Dia 18 Flashcards
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Fábrica de tecido a prova de fogo e caixa de água, se relacionam com qual doença ocupacional?
Asbestose
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Fabricação de baterias e pilhas se relaciona com qual doença ocupacional?
Plumbismo
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Trabalhar em garimpos, cloro e soda, lâmpadas fluorescentes, se relacionam com qual doença ocupacional?
Hidrargirismo
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Trabalhar como frentista ou relacionado ao petróleo relaciona-se com qual doença ocupacional?
Benzenismo
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A galvanoplastia se relaciona a doença ocupacional ocasionada por qual metal?
Cromo
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Capacidade do agente se alojar e transmitir no hospedeiro, denomina-se?
Infectividade
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A capacidade do agente causar doença no hospedeiro, denomina-se?
Patogenicidade
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A gravidade do agente em um hospedeiro, denomina-se?
Virulência
GO: Doenças Clínicas da Gestação
Causa mais frequente de morte materna no Brasil?
Doença Hipertensiva da Gravidez
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Mecanismo fisiopatológico básico da pré-eclâmpsia?
Ausência de invasão da 2ª onda trofoblástica
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Relação entre tromboxano e prostaciclina na pré-eclâmpsia?
Relação está aumentada
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Biópsia renal típica de pacientes com pré-eclâmpsia?
Endoteliose capilar glomerular
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Cite alguns fatores de risco para pré-eclâmpsia
Primípara, G. Múltipla, Obesidade, Extremos da vida reprodutiva, DMG
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A pré-eclâmpsia ou eclâmpsia tende a surgir a partir de qual idade gestacional?
20ª semana
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Cite as principais alterações laboratoriais para diferenciar a PE X HAS crônica
PE: aumento ácido úrico, calciúria < 100 mg em 24h, PTNúria e queda antitrombina III
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Qual o diagnóstico, HAS + PTNúria após 20ª semana?
Pré-eclâmpsia
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Qual o diagnóstico, HAS + Convulsão após 20ª semana?
Eclâmpsia
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Qual o diagnóstico, HAS sem PTNúria antes da 20ª semana?
HAS crônica
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Qual o diagnóstico, HAS sem PTNúria após 20ª semana?
HAS gestacional
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A partir de qual valor de PTNúria pode ser indicativa de pré-eclâmpsia?
≥ 300mg em 24 horas ou dipstick+
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Existe caso de pré-eclâmpsia sem PTNúria?
Quando?
Sim, HAS surge após 20ª com sinais de gravidade
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Cite alguns parâmetros que definem PE grave
PAS > 160
PAD > 110
Cr > 1.3
Iminência de eclâmpsia
PTNúria > 5g
EAP
HELLP
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Quais são os critérios para a Sd HELLP?
Hemólise: BT > 1.2 ou LDH > 650 ou esquizócitos +
TGO > 70 +
Plaq < 100.000
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Qual é o TTO medicamentoso da PE leve?
Não realizar
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Anti-hipertensivo de escolha na gestante HAS crônica?
Alfametildopa
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Medicação para reduzir a PA na crise hipertensiva da PE grave?
Hidralazina
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Alvo terapêutico da PA na PE grave, com pico hipertensivo?
PAS: 160 a 140
PAD: 90 a 100
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Gestante, 36s, apresenta HAS + convulsão.
Qual a conduta?
Estabilizar + Sulfato de Magnésio + Resolução da Gestação
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Indicações de sulfato de magnésio para pacientes com PE ou Eclâmpsia?
PE grave
Iminência de eclâmpsia
Eclâmpsia
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Quais são os sinais de iminência de eclâmpsia?
Cefaleia
Escotomas visuais
Hiperreflexia
Dor epigástrica
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Como fazer o esquema Pritchard para pacientes com PE?
Ataque: 4g EV + 10g IM
Manutenção: 5g IM de 4/4 horas
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Como fazer o esquema Zuspan, para pacientes com PE?
Ataque: 4g EV.
Manutenção: 1-2g/h, EV, em BIC
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Esquema de aplicação de sulfato de magnésio em locais onde não há BIC?
Pritchard
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Qual o nível de magnesemia terapêutica?
4 a 7 mEq/L
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Quais são os parâmetros para avaliar intoxicação por Magnésio?
FR < 16
Reflexo patelar abolido
Diurese < 25 ml/hora
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Quais dos parâmetros indica aumento do risco de intoxicação por magnésio?
Diurese menor que 25ml/hora
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Antídoto do sulfato de magnésio?
Gluconato de cálcio
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Tratamento da eclâmpsia em pacientes menores 34 semanas?
Estabilização + Sulfato Magnésio + Interrupção da gravidez
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Via de parto preferencial de pacientes com eclâmpsia?
Vaginal após estabilização
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Complicação clínica mais comum da gravidez?
DMG
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Via de administração preferencial para hidratação dos pacientes desnutridos?
Via oral, exceto casos de choque
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Há necessidade de antibioticoterapia na fase de estabilização dos desnutridos graves?
Sim
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Principal característica eletrolítica da síndrome da realimentação?
Hipofosfatemia
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Qual mineral não deve ser reposto na fase de estabilização (desnutrição)?
Ferro
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Hepatomegalia + ascite + distensão abdominal após tratamento correto da desnutrição.
Qual diagnóstico?
Sd Recuperação nutricional
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Recém-nascido com filtro labial liso, alongado, com lábio superior fino e filho de drogatida.
Diagnóstico?
Sd alcóolica fetal
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Criança desnutrida desenvolve dermatite periorificial + alopecia.
Provável diagnóstico?
Acrodermatite enteropática - deficiência de zinco
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Diagnóstico criança 0-5 anos com IMC maior Z+1, Z+2 e Z+3?
> Z + 1: risco sobrepeso
Z + 2: sobrepeso
Z + 3: obesidade
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Diagnóstico criança 5-19 anos com IMC maior Z+1, Z+2 e Z+3?
> Z + 1: sobrepeso
Z + 2: obesidade
Z + 3: obesidade grave
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
O atraso puberal é definido a partir de qual idade no sexo feminino?
13 anos com ausência de telarca
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
O atraso puberal é definido a partir de qual idade no sexo masculino?
14 anos com ausência de crescimento testicular
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
O Reflexo de Moro desaparece completamente com quantos meses?
6 meses e parcialmente aos 3 meses
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
O reflexo tônico cervical assimétrico desaparece com quantos meses?
6 meses
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
O reflexo de Babinski desaparece com quantos meses?
24 meses
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
O reflexo da marcha desaparece com quantos meses?
2 meses
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Com qual idade é esperado que o bebê siga objetos a 180 graus, sorriso social e sons guturais?
2 meses
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Com qual idade é esperado que o bebê role, sente com apoio, transfira objetos e prefira a mãe?
6-7 meses
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Com qual idade é esperado que o bebê tenha as mãos na linha média, agarre objetos e dê gargalhadas?
4 meses
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Com qual idade é esperado que o bebê ande apoiado, pinça completa, fale palavras com sentido?
12 meses
PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura
Com qual idade é esperado que o bebê sente só, pratique a pinça assistida, tenha noção de permanência do objeto e rejeite estranhos?
9-10 meses