ATELECTASIAS Flashcards
¿Cuál es la definición de atelectasia?
Colapso de una parte o de la totalidad del pulmón.
¿Cuáles son los 3 tipos de atelectasias?
Segmentarias.
Lobulares.
Masivas
Según su fisiopatología, las atelectasias se pueden clasificar en:
Obstructiva y no obstructivas
Mencione 3 ejemplos de atelectasias por compresión
- Derrame pleural loculado
- Elevación de hemidiafragma
- Masa pared torácica / pleura / parénquima
Mencione 1 ejemplo de atelectasia adhesiva
Sindrome de distres respiratorio agudo
¿En qué 3 enfermedades podemos encontrar atelectasias cicatriciales?
- Enfermedad granulomatosa (ej. Sarcoidosis)
- Neumonia necrotizante
- Neumonitis por radiación (la radiación siempre generará fibrosis y reemplazo de tejidos)
¿Por qué es mas difícil que ocurra una atelectasia segmentaría que una lobar?
Por la ventilación colateral: que permiten que, a pesar de que un bronquio segmentario se colapse, el segmento mencionado se ventile de igual manera, a través del segmento adyacente.
La ventilación colateral y los responsables de que las atelectasias segmentarías sean más difíciles de suceder son:
Poros de Kohn.
Canales de Lambert.
Fenestraciones de Boren.
¿Por qué componente estan dadas las atelectasias adhesivas, Y CUAL ES SU FUNCIÓN?
POR EL SURFACTANTE!! y Su función es evitar que el pulmón colapse.
El estudio de las atelectasias siempre será mediante…….
IMAGENOLOGÍA
Eloisa, paciente de 40 años, operado el día de ayer; consulta nuevamente al servicio de salud por presentar fiebre. Que podemos sospechar y sería necesario pedir?
Puede ser que este cursando una atelectasia por dolor, que es común en pacientes que tienen fiebre dentro de los primeros 2 días post operación. Ante esta situación siempre es necesario pedir Rx.
¿Cuales son los hallazgos que encontraremos en una rx de tórax?
- Opacidad (mancha blanca) en placa o cuña (dependiendo de la forma del segmento o lóbulo) del área colapsada
- Elevación del diafragma ipsilateral (lado donde se encuentra la atelectasia)
- Estrechamiento de los espacios intercostales
- Desplazamiento de la tráquea y mediastino hacia hemitórax donde se encuentra la lesión
- Se puede confundir con derrame pleural.
