Fisiologia - Filtração glomerular

Question 1

Quantos litros de urina são eliminados por dia?

Answer 1

1 a 2L

Question 2

Qual a taxa de filtração glomerular por minuto e dia?

Answer 2

120 mL/min ou 170L/dia

Os restantes 80% de plasma que não são filtrados atingem a arteríola eferente, dirigindo-se para a circulação capilar peritubular e daí para a circulação sistêmica

Question 3

Qual a composição do líquido filtrado?

Answer 3

O líquido filtrado tem composição iônica e de substâncias cristaloides (glicose, aminoácidos) idêntica ao plasma, porém sem a presença de elementos figurados do sangue (hemácias, leucócitos, plaquetas) e com quantidades mínimas de proteínas e macromoléculas, constituindo um ultrafiltrado do plasma.

Question 4

Como é a permeabilidade seletiva da filtração glomerular?

Answer 4

Os capilares glomerulares permitem a passagem livre de pequenas moléculas, como a água, ureia, sódio, cloretos e glicose, mas não permitem a de moléculas maiores, como eritrócitos ou proteínas plasmáticas

Question 5

A permeabilidade glomerular depende de alguns fatores. Quais são eles?

Answer 5

A permeabilidade glomerular depende também da forma, flexibilidade e, especialmente, da carga elétrica da molécula.

^{Moléculas carregadas com carga negativa são restritas à filtração. Isso ocorre devido à presença de glicoproteínas carregadas negativamente, as sialoproteínas, que revestem todos os componentes do capilar glomerular, especialmente o endotélio, membrana basal e os podócitos.}

Question 6

Quais são os determinantes da filtração glomerular?

Answer 6

Ritmo de filtração = K (Pcg – Pt - πcg)

• K: coeficiente de permeabilidade hidráulica do capilar glomerular;
• ΔP: diferença entre a pressão hidrostática do capilar glomerular (Pcg) e a pressão hidrostática do fluido da cápsula de Bowman, que é igual à pressão intratubular (Pt);
• Δπ: diferença entre a pressão oncótica do capilar glomerular (πcg), que é uma força que se opõe à ultrafiltração, e a pressão oncótica do fluido da cápsula de Bowman (igual a zero, uma vez que esse fluido é um ultrafiltrado, portanto, isento de proteínas);
• Pcg – Pt – πcg = pressão de ultrafiltração (Puf).

Question 7

Qual o valor da pressão capilar glomerular?

Answer 7

60 mmHg (se mantém constante ao longo do capilar)

Question 8

Qual o valor da pressão intratubular?

Answer 8

18 mmHg

Question 9

Qual o valor da pressão oncótica no inicio do capilar glomerular?

e no final?

Answer 9

20 mmHg

32 mmHg

Question 10

Qual força favorece a filtração glomerular?

Answer 10

A pressão capilar glomerular (hidrostática) 60 mmHg

Question 11

Qual força vai contra a filtração glomerular?

Answer 11

A pressão coloidosmótica (32mmHg) e pressão na cápsula de Bowman (intratubular)

Question 12

Ação da Angiotensina II e hormonio antidiurético na filtração?

Answer 12

• Promovem contração das células mesangiais e redução do coeficiente de permeabilidade glomerular (Kf).

Question 13

Ação da endotelina-1 e bloqueio do óxido nítrico na filtração?

Answer 13

A endotelina-1 e o bloqueio do óxido nítrico diminuem o Coeficiênte de permeabilidade glomerular (Kf).

Question 14

Ação do fator atrial natriurético na filtração glomerular?

Answer 14

aumenta o fluxo plasmático glomerular

Question 15

O que é pressão efetiva de ultrafiltração?

Answer 15

Força propulsora responsável pela ultrafiltração glomerular

Puf = Pcg - (Pt + πcg)

Fica evidente que a pressão hidrostática do sangue no interior dos capilares glomerulares é a força responsável pela ultrafiltração glomerular.

Question 16

Qual a função do glomérulo?

Answer 16

Question 17

Qual a função do túbulo proximal ?

Answer 17

Question 18

Qual a função da alça de Henle?

Ramo descendente

Answer 18

Reabsorção de água e excreções de sais e ureia

Question 19

Qual a função da alça de Henle?

Ramo ascendente

Answer 19

Reabsorção de sais

Impermeável à água

Regulação da excreção de Mg

Question 20

Qual a função do túbulo contorcido distal?

Answer 20

Reabsorção de pequena fração do NaCl filtrado

Regulação da excreção de Ca2+

Question 21

Qual a função do ducto coletor?

Answer 21

• Reabsorção de NaCl
• Secreção de H+ e amônia
  
  • Sem ADH: impermeável à água, dilui a urina
  • Com ADH: permeável à água, concentra a urina

Question 22

Qual a função do ducto coletor?

coletor cortical

Answer 22

secreção de K+

Question 23

Qual a função do ducto coletor?

coletor medular

Answer 23

Reabsorção ou secreção de K+

Reabsorção de ureia

Question 24

Caracterize a membrana basal glomerular?

Answer 24

1. Endotélio capilar (fenestrado / células endoteliais são ricamente envolvidas com cargas fixas negativas que impedem a passagem de proteínas plasmáticas)
2. Membrana basal (trama de colágeno + fibrilas proteoglicanas – grande quantidade de cargas negativas associadas aos proteoglicanos)
3. Camada de células epiteliais (células com prolongamentos – podócitos – também com cargas negativas) ao redor da superficie externa da membrana basal capilar