fiziologia respiratiei Flashcards
respiratia
Respiratia, prin fenomene fizice si chimice, asigura schimburile de gaze intre organism si mediu necesare
proceselor metabolice tisulare
momentele respiratiei
Există 3 momente ale respiraţiei:
– respiraţia externă, care constă în schimbul de gaze între
organism şi mediul exterior (funcţie realizată exclusiv de
aparatul respirator prin procesele fiziologice de ventilaţie
pulmonară şi schimb alveolo-capilar de gaze respiratorii);
– transportul gazelor respiratorii la ţesuturi, funcţie realizată
predominant de globulele roşii din sânge, cu participarea
aparatului cardio-vascular.
– respiraţia internă (tisulara), care constă în schimbul de gaze între sânge şi ţesuturi, precum şi în realizarea proceselor biochimice oxidative intracelulare.
structura aparatului respirator
-cai respiratorii
-aparat toraco-pulmonar
cai respiratorii
– cavitatile nazale,
– faringe,
– laringe,
– trahee,
– bronhii.
* permit circulatia aerului in ambele sensuri, din mediul
extern in alveolele pulmonare, si invers.
* Aerul - sa fie lipsit de particule straine si incalzit la
temperatura corpului.
» Mucoasa cavitatilor nazale puternic
vascularizata
» Mucoasa traheo-bronsica, cu celule ciliate
orientate spre faringe
» Reflexele de tuse si stranut
Aerul spatiului mort
– Aerul care se gaseste la un moment dat in caile respiratorii, în afara aerului alveolar, reprezinta aerul spatiului mort anatomic.
Acest aer nu participa, atata timp cat ramane in caile respiratorii, la oxigenarea sangelui.
* intervine in olfactie si fonatie.
Variază între specii: la cele de talie mică (la
câine = 33%), < decât la speciile mari
(bovine, cal = 50 - 75%)
aparatul toraco-pulmonar
Aparatul toraco-pulmonar este reprezentat de
– cavitatea toracica
– pleura
– pulmonii
Cavitatea toracica
delimitare:
– Dorso-lateral: coaste, stern si coloana vertebrala, articulate intre ele prin cartilaje, ligamente si acoperite de muschi
– Posterior: diafragm - un puternic muşchi inspirator
pleura
Pleura are doua foite pleurale:
– foita viscerala
– foita parietala
* Intre ele un strat fin de lichid pleural, care le mentine alipite.
– In conditii fiziologice, spatiul interpleural este virtual, practic inexistent;
– el devine real in stari patologice:
* cand se acumuleaza aer sau lichid in exces – pneumotorax,
hidrotorax
Fortele care mentin foitele pleurale strans alipite
– tractiunea hidraulica realizata de pelicula de lichid (vezi
imposibilitatea de desprindere a doua lame de sticla
umede);
– “vidul pleural” - presiunea interpleurala usor mai scazuta
decat presiunea atmosferica
* Pa = 760 mm Hg;
* Pipl = 755 - 750 mmHg.
- Presiunea inegala pe cele doua fete pulmonare asigura
destinderea permanenta a pulmonilor.
» pulmonii se colabeaza in pneumotorax
pulmonii
Sunt formatiuni elastice, permanent pline cu aer, datorita
ramificarii bronhiilor principale in bronhii din ce in ce mai mici care se deschid in cavitati mai largi - alveole pulmonare.
- Alveolele pulmonare sunt bogat vascularizate. Pot exista şi
alveole slab vascularizate sau nevascularizate, aerul din interiorul lor fiind denumit spaţiu mort alveolar. - Acesta împreună cu spaţiul mort anatomic constituie
spaţiul mort fiziologic.
spatiul mort fiziologic
-spatiul mort alveolar + spatiu mort anatomic
hematoza
Bariera alveolo-capilara realizeaza schimbul de gaze respiratorii, proces numit hematoza (trecerea O2 din aerul alveolar in sange si eliminarea CO2 din sange in alveolele pulmonare.)
aer de schimb
Aerul prezent la un moment dat in alveolele pulmonare ce
contribuie la hematoză poarta numele de aer de schimb.
* Este aerul care asigura oxigenarea sangelui
Membrana alveolo-capilara
– epiteliul alveolar (pneumocite de ordinul I)
– endoteliul capilarelor sanguine
surfactant
Fata interna a alveolelor este captusita de un strat fin
proteolipidic tensio-activ, numit surfactant:
– 30 % proteine,
– 70 % lipide, dintre care predominante sunt fosfolipidele
– E secretat de pneumocitele de ordinul II.
* Sinteza lui şi căptuşirea alveolelor începe în ultima perioadă a dezvoltării intrauterine, fiind în corelaţie cu
creşterea nivelului plasmatic al cortizolului.
* Fătarea prematură predispune la tulburări respiratorii,
datorită absenţei surfactantului.
– Rolurile surfactantului:
* asigura mentinerea formei alveolelor (se evita
destinderea excesiva in inspiratie, colabarea in expiratie),
* impiedică extravazarea lichidului din capilare în alveole (edem pulmonar);
* favorizeaza emulsionarea particulelor inhalate, usurand fagocitoza realizata de macrofage (care repr.80 % din celulele peretelui alveolar)
complianta
O proprietate importantă a aparatului toraco-pulmonar este complianţa – distensibilitatea pulmonului şi a cutiei toracice.
Complianţa pulmonului se caracterizează prin uşurinţa cu care pulmonul se lasă întins când este supus tracţiunii musculare. La majoritatea mamiferelor are valori
similare.
Complianţa peretelui toracic variază, fiind mai mică la
animalele de talie mare – rigiditatea peretelui toracic la
cal şi vacă este mai mare decât la caine, pisica
ventilatia pulmonara
Este procesul fiziologic prin care se reimprospateaza
permanent aerul alveolar.
- Se desfasoara in doua faze :
– inspiratia, proces activ prin care in pulmoni patrunde
un volum de aer atmosferic mai bogat in O2 decat
aerul alveolar;
– expiratia, proces prin care este eliminat la exterior un volum de aer egal cu cel inspirat si care contine o cantitate mai mare de CO2.
- Cele doua procese se realizeaza cu ajutorul
miscarilor respiratorii.
miscarile respiratorii
- Miscarile cutiei toracice
- Miscarile pulmonilor
miscarile cutiei toracice in repaus + diametre care se maresc in inspiratie
– In repaus se realizeaza cu participarea muschilor
intercostali externi si diafragmei, care determina cresterea
volumului cutiei toracice in timpul inspiratie (proces activ),
revenirea la normal in timpul expiratiei, fiind un proces
pasiv.
Diametrele care se maresc in inspiratie sunt:
– Diametrul longitudinal sau cranio-caudal, prin contracţia
diafragmului, principalul muschi inspirator (participa in
prop.de 75 % la realizarea inspiratiei).
– Diametrul transversal sau costo-costal se mareste datorita
unei miscari de rotatie efectuate de coaste, care se
deplaseaza spre inainte si inafara, marind portiunea
inferioara a toracelui.
– Diametrul vertical sau dorso-ventral se mareste datorita
miscarilor efectuate de coaste si coborârii sternului.
miscarile cutiei toracice in ventilatia pulmonara fortata
- Coloana vertebrala efectueaza o miscare de extensie in timpul inspiratiei, care accentueaza deplasarea coastelor si creste suplimentar volumul toracic.
- In acelasi timp, actioneaza si muschii inspiratori
accesori: pectorali, marele dintat, sternocleidomastoidianul, trapezul, scalenul. - In timpul expiratiei fortate, se contracta muschii abdominali, muschii expiratori: intercostali interni, micului dintat; concomitent se realizeaza miscarea de flexie a coloanei vertebrale