EPOC/ASMA (anatopato)

Question 1

¿Cómo está compuesta la tráquea?

Answer 1

Formada por anillos cartilaginosos incompletos y en su cara posterior esta compuesta por tejido muscular

Question 2

¿Cuáles son los tipos de bronquios?

Answer 2

Bronquios fuentes (2)
Bronquios lobulares
Bronquios segmentarios

Question 3

¿Cuáles son las ramificaciones más pequeñas de la VA? ¿A qué dan origen?

Answer 3

Son los bronquiolos, dan origen a los alveolos

Question 4

¿Cuál es la constitución histológica de la tráquea?

Answer 4

Adventicia
Cartílago hialino
Túnica mucosa
Músculo liso traqueal que la separa del esófago

Question 5

¿Dónde ocurre el intercambio gaseoso?

Answer 5

En la membrana alvéolo capilar

Question 6

¿Cuáles son las células alveolares productoras de surfactante?

Answer 6

Los neumocitos tipo II

Question 7

¿Qué es el lobulillo pulmonar?

Answer 7

Es la unidad histológico-funcional del pulmón constituida por racimos de 3 a 5 bronquiolos terminales con sus respectivos acinos.

Question 8

¿Qué sucede con el cartílago al ir progresando hacía conductos más pequeños de la VA?

Answer 8

Va desapareciendo

Question 9

¿Hasta dónde llegan las fibras musculares lisas en la VA?

Answer 9

Pueden llegar incluso al bronquiolo respiratorio

Question 10

¿Qué rodea al alvéolo?

Answer 10

Una red de elastina

Question 11

¿Cómo se observa el lobulillo pulmonar?

Answer 11

Como estructuras poliédricas delimitadas por septos

Question 12

¿Cómo es el epitelio que reviste a los bronquios y bronquiolos?

Answer 12

Células cilíndricas con aparato ciliar bien desarrollado, que descansa sobre la membrana basal de la mucosa

Question 13

La cascada inflamatoria como respuesta al humo del tabaco ¿A qué alteraciones lleva a nivel de los bronquiolos?

Answer 13

Fibrosis de los bronquiolos
Hipersecreción mucosa
Contracción del músculo liso
Inflamación de los bronquiolos

Question 14

La cascada inflamatoria como respuesta al humo del tabaco ¿A qué alteraciones lleva a nivel del parenquima?

Answer 14

Enfisema e inflamación

Question 15

¿Qué es el enfisema?

Answer 15

Dilatación anormal y permanente de los espacios aéreos distales al bronquiolo terminal, acompañado por destrucción de las paredes alveolares y espacio aéreo total aumentado

Question 16

¿Cuáles son las clases de enfisema?

Answer 16

Panacinar
Acinar proximal
Acinar distal
Irregular

Question 17

¿Qué pueden provocar las lesiones cavitarias?

Answer 17

Rarefacción del parénquima pulmonar

Question 18

¿Cómo se forman las bulas subpleurales?

Answer 18

Por el aumento del espacio aéreo causado por la ruptura de tabiques alveolares

Question 19

¿Qué podría suceder si se rompen las bulas subpleurales?

Answer 19

Un neumotórax

Question 20

¿En qué consiste el mecanismo proteasas-antiproteasas?

Answer 20

Una hipótesis de la patogenia de enfisema, consiste en la destrucción de las paredes alveolares por medio de las proteasas debido a la disminución de las síntesis de antiproteasas (producidas por el pulmón) en fumadores

Question 21

¿Qué puede conllevar un déficit de la enzima alfa-1-antitripsina?

Answer 21

Como es un inhibidor de las elastasas, al haber un déficit las proteasas pueden destruir el pulmón y la capa protectora de elastina de los acinos

Question 22

¿Cómo se define bronquitis crónica?

Answer 22

Tos y expectoración persistente durante 3 meses al año, durante 2 años consecutivos como mínimo

Question 23

¿Cuáles son los 2 factores más importante en la génesis de la bronquitis crónica?

Answer 23

Irritación crónica debido a sustancias inhaladas
Infecciones microbianas (no son causantes, solo mantienen y re-agudizan)

Question 24

¿Cuáles son los 2 tipos morfológicos de bronquitis?

Answer 24

Bronquitis crónica catarral

Bronquitis mucopurulenta crónica recidivante

Question 25

¿Cuáles son las alteraciones morfológicas de la bronquitis crónica catarral?

Answer 25

Aumento de la secreción de mucus de la VA por incremento de las células caliciformes e hiperplasia de glándulas sero-mucosas
Inflamación linfo-plasmocitaria

Question 26

¿Qué es el índice de reid? ¿Cuál es su valor normal? ¿Y en bronquitis?

Answer 26

Una medida de severidad de bronquitis crónica. Cociente del espesor de las glándulas bronquiales y el espesor de la pared total del bronquio
VN: 0,3
Bronquitis: 0,6

Question 27

¿Cuál es el cuadro histológico típico de una bronquitis crónica?

Answer 27

Bronquio dilatado
Lumen con exudado inflamatorio
áreas de fibrosis

Question 28

¿Qué es la bronquitis mucopurulenta?

Answer 28

Ocurre cuando la bronquitis catarral se complica de infección bacteriana o viral

Question 29

¿Qué es el asma bronquial?

Answer 29

Un componente de EPOC, enfermedad caracterizada por unas vías respiratorias hiperreactivas que producen episodios reversibles de bronco-constricción, debido a reactividad excesiva de los bronquios a distintos estímulos.

Question 30

¿Cuál es la clínica del asma bronquial?

Answer 30

Ataques de disnea intensa, tos y sibilancias por episodios de bronco espasmo por antígeno

Question 31

¿Cuáles son las clases de asma?

Answer 31

Extrínseco: reacción antígeno-anticuerpo
-atopica
-ocupacional
-aspergilosis
Intrínseco: 
- no reagínica
-farmacológica (aspirina)

Question 32

¿Cómo se visualiza macroscopicamente el asma bronquial?

Answer 32

Hiperinsuflación pulmonar
Taponamiento bronquial
Atelectasias

Question 33

¿Qué se observa en el examen citológico de las secreciones bronquiales durante una crisis asmática?

Answer 33

Espirales de Curshmann

Numerosos eosinófilos y cristales de Charcot Leyden

Question 34

¿Qué son los espirales de Curschmann?

Answer 34

Son espirales del epitelio desprendido contenidos en tapones de moco o moco moldeado de los alvéolos donde se forman

Question 35

¿Qué son los cristales de Charcot Leyden?

Answer 35

Formaciones cristaloides, constituidas por proteínas de las membranas de los eosinófilos que han estallado

Question 36

¿Cómo se caracteriza la histologicamente la lesión permanente que provoca el asma bronquial?

Answer 36

Engrosamiento de la membrana basal del epitelio bronquial
Edema con presencia de eosinófilos
Aumento de las glándulas submucosas
Hipertrofia de la musculatura de la pared bronquial

Question 37

¿Qué se observa en los bronquiolos asmáticos?

Answer 37

Hipertrofia de la musculatura lisa

Engrosamiento de la mucosa (determina la obstrucción)