cancertyper
Keratinet har 1) mekanisk funktion och 2) icke mekanisk funktion. Den mekaniska funktionen handlar om att keratinet ger cellen stöd och stadga så att den bättre kan stå emot trauma. Vad handlar den icke mekansika funktionen om?
Keratinets icke mekaniska funktion handlar dels om dess roll i distruberingen av melanosomer och andra organeller i keratinocyten, och dels om dess roll i kontrolleringen av keratinocytproliferation mha K10 (uttrycks högt upp).
Vad är en desmosom? Vad är en hemidesmosom? Vad fyller dessa för funktion och varför är det viktigt?
Desmosomer binder ihop cellerna mycket starkt. En hemidesmosom binder fast basalcellerna till basalmembranet.
Att cellerna sitter ihop på detta sätt är mycket viktigt för att de ska kunna kommunicera med basalcellerna och inom EPU:n generellt. Om en cell mister kontakt med sitt basalmembran går den i apoptos.
Det finns fem olika intercellulära junctions i epidermis. Vilka? Beskriv deras olika funktioner.
- Fokaladhesion: håller fast cellen till basalmembranet
- Adherence junctions: signalerar ner till basalmembranet när det behövs nya celler
- Desmosomer: ren mekanisk funktion, håller ihop cellerna
- Tight junctions: hindrar vattenflöde in och ut ur kroppen via huden
- Gap junctions: kanaler mellan cellerna
Vad är integriner?
En typ av receptor. Integriner är den viktigaste receptorn mellan celler och extracellulär matrix. Integriner har viktiga intracellulära signaler.
Vilken integrin är markör för epidermala STAMceller?
B1 integrin
Vad kallas keratinocyterna när de har keratiniserats fullständigt och når stratum corneum?
Corneocyter
Hur många celllager består stratum basale av?
Stratum basale är mycket tunt och består endast av ett enda celllager
Vad händer i respektive lager av epidermis under den terminala differentieringen?
- Stratum basale:
- i stratum basale finns stamceller som ger upphov till proliferationen i EPU
- känns igen histologiskt genom att cellerna är längre än övriga epidermala celler
- endast ett cellager tjock - Stratum spinosum:
- plattare celler än i stratum basale
- flera cellager tjockt
- de översta cellerna i stratum spinosum innehåller lamellära kroppar (tömmer sitt innehåll av fetter och enzymer intercellulärt när keratinocyterna kommer upp i stratum corneum) - Stratum granulosom:
- i detta lager genomfår keratinocyterna många förändringar för att bli starka och redo för att gå upp i stratum corneum:
- Tillplattade: keratinocyterna är ordentligt tillplattade här
- Keratohyalingranula: får särskilda granule som kallas keratohyalingranula och innehåller mycket profilaggrin, keratin, loricrin.
- Apoptos: i detta cellager kan man tydligt märka av apoptosen. Keratinocyterna blir av med E.R, RNA, mitokondrier och cellkärnan börjar lösas upp.
- Cornified envelope: i gränsen mot stratum corneum bildas cornified envelope.
- Konfirmationsförändring av desmosomer –> blir till corneodesmosomer
- Stratum corneum:
- fullt keratiniserade keratinocyter, dvs. corneocyter:
- har cornified envelope
- saknar organeller
- ordentligt tillplattade
- tjockleken på stratum corneum varierar över kroppen
- strukturen på stratum corneum kan liknas vid en tegelvägg där tegelstenarna är de tillplattade corneocyterna och “murningen” utgörs av intercellulärt lamellärt fett. Corneodesmosomerna förstärker bindningen mellan cellerna ytterligare.
Vad fyller proteinerna profilaggrin, keratin och loricrin för funktion?
De är mycket viktiga för huden som barriär
Beskriv den process där keratinocyter övergår till att bli corneocyter.
- Epidermalt transglutaminase korsbinder intracellulära proteiner (loricrin som finns i keratohyalingranula) så att cornified envelope bildas. Cornified envelope är ett stärkande cellskal som ligger innanför cellmembranet.
- Strukturen av desmosomerna förändras och blir till corneodesmosomer
- På gränsen mellan stratum granulosom och stratum corneum ansamlas de lamillära kropparna och tömmer sitt innehåll (fetter och särskilda enzymer) genom exocytos. I stratum corneum är corneocyterna inbäddade i fetter och annat gott som de lamillära kropparna skickar ut. Detta ger stadga och bidrar till att upprätthålla vatten-permeabilitets barriären.
Vad kallas den process där cellerna i stratum corneum stöts bort (för att ge plats åt nya celler)?
Deskvamation
Beskriv hur deskvamation går till.
Corneodesmosomerna bryts ned av enzymer. Detta gör att corneocyterna blir lösa och kan lossna. Cellavstötningen sker normalt i balans med cell proliferationen i basalmembranet
Hur lång tid tar det från det att en kreatinocyt bildas tills dess att den stöts bort från stratum corneum?
ca 5-6 veckor
På vintern får vi ofta torr hud. Hur påverkar det huden som barriär?
För att stratum corneum ska kunna utgöra en god barriär krävs att den hålls lagom “smörjd” och fuktig. Blir den för torr blir stratum corneum sprött och barriärer spricker lätt. Alltså får vi en sämre barriär när vi får torr hud.