Diarrea Adulto Flashcards
¿Que es la diarrea?
Aumento en el contenido de líquido, volumen o frecuencia de las deposiciones (mayor que lo habitual para la persona) con una duración <14 días
¿Cuáles son las causas de la diarrea en adultos?
*Higiene personal (manos) deficiente
*Viajes recientes a zonas endémicas
*Alimentos y agua contaminada (alimentos marinos, carne mal cocinada
*Intolerancia a la lactosa
*Ingesta previa de antibiótico
*Procineticos laxantes
*Automedicación
*Desnutrición/inmunodeficiencia
¿Qué porcentaje disminuye el riesgo de padecer diarrea con el lavado de manos?
30%
¿Cuál es la transmisión de la diarrea?
Fecal oral
¿Que debes recordar sobre Shigella?
*Infección persona a persona
*Infección en la comunidad
*Tratamiento con Ciprofloxacino 3 días
¿Que debes recordar sobre Salmonella Typhi?
*Transmisión fecal oral en la comunidad
*Viaje a zonas endémicas (fiebre enterica)
*Tratamiento con Ciprofloxacino 7 días
¿Que debes recordar sobre E. Coli?
*Adquirida en la comunidad
*Ciprofloxacino 3 días
¿Que debes recordar sobre Vibrio Colerae?
*Agua contaminada
*Mariscos
*Heces en agua de arroz)
*Tratamiento con doxociclina dosis única
¿Que debes recordar sobre Giardia/Entamoeba?
*Guarderías y asilos
*Viajes a zonas tropicales (crónica)
*Metronidazol 3 días
¿Que debes recordar sobre Clostridium Difficile?
*Nosocomial
*Metronidazol 5 días
¿Que debes recordar sobre Bacilo Cereus?
*Consumo de arroz frito
¿Que debes recordar sobre S. Aureus?
*Pasteles
*Mayonesa
*Toxina perforada no requiere antibiótico
¿Que debes recordar sobre Campylobacter?
*Pollo mal cocido en comunidad
*Azitromicina
¿Cuál es el cuadro clínico de la diarrea?
*Acuosa (viral)
*Sanguinolenta (bacteriana)
*Diarrea >24 horas
*Náuseas/vomito
*Dolor abdominal
¿Cómo se hace el diagnóstico de la diarrea?
*Clínico
*Cultivo (realizar estudios solo en caso de disentería, duración >72 horas, deshidratación moderada-severa)
¿Cómo se mide el nivel de deshidratación en la diarrea?
Con el método Dhaka
Menciona el método Dhaka
*Plan A: Sed normal
*Plan B: Sediento
*Plan C: Incapaz de beber
¿Cuál es el tratamiento de la diarrea?
*En la mayoría de las personas con diarrea acuosa, no se recomienda la terapia empírica antimicrobiana
*Reponer líquidos (<270 osmolaridad baja)
*Continuar alimentación (alimentó sin lactosa y dieta astringente)
*Antibiótico (específico) (empírico: Azitromicina)
*Antidiarreico (Loperamida)
*Diarrea aguda sin sangre únicamente rehidratación vía oral
*Disentería: antibiótico específico
*Diarrea persistente: antihelminticos
¿En qué casos refieres a pacientes con diarrea?
Enfermos con deshidratación grave
¿A qué pacientes con diarrea se les debe dar seguimiento?
*Adultos con diarrea aguda causada por entero bacterias que realicen
-Cuidado infantil o adultos mayores
-Manejo de alimentos
*Dar seguimiento con coprocultivo hasta la erradicación
¿Qué es un episodio diarreaco?
Diarrea (≥3 deposiciones liquidas en 24hrs) seguido
de al menos 48hrs de deposiciones normales.
¿Cómo se clasifica la diarrea?
*Diarrea aguda (duración <4 semnanas
*Diarrea crónica (duración ≥4 semanas)
¿La diarrea puede causar la muerte?
Sí, es la 2da causa de muerte en niños <5 años a nivel mundial y 5ta causa de muerte en México
¿Cuáles son las medidas de prevención de diarrea aguda infecciosa?
*Evitar un índice de hacinamiento elevado
*El lavado de manos se.asocia con una disminución de riesgo de diarrea en la población general del 80%
*Medidas regulatorias para el procesamiento y manejo de los alimentos en establecimientos públicos y privados
*Hervir frutas y verduras
*Orientar a las personas que viajan a lugares más contaminados y que se asocian con casos de diarrea infecciosa
*Desinfectar el agua
Si viajeras a San Petersburgo Rusia o a Nepal ¿Que agente infeccioso es más probable que te cause diarrea?
*Rusia (Giardia)
*Nepal (Cyclospora)
¿Cuáles son las etiologías de diarreas de acuerdo al alimento consumido?
*Después de haber comido en un día de campo, banquete o restaurante (Salmonella, Campylobacter, Shigella del pollo
*Carne molida cruda (E. Coli enterohemorragica (0157:H7)
*Arroz frito/alimentos recalentados (Bacillus cereus)
*Mayonesa/crema (S. Aureus)
*Huevos (salmonella)
*Alimentos crudos/quesos blancos (Listeria)
*Mariscos crudos (Vidrio, salmonella o hepatitis A)
¿Cuál es el tratamiento farmacologico de la diarrea?
*Trimetropim-Sulfametoxazol 800/160 MG cada 12 horas x 3 días
*Ciprofloxacino 500 MG cada 12 horas x 3 días
