Fisiologia - Filtração glomerular Flashcards

1
Q

Quantos litros de urina são eliminados por dia?

A

1 a 2L

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2
Q

Qual a taxa de filtração glomerular por minuto e dia?

A

120 mL/min ou 170L/dia

Os restantes 80% de plasma que não são filtrados atingem a arteríola eferente, dirigindo-se para a circulação capilar peritubular e daí para a circulação sistêmica

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3
Q

Qual a composição do líquido filtrado?

A

O líquido filtrado tem composição iônica e de substâncias cristaloides (glicose, aminoácidos) idêntica ao plasma, porém sem a presença de elementos figurados do sangue (hemácias, leucócitos, plaquetas) e com quantidades mínimas de proteínas e macromoléculas, constituindo um ultrafiltrado do plasma.

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4
Q

Como é a permeabilidade seletiva da filtração glomerular?

A

Os capilares glomerulares permitem a passagem livre de pequenas moléculas, como a água, ureia, sódio, cloretos e glicose, mas não permitem a de moléculas maiores, como eritrócitos ou proteínas plasmáticas

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5
Q

A permeabilidade glomerular depende de alguns fatores. Quais são eles?

A

A permeabilidade glomerular depende também da forma, flexibilidade e, especialmente, da carga elétrica da molécula.

Moléculas carregadas com carga negativa são restritas à filtração. Isso ocorre devido à presença de glicoproteínas carregadas negativamente, as sialoproteínas, que revestem todos os componentes do capilar glomerular, especialmente o endotélio, membrana basal e os podócitos.

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6
Q

Quais são os determinantes da filtração glomerular?

A

Ritmo de filtração = K (Pcg – Pt - πcg)

  • K: coeficiente de permeabilidade hidráulica do capilar glomerular;
  • ΔP: diferença entre a pressão hidrostática do capilar glomerular (Pcg) e a pressão hidrostática do fluido da cápsula de Bowman, que é igual à pressão intratubular (Pt);
  • Δπ: diferença entre a pressão oncótica do capilar glomerular (πcg), que é uma força que se opõe à ultrafiltração, e a pressão oncótica do fluido da cápsula de Bowman (igual a zero, uma vez que esse fluido é um ultrafiltrado, portanto, isento de proteínas);
  • Pcg – Pt – πcg = pressão de ultrafiltração (Puf).
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7
Q

Qual o valor da pressão capilar glomerular?

A

60 mmHg (se mantém constante ao longo do capilar)

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8
Q

Qual o valor da pressão intratubular?

A

18 mmHg

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9
Q

Qual o valor da pressão oncótica no inicio do capilar glomerular?

e no final?

A

20 mmHg

32 mmHg

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10
Q

Qual força favorece a filtração glomerular?

A

A pressão capilar glomerular (hidrostática) 60 mmHg

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11
Q

Qual força vai contra a filtração glomerular?

A

A pressão coloidosmótica (32mmHg) e pressão na cápsula de Bowman (intratubular)

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12
Q

Ação da Angiotensina II e hormonio antidiurético na filtração?

A
  • Promovem contração das células mesangiais e redução do coeficiente de permeabilidade glomerular (Kf).
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13
Q

Ação da endotelina-1 e bloqueio do óxido nítrico na filtração?

A

A endotelina-1 e o bloqueio do óxido nítrico diminuem o Coeficiênte de permeabilidade glomerular (Kf).

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14
Q

Ação do fator atrial natriurético na filtração glomerular?

A

aumenta o fluxo plasmático glomerular

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15
Q

O que é pressão efetiva de ultrafiltração?

A

Força propulsora responsável pela ultrafiltração glomerular

Puf = Pcg - (Pt + πcg)

Fica evidente que a pressão hidrostática do sangue no interior dos capilares glomerulares é a força responsável pela ultrafiltração glomerular.

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16
Q

Qual a função do glomérulo?

A
17
Q

Qual a função do túbulo proximal ?

A
18
Q

Qual a função da alça de Henle?

Ramo descendente

A

Reabsorção de água e excreções de sais e ureia

19
Q

Qual a função da alça de Henle?

Ramo ascendente

A

Reabsorção de sais

Impermeável à água

Regulação da excreção de Mg

20
Q

Qual a função do túbulo contorcido distal?

A

Reabsorção de pequena fração do NaCl filtrado

Regulação da excreção de Ca2+

21
Q

Qual a função do ducto coletor?

A
  • Reabsorção de NaCl
  • Secreção de H+ e amônia
    • Sem ADH: impermeável à água, dilui a urina
    • Com ADH: permeável à água, concentra a urina
22
Q

Qual a função do ducto coletor?

coletor cortical

A

secreção de K+

23
Q

Qual a função do ducto coletor?

coletor medular

A

Reabsorção ou secreção de K+

Reabsorção de ureia

24
Q

Caracterize a membrana basal glomerular?

A
  1. Endotélio capilar (fenestrado / células endoteliais são ricamente envolvidas com cargas fixas negativas que impedem a passagem de proteínas plasmáticas)
  2. Membrana basal (trama de colágeno + fibrilas proteoglicanas – grande quantidade de cargas negativas associadas aos proteoglicanos)
  3. Camada de células epiteliais (células com prolongamentos – podócitos – também com cargas negativas) ao redor da superficie externa da membrana basal capilar
25
Q
A