C11 - Bazele infectiei virale Flashcards
semne ale bolii
dovezi ale bolii care pot fi observate de alții
simptome
doar pacientul le simte
perioada de incubatie(simptome + semne)
Perioada inițială înainte de apariția simptomelor
evidente ale bolii
Sunt prezente semnele bolii :
-Genomul viral se replica
-Gazda răspunde
virusul poate fi transmis in perioada de incubatie?
Virusul poate fi transmis sau nu în timpul
perioadei de incubație (Ebola virus nu se
transmite in perioada de incubatie)
tipuri de perioada de incubatie
-Scurta:
replicarea la nivelul locului initial(primar) al infectiei :
produce simptome
-Lunga – simptomele apar mai traziu
perioada de incubatie SARS CoV 2
inte 1-14 zile
incidenta
persoane infectate/# în populație/timp
Rata morbidității
persoane bolnave/# în populație
Rata mortalității
decese/# în populație
rata cazurilor fatale
decese/# infectați confirmați
HERD Immunity (Imunitatea de « turma »)
- Nivelul necesar pentru a trece sau a rămâne sub pragul de
imunitate de „turma” depinde de numărul inițial de reproducere a bolii (R0), adică de numărul mediu de indivizi naivi imunologic pe care un subiect îi va infecta după contact. - Cu cât această rată de reproducere de bază este mai mare, cu atât ar trebui să fie mai mare procentul de subiecți imuni.
R0 pentru SARS-CoV-2
( numărul inițial de reproducere a bolii )
2-3
- Numărul de persoane care trebuie vaccinate pentru a preveni răspândirea virusului: 1 - 1/R0
- Fracțiunea de persoane care trebuie să fie imunizate pentru a preveni răspândirea virusului: 50-70% sau mai mult
Cand se opreste raspandirea virusului ?
Răspândirea virusului se oprește atunci când probabilitatea de infectare scade sub un prag critic
- Pragul depinde de virus (de exemplu, R0) și de populație
- Variolă: 80 - 85%
- Rujeola: 93 - 95%
Este un vaccin 100% eficient?
NU
ce este R0? cum influenteaza acesta o epidemie?
numarul de reproducere a bolii
Numărul de infecții secundare care pot apărea în populația de gazde susceptibile de la un singur individ infectat
- Dacă R0<1, nu poate fi o epidemie
- Dacă R0>1 epidemia este posibilă
- Dacă R0 este mult mai mare decât 1, epidemia este sigură
de ce este influentat si de ce poate fi afectat R0?
- R0 este influențat de timpul de contact între indivizi, durata
perioadei infecțioase - R0 poate fi afectat de intervenții! (exemplu: vaccinare )
ce este patogeneza?
procesul de producere a unei boli
componente ale bolii virale
-Efectele replicării virale asupra gazdei
-Efectele răspunsului gazdei asupra virusului și gazdei (« sistemul tău imunitar te îmbolnăvește! »)
de ce depinde succesul unei infectii virale?
- Virus suficient (amintiți-vă de PFU)
- Celule accesibile, susceptibile, permisive
- Apărare antivirală locală absentă sau depășită
locuri de intrare ale virusului
Corpul uman și animal prezintă doar un spectru limitat
de locuri de intrare pentru infecția virală
-piele
-mucoase (tractul respirator)
-tractul digestiv
-tractul urinar - protejat de mucus, pH scazut
-ochi
-fetus
infectiile fetusului
Transplacentară (virusurile pot traversa placenta):
(transmitere verticală)
vs
infecție perinatală (contaminarea fătului la naștere)
agenti patogeni TORCH
Termenul “TORCH” se referă la un grup de agenți patogeni care pot cauza infecții congenitale la nou-născuți
: Toxoplasmă, rubeolă, citomegalovirus, HIV, alții (virusul Zika)
raspandirea virusului?
- După replicare (la locul de intrare), virusurile pot rămâne localizate: virusul se răspândește în epiteliu și este reținut de structura țesuturilor și de sistemul imunitar.
- Unele virusuri se răspândesc dincolo de site-ul primar: diseminați;
- dacă multe organe sunt infectate = Sistemic
- Barierele fizice și imunitare trebuie să fie depășite
- Raspandirea apicală facilitează răspândirea virusului
- Eliberarea bazolaterală oferă acces la țesuturile subiacente,
poate facilita răspândirea sistemică
*raspandire hematogena
ce este viremia?
-prezenta virusului in sange
