Faringotonsilites Flashcards
Quadro clínico e qual idade mais comum
Varia conforme a etiologia
- virais cursam com sintomas de resfriado comum
- bacterianas são mais restritas ao local(hiperemia, dor de garganta no caso sem tosse coriza….)
- aumenta a partir dos 2 anos de idade
Etiologia
1)Bacteriana
2) Viral
- agentes mais comuns de rinites
3) Fungos
- não muito comum, mas sempre pensar em casos de imunossuprimidos
Quadro da infecção por Cocxsckievírus
Causa Sd do pé, mão e boca além dos sinais de resfriados e febre alta
- acompanha vômitos e diarreia
- é um enterovírus
- duração de 1 semana
- apesar de aguda é um quadro autolimitado
Quadro da Mononucleose
Mucosas eritemato-pultácea e presença de psudomembranas
-acompanhado de febre intensa e dor na garganta(adenomegalia e hipertrofia tonsilar) e queda no estado geral
Quais agentes bacterianos mais recorrentes
Streptococcus Beta hemolítoco do grupo A
Escarlatina
Quando suspeitar Faringotonsilite SBHGA
Dor e hiperemia local+sintomas constitucionais
- no geral, as bacterianas não cursam com tosse, coriza….
- sinal patognomônico-petéquias(não aparece na maioria dos casos)
- na prática é muito difícil diferenciar viral e bacteriana
Quadro clínico da Escarlatina
Quadro de faringotonsilite bacteriana+língua em framboesa
Como realizamos o diagnóstico de certeza para casos bacterianos
Teste rápido de streptococus ou cultura
-não é muito comum
Contraindicações de teste rápido de strepto
2) Crianças menores que 3 anos
3) Pessoas colonizadas com Streptococus
Tratamento da Strepto
Beta lactâmicos
O que é a angina Plaut Vincent
Úlceração da tonsilas
-quadro unilateral e odor fétido
ocorre mais em adultos jovens(contágio pela saliva)
-decorre da associação de bactérias fusoespiralar
-quadro benigno e tratável por Beta lactâmico
Quais diagnósticos diferenciais de ulceras na tonsila palatina
1) Sífilis
2) Leucoses
3) Neutropenia recorrente
4) Tuberculose
-devemos sempre pesquisar quando há persistência da úlcera