Dysphagie Flashcards
Causes de dysphagie oesophagienne paradoxale
Achalasie (TMO primaire)
Comment différentier une dysphagie oro pharyngée d’une dysphagie oesophagienne?
Dysphagie oropharyngée : pendant la phase de déglutition volontaire. Sensation de gêne cervicale ++
Dysphagie oesophagienne : après la phase de déglutition volontaire. Sensation de gêne retrosternale++
Elle est la seule cause d’oesophagite ne necessitant pas de biopsie oesophagiennes
Oesophagite peptique : aspect histologique non specifique.
NB :Autres causes d’oesophagite :
- medicamenteuse
- infectieuse
- à eosinophiles
- caustique
Indication du TOGD dans une dysohagie
Examen de deuxième intention. SAUF si suspicion de diverticule de Zenker +++
Indiqué si sténose non franchie par l’EOGD
Indications du scanner thoraco abdominal et de l’écho endoscopie haute en cas de dysphagie
Uniquement si aspect de compression extrinsèque à l’EOGD
Indication de la manometrie oesophagienne en cas de dysohagie
En cas d’EOGD normal : recherche un trouble moteur oesophagien
Caracteristique semiologique de la dysphagie dans le cas de cancers
Rapidement progressive
Elective aux solides puis aux liquides
AEG avec amaigrissement
Une sténose caustique peut survenir jusqu’à 4 mois après l’ingestion
Vrai
Que signe un emphysème cervical sous cutané ?
Une perforation oesophagienne
Traitement de l’oesophagite à eosinophiles
Corticoïdes inhales a avaler
IPP
Exclusion alimentaire si allergie identifiée
Symptomatologie des TMO
Dysphagie
Douleur thoracique retrosternale
Regurgitations
Pyrosis