Dia 25 Flashcards
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Qual NOB é responsável pela criação do PAB?
NOB 96
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Lei que regulamenta a participação popular e os gastos do SUS?
Lei 8142
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Como deve ser realizada a transferência de fundos?
Transferência fundo a fundo de forma regular e automática
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De que forma se dá a participação popular no SUS?
Através dos conselhos e conferências de saúde
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Como deve ser a composição dos conselhos e conferências?
Distribuição paritária 50% usuários e outros 50% (profissionais de saúde, governo, prestador de serviço)
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Os conselhos tem caráter _________ ?
E prazo de reunião?
Permanente e deliberativo com reunião mensal
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Qual função dos conselhos?
Controlar os gastos e vigiar a execução da saúde
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Qual função das conferências?
Avaliar e criar diretrizes de políticas de saúde
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Imagem esperada da Adenomiose na USG?
Ecotextura heterogênea uterina com aumento do volume total
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Método de imagem de escolha para diagnóstico de adenomiose?
Ressonância magnética com medida da zona juncional
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Como realizar o diagnóstico de certeza de adenomiose?
Exame histopatológico da peça
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Opções de tratamento clínico da adenomiose?
ACO, Agonista GnRH, Mirena
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Tratamento definitivo para adenomiose
Histerectomia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Imagem esperada do pólipo uterino na USG?
Imagem hiperecogênica focal
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Dismenorreia progressiva + infertilidade + nodulação de fundo de saco.
Dx?
Endometriose
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Definição de endometriose?
Infiltração tec endometrial em localização extrauterina
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Cite alguns fatores de risco para endometriose
Hfam, má formações mullerianas, café, nuliparidade
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual local mais comum de implantação do tec endometriótico na pelve?
Ovário
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual local mais comum de implantação do tec endometriótico extra genital?
Sigmoide
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual a cor das lesões endometrióticas em ordem decrescente de atividade?
Vermelho -> Preto -> Branco
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Existe correlação entre a severidade das lesões e o quadro clínico na endometriose?
Não
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Marcador sérico pode ser utilizado para acompanhamento de pacientes com endometriose?
CA 125
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Métodos de imagem mais adequados para diagnóstico de endometriose?
USG transvaginal com preparo intestinal ou R
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Exame padrão-ouro para diagnóstico de endometriose?
Videolaparoscopia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
O estadiamento da endometriose é _____ ?
Cirúrgico
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Drogas que podem ser utilizadas no tratamento clínico da endometriose?
ACO, Cerazete, Análogo GnRH, Danazol
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual tratamento cirúrgico da endometriose?
Histerectomia com ou sem ooforectomia bilateral
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual tratamento ideal dos endometriomas?
Cistectomia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Hormônio hipofisário que encontra-se aumentado na menopausa?
FSH
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
FSH deve ser solicitado de rotina para diagnóstico de menopausa?
Não
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Principal estrogênio durante a pós menopausa?
Estrona
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual a principal indicação clínica de terapia reposição hormonal na menopausa?
Fogachos
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Cite drogas alternativas a TRH para tratamento dos fogachos
ISRS, Venlafaxina, Clonidina, Gabapentina
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Mulher 56a, atrofia genital + dispareunia.
Qual tratamento?
Estrogênio tópico vaginal
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Contraindicações absolutas a terapia hormonal (TRH)?
TVP/AVE/IAM atual ou prévio,
CA mama ou endométrio atuais ou prévios,
hepatopatia grave ativa
SUA a esclarecer,
porfiria
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Quando dar preferência a TRH por via oral?
Hipercolesterolemia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Quando dar preferência a TRH por via parenteral?
Qualquer outra comorbidade, como HAS, DM, hipertrigliceridemia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Exame para diagnóstico de osteoporose?
Densitometria óssea
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Cite alguns fatores de risco para osteoporose?
Raça branca, sexo feminino, idade, tabagismo, medicações (CTC)
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Na densitometria, qual score compara a sua massa óssea com a de adulto jovem padrão?
T-score
PED: Imunizações e ITU
Efeito colateral mais temido da vacina VOP?
Poliomielite vacinal
PED: Imunizações e ITU
Contraindicações a VOP?
Imunodepressão
Hospitalização
Contato com imunodeprimido
PED: Imunizações e ITU
Conduta a respeito da vacinação quando a criança regurgita ou cospe a dose da VOP?
Não revacinar
PED: Imunizações e ITU
Idade até a qual a primeira dose de VORH pode ser aplicada?
3 meses e 15 dias
PED: Imunizações e ITU
Idade até a qual a segunda dose de VORH pode ser aplicada?
7 meses e 29 dias
PED: Imunizações e ITU
Efeito colateral clássico da VORH antiga?
Intussuscepção intestinal
PED: Imunizações e ITU
Principais contraindicações a VORH?
Imunodeficiência
Gestante
Má formação TGI
Invaginação Intestinal Prévia
PED: Imunizações e ITU
Conduta na criança que cuspiu a dose da VORH?
Não reaplicar
PED: Imunizações e ITU
Idade a partir da qual a pneumo 23 valente pode ser realizada?
2 anos
PED: Imunizações e ITU
Xeroftalmia + cegueira noturna + Manchas de Biot.
Manifestam-se na?
Hipovitaminose A
PED: Imunizações e ITU
Anemia hemolítica é característica de qual hipovitaminose?
Hipovitaminose E
PED: Imunizações e ITU
Gengivorragia + petéquias foliculares + dor óssea.
Qual diagnóstico?
Escorbuto - Hipovitaminose C
PED: Imunizações e ITU
Dermatite + diarreia + demência são manifestações de qual deficiência?
Deficiência de Niacina (B3)
PED: Imunizações e ITU
Faixa etária em que é mais comum a ITU em meninos?
Até 1 ano de vida
PED: Imunizações e ITU
Principal agente ITU?
E. coli
PED: Imunizações e ITU
Agente etiológico relacionado a ITU sexo feminino e início atividade sexual?
Staphylococcus saprophyticus
CX: Ortopedia
Qual mecanismo fisiopatológico da doença de Legg-Calvé-Perthes?
Necrose avascular idiopática da epífise femoral
CX: Ortopedia
Adolescente de 14 anos, obeso, relata dor aguda em quadril direito há 4 dias, com sinal de Trethowan radiográfico positivo.
Dx?
Epifisiólise do quadril
CX: Ortopedia
Criança com dor no quadril + nada após quadro viral.
Qual o dx?
Sinovite transitória do quadril
CX: Ortopedia
Menino de 11 anos, jogador de basquete, refere dor e edema na tuberosidade da tíbia após prática esportiva.
Qual a HDX?
Osgood-Schlater
Lesão por uso repetitivo na infância que causa um nódulo dolorido abaixo da rótula.
A doença de Osgood-Schlatter afeta crianças durante surtos de crescimento. Crianças que praticam esportes em que correm e saltam regularmente têm mais risco de desenvolver a doença.
A doença causa um nódulo doloroso abaixo da rótula.
A condição geralmente desaparece por conta própria, assim que os ossos da criança param de crescer.
CX: Ortopedia
Qual o tratamento inicial da Doença de Osgood Schlater?
AINE + Repouso
CX: Ortopedia
A displasia do desenvolvimento do quadril é muito mais comum em qual sexo?
Feminino
CX: Ortopedia
RN com suspeita de displasia do desenvolvimento do quadril.
Qual exame solicitar?
USG do quadril
CX: Ortopedia
Tratamento precoce da displasia do desenvolvimento do quadril?
Colete de Pavlik
CX: Ortopedia
Adolescente de 14 anos, relata intensa dor no joelho, visualiza-se lesão óssea associada a reação periosteal em raios de sol e triângulo de Codman.
Qual a hipótese?
Osteossarcoma
CX: Ortopedia
Local de acometimento mais comum do osteossarcoma?
Metáfise óssea
CX: Ortopedia
Sarcoma ósseo mais comum
Osteossarcoma
CX: Ortopedia
Adolescente de 14 anos, dor na coxa direita, imagem radiográfica mostra lesão óssea em roído de traça com reação periosteal em casca de cebola.
Dx?
Sarcoma de Ewing
CX: Ortopedia
Tendões acometidos na tenossinovite de Quervain?
Abdutor longo e extensor curto do polegar
CX: Ortopedia
Manobra ao exame físico para ajudar no dx de tenossinovite de Quervain?
Finkelstein
CX: Ortopedia
O pé torto congênito apresenta qual posição?
Pé equino-cavo-varo
CX: Ortopedia
Técnica de imobilizações seriadas do pé torto congênito para tratamento dessa afecção?
Técnica de Ponsetti
CX: Ortopedia
Paciente de 36 anos, PO precoce de cirurgia no antebraço, desenvolve intensa dor, parestesia, edema e redução do pulso na região.
Qual a HDX?
Síndrome compartimental
CX: Ortopedia
Sintomas precoces da síndrome compartimental?
Dor e parestesias
CX: Ortopedia
Sintomas tardios da síndrome compartimental?
Perda de pulso e palidez
CX: Ortopedia
Áreas do corpo humano em que a síndrome compartimental é mais comum?
Área flexora do antebraço e compartimento anterior da perna
CX: Ortopedia
Tratamento cirúrgico da síndrome compartimental?
Fasciotomia
CX: Ortopedia
Defina uma fratura exposta
Comunicação do ambiente externo com hematoma da fratura
CX: Ortopedia
Classificação das fraturas expostas
Gustillo-Anderson
CX: Ortopedia
Fraturas expostas classificadas como III independente do tamanho da ferida?
Decorrentes de PAF, grande energia ou áreas altamente contaminadas
CX: Dor Abdominal
Paciente de 42 anos, condições de higiene precárias, sinal de Faget + roséola + diarreia + encefalopatia + dor abdominal.
Dx?
Febre tifoide
CX: Dor Abdominal
Complicações clássicas da Febre Tifoide?
Hemorragia e perfuração gastrointestinal
CX: Dor Abdominal
Agente etiológico da Febre Tifoide?
Salmonella typhi
CX: Dor Abdominal
Exame mais sensível para diagnóstico da febre tifoide?
Mielocultura
CX: Dor Abdominal
Cultura a ser solicitada para Febre Tifoide na primeira e segunda semana de doença?
1a semana: Hemocultura
2a semana: Coprocultura
CX: Dor Abdominal
Antibióticos que podem ser utilizados no tratamento da febre tifoide?
Ciprofloxacina, ceftriaxona e cloranfenicol
CX: Dor Abdominal
Causa mais comum de abdome cirúrgico na grávida?
Apendicite
CX: Dor Abdominal
Criança de 6 anos, após infecção viral, desenvolve mal estar com dor em FID.
USG: apêndice normal e múltiplas linfonodomegalias pericecais.
Dx?
Adenite mesentérica
CX: Dor Abdominal
Quais são os ramos do tronco celíaco?
A. hepática comum
A. esplênica
A. gástrica esquerda
CX: Dor Abdominal
Parte do intestino delgado e grosso irrigado por ramos da artéria mesentérica superior?
Jejuno, íleo, cólon ascendente e segmento proximal do cólon transverso
CX: Dor Abdominal
Segmentos colônicos irrigados pela artéria mesentérica inferior?
Segmento distal do cólon transverso, cólon descendente, sigmoide e reto superior
CX: Dor Abdominal
Idoso, internado em UTI, instabilidade hemodinâmica, ou pós clampeamento de aorta abdominal, desenvolve hematoquezia + dor abdominal.
Cite a principal hipótese diagnóstica
Colite isquêmica
CX: Dor Abdominal
Segmentos mais acometidos pela colite isquêmica?
Junção retossigmoide (Sudeck) e flexura esplÊnica (Griffiths)
CX: Dor Abdominal
Achado radiográfico clássico da colite isquêmica no enema opaco?
Thumbprint
CX: Dor Abdominal
Existe valor diagnóstico e terapêutico da angiografia na colite isquêmica?
Não, pois é uma doença de pequenos vasos
CX: Dor Abdominal
Exame complementar a ser solicitado na suspeita de colite isquêmica?
Colonoscopia
Cardio: Arritmias
Sobre a classificação temporal da FA:
Paroxística?
Persistente?
Persistente de longa data?
Permanente?
Recorrente?
Paroxística: menos de 7 dias.
Persistente: mais que 7 dias.
Persistente de longa data: > 1 ano.
Permanente é refratária à cardioversão elétrica.
FA recorrente: quando ocorrem dois ou mais episódios
Cardio: Arritmias
Quais são os 4 critérios de instabilidade em uma arritmia?
Dispneia com congestão, Angina, Hipotensão e Alteração do nível de consciência
Cardio: Arritmias
Conduta nas taquiarritmias com instabilidade?
Cardioversão elétrica sincronizada
Cardio: Arritmias
Conduta nas bradiarritmias com instabilidade?
Marca-passo
Cardio: Arritmias
Duas principais causas de FA no nosso meio?
Cardiopatia hipertensiva (mais comum) e reumática
Cardio: Arritmias
Paciente com FA estável, qual o primeiro passo, mesmo que se planeje a cardioversão química ou elétrica?
Controlar FC (sintomas)
Cardio: Arritmias
Qual o critério utilizado para a decisão em anticoagular paciente com FA?
CHA2DS2-VASC
Cardio: Arritmias
Qual paciente com FA é considerado de alto risco, recebendo anticoagulação plena independente do critério CHA2DS2-VASC?
Portador de prótese valvar
Neuro: Demências
Idoso com tremor assimétrico em repouso, instabilidade postural, bradicinesia e hipomimia facial sugere…
Síndrome parkinsoniana
Neuro: Demências
Qual a causa mais comum de parkinsonismo?
Doença de Parkinson
Neuro: Demências
Quais medicações podem estar associadas a parkinsonismo induzido por drogas?
Flunarizina e antipsicóticos
Neuro: Demências
Qual mecanismo fisiopatológico da doença de Parkinson?
Redução da dopamina na substância nigra
Neuro: Demências
Qual principal característica da rigidez parkinsoniana?
Roda denteada
Neuro: Demências
Quais os principais medicamentos utilizados no tratamento da doença de Parkinson?
agonistas dopaminérgicos (pramipexol)
Anticolinérgicos (biperideno),
levodopa,
sele/rasagilina,
tolca/entacapone
Pneumo: Tosse Crônica
Qual agente etiológico da tuberculose?
Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch)
Pneumo: Tosse Crônica
Qual achado histopatológico típico da tuberculose?
Granuloma caseoso
Pneumo: Tosse Crônica
Quais as principais características da TB primária?
Crianças, paucibacilíferas, clínica de pneumonia arrastada e presença de adenomegalia hilar unilateral
Pneumo: Tosse Crônica
Quais os principais lobos pulmonares acometidos na TB pós-primária?
Lobo superior, mais em ápices e posterior, e segmento superior do lobo inferior
Pneumo: Tosse Crônica
Qual complicação clássica da TB cavitária?
Fungus ball/aspergiloma
Pneumo: Tosse Crônica
Quais exames complementares podem ser utilizados no diagnóstico de TB?
baciloscopia do escarro
cultura do escarro
Teste rápido/molecular
Pneumo: Tosse Crônica
Pelo MS, quantas baciloscopias são necessárias para o diagnóstico de TB?
2
Pneumo: Tosse Crônica
Qual meio de cultura mais utilizado para crescimento do BK?
Lowenstein-Jensen
Infecto: Síndromes Diarreicas
Qual principal anticorpo deve ser solicitado para diagnóstico de celíaca?
Anti-transglutaminase (alta sensibilidade e especificidade)
Infecto: Síndromes Diarreicas
Quais os outros anticorpos que podem ser solicitados para doença celíaca?
Anti-endomísio e anti-gliadina
Infecto: Síndromes Diarreicas
Antes de solicitar os auto-anticorpos (doença celíaca), qual cuidado deve ser tomado?
Solicitação de IgA total
Infecto: Síndromes Diarreicas
Qual achado endoscópico pode sugerir doença celíaca?
Atrofia da mucosa com aspecto serrilhado
Infecto: Síndromes Diarreicas
Qual achado na biópsia sugere diagnóstico de celíaca?
Infiltrado linfomonocitário e atrofia de vilosidades
Infecto: Síndromes Diarreicas
Qual tratamento de escolha para doença celíaca?
Retirada do glúten da dieta
Infecto: Síndromes Diarreicas
Quais complicações podem surgir em pacientes sem tratamento com celíaca?
Adenocarcinoma intestinal e linfoma intestinal
Infecto: Síndromes Diarreicas
Adulto jovem com diarreia crônica, dor abdominal, emagrecimento e fístula perianal sugere…
Doença de Crohn
Reumato: Artrite Séptica
Artrites sépticas são divididas em que 2 grupos
Gonocócicas e Não-gonocócicas (S. aureus)
Reumato: Artrite Séptica
Como é a análise do líquido sinovial na artrite séptica?
Polimorfo + glicose diminuída + proteínas aumentadas
Reumato: Artrite Séptica
Principal microorganismo causador de artrite séptica?
S. aureus
Reumato: Artrite Séptica
Doença reumatológica fator de risco para artrite séptica?
Artrite reumatoide
Reumato: Artrite Séptica
Posição típica de criança com artrite séptica de quadril?
Abdução + rotação externa + flexão
Reumato: Artrite Séptica
Tratamento da artrite séptica não gonocócica?
Oxacilina 3-4 semanas + Drenagem
Reumato: Artrite Séptica
Paciente com poliartrite/polissinovite + febre + rash pustuloso/necrótico, que cede, evoluindo com monoartrite?
Gonococcemia -> artrite séptica
Reumato: Artrite Séptica
Tratamento de escolha na artrite séptica gonocócica?
Ceftriaxone 7-10 dias
Nefro: Distúrbios do Potássio
Quais alterações eletrocardiográficas sugerem hipercalemia?
Depressão da onda P
Encurtamento do QT
Alargamento do QRS
Onda T apiculada
Ritmo sinusoidal
Nefro: Distúrbios do Potássio
Qual a primeira conduta em paciente com hipercalemia apresentando apiculação da onda T?
Gluconato de cálcio
Nefro: Distúrbios do Potássio
Quais medicações podem ser utilizadas para armazenar potássio dentro da célula?
Insulinoterapia
NBZ com agonista B2
Uso de bicarbonato de sódio
Nefro: Distúrbios do Potássio
Quais medicações que promovem perda de potássio?
Furosemida
Resinas de troca
Hemodiálise
Hemato: Linfoadenopatias
Principal hipótese para criança após quadro de IVAS evolui com sangramento gengival, petéquias e plaquetopenia?
PTI
Hemato: Linfoadenopatias
Qual a droga mais utilizada e quando devemos tratar pacientes com PTI na infância?
Corticoide.
Indicado se: assintomático < 20 mil ou < 30 mil com sangramento de mucosas
Hemato: Linfoadenopatias
Quais medidas podem ser utilizadas na PTI que não respondeu ao tratamento inicial com corticoide?
Rituximab e esplenectomia
Hemato: Linfoadenopatias
Qual o distúrbio da hemostasia mais comum?
Doença de Von Willebrand
Hemato: Linfoadenopatias
Qual tratamento inicial de escolha para pacientes com Doença de Von Willebrand?
Desmopressina (DDAVP)
Hemato: Linfoadenopatias
Paciente com Doença de Von Willebrand evoluindo com HDA maciça, necessita de qual conduta terapêutica?
Reposição de fator VIII, crioprecipitado ou plasma fresco congelado
Hemato: Linfoadenopatias
Como é o sangramento nas disfunções da hemostasia secundária?
Sangramento visceral e hemartrose
Hemato: Linfoadenopatias
Quais são os fatores deficientes na hemofilia A e B?
A: VIII
B: IX
Endocrino: Diabetes
Qual a lesão histopatológica típica da DM e qual a lesão mais comum?
Mais típica: Nódulos de Kimmestiel-Wilson (glomeruloesclerose nodular).
Mais comum: glomeruloesclerose difusa
Endocrino: Diabetes
Quais medidas terapêuticas podem auxiliar na não progressão da nefropatia?
Controle glicêmico + iniciar anti-proteinúrico (IECA ou BRA)
Endocrino: Diabetes
Paciente com DM2 evoluindo com redução da TFG + hipercalemia sugere…
Hipoaldosteronismo hiporreninêmico (ATR tipo IV)
Endocrino: Diabetes
Qual padrão de acometimento típico da neuropatia diabética?
Polineuropatia simétrica distal, predominantemente sensitiva
Endocrino: Diabetes
Como realizar o rastreamento do pé diabético?
Monofilamento de nylon
Endocrino: Diabetes
Quais outras formas de acometimento neuropático do DM?
Mononeuropatia do nervo mediano, do NC III, NC VI, disautonomias
Endocrino: Diabetes
Quais as principais medicações no tratamento da dor neuropática?
Amitriptilina, gabapentina e pregabalina
Hepato:
Relação esperada das aminotransferases na hepatite alcóolica?
AST/ALT > 2
Hepato:
Drogas que podem ser utilizadas no tratamento da hepatite alcóolica?
Prednisona e Pentoxifilina
Hepato:
Contraindicações de glicocorticoide na hepatite alcóolica?
Sangramento gastrointestinal, sepse, IRA, pancreatite
Hepato:
Indicação de glicocorticoide na hepatite alcóolica?
Índice discriminante de Maddrey maior ou igual a 32 ou MELD maior ou igual 21
O escore MELD é um índice desenvolvido para a identificação e estratificação da gravidade da doença hepática em estágio final em pacientes ≥ 12 anos. O principal objetivo é classificar a gravidade da doença hepática do paciente, o que auxilia na determinação de prioridades na lista de transplante de fígado.
Hepato:
Vírus da Hepatite B é de DNA ou RNA?
DNA
Hepato:
Primeiro marcador a se positivar na Hepatite B?
Antígeno de superfície (HbSAg)
Hepato:
Marcador incontestável de infecção aguda por Hepatite B?
Anti-HbC IgM
Hepato:
Marcador de cura da Hepatite B?
Anti-HbS
Psiquiatria:
Paciente em uso atual/prévio de haloperidol evolui com intensa rigidez, rabdomiólise, hipertermia, aumento da frequência cardíaca e sudorese.
Diagnóstico?
Síndrome neuroléptica maligna
Psiquiatria:
Exemplo de imidazopiridina (composto z)?
Zolpidem
Psiquiatria:
Características farmacológicas do zolpidem?
Forte hipnótico com baixa ação ansiolítica/anticonvulsivante
Psiquiatria:
Escala usada para avaliar grau de dependência à nicotina?
Escala de Fagerstrom
Psiquiatria:
Critérios, na escala de Fagerstrom, com maior pontuação?
Consuma de mais 31 cigarros/dia e uso de cigarro nos primeiros 5 minutos após acordar
Psiquiatria:
Medicamento de primeira escolha para Síndrome das pernas inquietas?
Pramipexol
Psiquiatria:
Paciente com desconfiança + delírio persecutório + ecolalia + neologismo.
Diagnóstico?
Esquizofrenia paranoide
Psiquiatria:
Tratamento de escolha para esquizofrenia paranoide?
Antipsicótico