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paola r1 > Dia 17 > Flashcards

Dia 17 Flashcards

1
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Mecanismo de transmissão da epidemia explosiva?

A

Fonte pontual

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2
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Benefício dado ao trabalhador assegurado com sequela pós acidente que reduz a capacidade de trabalho?

A

Auxílio doença

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3
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Nas doenças ocupacionais Schilling I, o trabalho é a …. Da doença?

A

Causa, como silicose, intoxicação pelo chumbo

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4
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Nas doenças ocupacionais Schilling II, o trabalho é a …. Da doença?

A

Risco, como doenças cardiovasculares, DOR, câncer

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5
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Nas doenças ocupacionais Schilling III, o trabalho é a … Da doença?

A

Agravante, como asma e dermatite de contato

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6
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Burnout é classificado em qual Schilling?

A

Schilling II

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7
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Fatores de risco para Burnout?

A

Classe social mais elevada e trabalhar com pessoas

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8
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Jateamento de areia, cerâmica e mineração se relacionam com qual doença ocupacional?

A

Silicose

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9
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Exame diagnóstico confirmatório para DPP?

A

O diagnóstico é clínico

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10
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Primeira conduta terapêutica frente paciente do DPP?

A

Amniotomia

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11
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Cite benefícios da amniotomia na DPP?

A

Desobstrui VCI
Diminui expansão hematoma
Identifica hemoâmnio
Reduz tromboplastina

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12
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Tto DPP com feto vivo?

A

Resolver a gestação pela via mais rápida possível

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13
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Tto DPP com feto morto?

A

Parto preferencialmente via vaginal

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14
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Complicações clássicas do DPP?

A

Atonia uterina
CIVD
Sd Sheehan

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15
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Atonia uterina pós DPP recebe um epônimo.
Qual?

A

Útero de Couvelaire

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16
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Gestante 36 anos parto prolongado + distensão ligamentos redondos com posterior dor súbita e lancinante.
Dx?

A

Rotura uterina

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17
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Principais fatores de risco para rotura uterina?

A

Cicatriz uterina prévia
Parto obstruído

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18
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Sinais de iminência de rotura uterina?

A

Bandl - Útero ampulheta
Frommel - Distensão dos ligamentos redondos

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19
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Sinais de rotura uterina consumada?

A

Clark - Enfisema subcutâneo
Reasens - Subida da apresentação fetal

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20
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Rh materno e fetal necessário para haver incompatibilidade RH?

A

Mãe - RH neg
Feto - Rh Pos

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21
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Variante grupo sanguíneo que quando positiva, manifesta-se como fraco RH+?

A

Variante DU

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22
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Anticorpos IgM ou IgG atravessam a barreira placentária?

A

IgG

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23
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Conduta no pré-natal de gestante RH (-) com Coombs indireto (CI) neg?

A

Acompanhar CI na 28, 32 e 36 semana

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24
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Gestante Rh neg com CI com título de 1:4. Conduta?

A

Acompanhar título do coombs indireto

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25
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Gestante Rh negativo com CI com título de 1:32.
Conduta?

A

Dopplervelocimetria da artéria cerebral média (ACM)

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26
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Padrão na CTG que indica doença hemolítica perinatal grave?

A

Sinusoidal

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27
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Valor da dopplervelocimetria da artéria cerebral média que indica gravidade?

A

Vmax > 1.5

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28
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Conduta em feto com Vmax da ACM aumentada devido incomp. RH?

A

Cordocentese

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29
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Método padrão ouro para diagnóstico e tratamento da anemia fetal?

A

Cordocentese

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30
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Gestante CI negativo recebe imunoglobulina Anti-Rh. O que é esperado do CI?

A

Torne-se fracamente positivo

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31
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Gestante com CI baixo título anti-D apresenta episódio de sgtv importante.
O que se espera do CI?

A

Negative sua titulação

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32
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Gestante 24 semanas Rh (-) com CI (+++) apresenta sgtv. Deve receber imunoglobulina anti-D?

A

Não, pois já é sensibilizada

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33
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Cite indicações de profilaxia com Imunoglobulina anti-RH para gestantes RH (-)?

A

Após parto, aborto, SGTV, procedimento invasivo…. em pacientes não sensibilizadas

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34
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Primípara durante amniotomia apresenta sgtv vultuoso + SFA importante, sem alterações no pré-natal.
Dx?

A

Rotura de vasa prévia

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35
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

A origem do sangramento na vasa prévia é materna ou fetal?

A

Fetal

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36
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

O que é vasa prévia?

A

Presença de vasos fetais adiante a apresentação fetal

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37
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Principal fator de risco para vasa prévia?

A

Inserção velamentosa do funículo umbilical

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38
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

SGTV indolor, vermelho vivo no periparto, sem SFA, com USGTV normal.
Dx?

A

Rotura de seio marginal

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39
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Como pesar crianças até 2 anos e maiores de 2 anos?

A

Até 2 anos: Balança pediátrica
Maiores de 2 anos: Balança plataforma

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40
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Ganho de peso esperado no primeiro ano de vida, por trimestre?

A

1º tri: 700g/mês
2º tri: 600g/mês
3º tri: 500g/mês
4º tri: 400g/mês

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41
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Ganho de peso esperado aos 4-5 meses de vida?
E com 1 ano?

A

4 a 5 meses: dobrar o peso
1 ano: triplicar o peso

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42
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Como medir o comprimento e altura de uma criança maior e menor de 2 anos?

A

Menor de 2 anos: régua antropométrica
> 2 anos: estadiômetro de parede

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43
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Crescimento esperado no primeiro ano de vida?
E no período escolar?

A

25 cm no primeiro ano
5-7 cm por ano no período escolar

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44
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Média do valor PC ao nascimento e ganho esperado por trimestre?

A

PC 35 cm ao nascimento com ganho esperado de 2 cm/mês no 1ºe 2º trimestre
0,5 cm/mês no 3º e 4º trimestre

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45
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Percentil a que se correlaciona o Z+1, +2 e +3?

A

Z+1 - p85
Z+2 - p97
Z+3 - p99,9

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46
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Variável estudada por Gomez para diagnóstico de desnutrição?

A

Peso/idade

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47
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Valor utilizado para referência no diagnóstico na classificação de Gomez?

A

Refeência: percentil 50 peso por idade

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48
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Graus da Classificação de Gomez?

A

90-100% eutrófico
60-75% desnutrido grau 2
75-90% desnutrido grau I
< 60^ou edema: desnutrido grau 3 ou grave

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49
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Variáveis estudadas por Waterlow Batista?

A

Estatura por idade e peso por estatura

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50
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Criança 3 anos abaixo do escore Z-2 de IMC por Estatura.
Qual Dx?

A

Magreza

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51
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Criança 3 anos abaixo do escore Z-3 de IMC por Estatura.
Qual Dx?

A

Magreza acentuada

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52
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Características da curva normal de crescimento no gráfico da OMS?

A

Paralela a linha de crescimento da OMS

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53
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Momento fisiológico no qual pode haver redução do canal de crescimento?

A

Durante entrada no canal familiar, aos 2 anos de idade

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54
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Ordem de aparecimento da dentição?

A

Incisivo central, incisivo lateral, primeiro molar, canino

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55
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Forma clínica de desnutrição que resulta de déficit energético global?

A

Marasmo

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56
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Forma clínica de desnutrição que resulta de déficir principalmente proteico?

A

Kwashiokor

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57
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Achados ao exame físico eindicativos de Kwashiokor?

A

Edema, sinal da bandeira, dermatite flaky paint

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58
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Forma clínica de desnutrição mais grave?

A

Kwashiokor

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59
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Cite as 3 fases de tratamento da desnutrição?

A

Estabilização, reabilitação, acompanhamento

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60
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Condições que devem ser prevenidas e tratadas durante a fase de estabilização (desnutrição)?

A

Hipoglicemia, hipotermia, infecção, hipovolemia

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61
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Qual solução ideal para tratamento da desidratação do desnutrido VO?

A

ReSoMal

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62
Q

PED: Crescimento, Desenvolvimento, Puberdade e Baixa Estatura

Qual a principal característica eletrolítica do ReSoMal?

A

Baixo teor de sódio e alto teor de potássio

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63
Q

CX: Oncologia

Marcador tumoral do câncer medular de tireoide?

A

Calcitonina

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64
Q

CX: Oncologia

Tumores de maior risco para síndrome de lise tumoral?

A

Linfoma de Burkitt e LLA

65
Q

CX: Oncologia

Distúrbio hidroeletrolítico do K, Ca, P e ác úrico esperado na lise tumoral?

A

HiperK, HipoCa, HiperP e aumento do ácido úrico

66
Q

CX: Oncologia

Tratamento da sd da lise tumoral?

A

Hidratação vigorosa + alcalinização da urina + alopurinol

67
Q

CX: Oncologia

Inibidor da xantina oxidase utilizado na sd da lise tumoral?

A

Alopurinol

68
Q

CX: Oncologia

Solubilizador do ácido úrico contraindicado em pacientes com deficiência de G6PD?

A

Rasburicase

69
Q

CX: Oncologia

Tumor mais frequente na infância?

A

Linfohematopoiéticos (LLA)

70
Q

CX: Oncologia

Tumor sólido mais comum da infância, exceto SNC?

A

Neuroblastoma

71
Q

CX: Oncologia

Achados ao exame físico que podem indicar neuroblastoma?

A

Estado geral ruim, massa abdominal que vai além da linha média e proptose

72
Q

CX: Oncologia

Localização mais comum do neuroblastoma?

A

Adrenal

73
Q

CX: Oncologia

Exame de urina que pode ajudar na identificação do neuroblastoma?

A

Dosagem de catecolaminas urinárias

74
Q

CX: Oncologia

Segundo tumor sólido fora do SNC mais comum?

A

Tumor de Wilms

75
Q

CX: Oncologia

Principal localização do tumor de Wilms?

A

Renal

76
Q

CX: Oncologia

Cite algumas síndromes associadas ao tumor de Wilms

A

WAGR e Beckwith-Wiedemann

77
Q

CX: Oncologia

Uma diferença entre o tumor de Wilms e Neuroblastoma é que um deles tende a dar mais sintomas sistêmicos e queda do estado geral.
Qual seria?

A

Neuroblastoma

78
Q

CX: Oncologia

Escala utilizada para avaliar a dependência à nicotina?

A

Fagerstrom

79
Q

CX: Oncologia

Antidepressivo de ação lenta utilizado para ajudar na cessação ao tabagismo?

A

Bupropiona

80
Q

CX: Oncologia

Contraindicação absoluta à bupropiona?

A

Epilepsia e risco aumentado de convulsão

81
Q

CX: Oncologia

Agonista parcial dos receptores de nicotina utilizado para ajudar na cessação do tabagismo?

A

Vareniclina

82
Q

CX: Oncologia

Câncer que mais mata no mundo?

A

Pulmão

83
Q

CX: Oncologia

Cite os dois tipos histológicos do câncer de pulmão mais comun

A

Adenocarcinoma e, em seguida, escamoso

84
Q

CX: Oncologia

Tipo histológico do câncer de pulmão com acometimento predominantemente periférico?

A

Adenocarcinoma

85
Q

CX: Oncologia

Tipos histológicos do câncer de pulmão com acometimento predominantemente central?

A

Escamoso e oat-cell

86
Q

CX: Oncologia

Tipo histológico de câncer de pulmão que classicamente cavita?

A

Epidermoide

87
Q

CX: Oncologia

Tipo histológico do câncer de pulmão da mulher jovem não tabagista?

A

Adenocarcinoma

88
Q

CX: Oncologia

Tipo histológico de câncer de pulmão mais relacionado a Sd de Horner e Pancoast?

A

Epidermoide

89
Q

CX: Oncologia

A hipercalcemia é uma Sd paraneoplásica mais associada a qual subtipo do Ca de pulmão?

A

Epidermoide

90
Q

CX: Oncologia

Tipo histológico de câncer de pulmão relacionado a Sd da veia cava superior?

A

Pequenas células

91
Q

CX: Oncologia

Câncer de pulmão de pior prognóstico?

A

Pequenas células

92
Q

CX: Oncologia

Tipo histológico de câncer de pulmão que classicamente faz diagnóstico diferencial com pneumonia?

A

Bronquíoloalveolar

93
Q

CX: Oncologia

Padrão eletroneuromiográfico da Síndrome de Eaton Lambert?

A

Padrão incremental

94
Q

CX: Oncologia

Cite algumas contraindicações ao tratamento cirúrgico do câncer de pulmão

A

M1, linfonodos contralaterais acometidos, supraclavicular, derrame pleural maligno, derrame pericárdico maligno e reserva pulmonar limitada

95
Q

Cardio: Dor Torácica

O paciente com Síndrome Coronariana tem que ter um ECG rodado em até quanto tempo

A

10 minutos

96
Q

Cardio: Dor Torácica

Como diferenciar IAMSSST da Angina Instável?

A

Apenas no IAMSST terá marcador de necrose positivo

97
Q

Cardio: Dor Torácica

Qual condição eletrocardiográfica prejudica a avaliação de um ECG tanto num Ergométrico (isquemia crônica), como na Síndrome Coronariana Aguda?

A

BRE

98
Q

Cardio: Dor Torácica

Qual condição no ECG consideramos com o IAMCSST, mesmo sem vermos o supradesnivelamento?

A

BRE presumivelmente novo

99
Q

Cardio: Dor Torácica

Qual o marcador de necrome miocárdica de escolha na SCA?

A

Troponina I

100
Q

Cardio: Dor Torácica

Qual o marcador de necrose miocárdica de escolha para reinfarto?

A

Troponina

101
Q

Cardio: Dor Torácica

Quando não fazer BB na SCA?

A

IAM por cocaína, broncoespasmo e IC descompensada

102
Q

Cardio: Dor Torácica

Qual a principal indicação dos IECA no IAM?

A

IAM anterio +- FE < 40% +- DRC

103
Q

Neuro: Cefaleias

Quais os principais sinais de alarme nas cefaleias?

A

> 50 anos, déficit focal, HIV/AIDS, malignidade, papiledema, súbita…

104
Q

Neuro: Cefaleias

Qual exame de escolha na avaliação da cefaleia com sinais de alarme?

A

Tomografia de crânio

105
Q

Neuro: Cefaleias

Mulher jovem com cefaleia com sinais de alarme, em uso de ACO, deve ser investigado…

A

Trombose venosa cerebral

106
Q

Neuro: Cefaleias

Qual achado clássico da TVC na tomografia?

A

Sinal do delta vazio

107
Q

Neuro: Cefaleias

Qual exame de escolha para diagnóstico da TVC?

A

Angiotomografia de crânio

108
Q

Neuro: Cefaleias

Qual a principal causa de cefaleia primária?

A

Cefaleia tipo tensão

109
Q

Neuro: Cefaleias

Mulher jovem, com cefaleia unilateral, pulsátil, fotofobia e fonofobia, sugere…

A

Enxaqueca sem aura

110
Q

Neuro: Cefaleias

Mulher jovem, com cefaleia unilateral, pulsátil, fotofobia e fonofobia, precedido por escotomas cintilantes e alterações sensitivas.
Qual o diagnóstico?

A

Enxaqueca com aura

111
Q

Pneumo: Dispneia

Na terapia de manutenção da asma, o que consideramos como Step 2?

A

Baixa dose de CI diariamente OU
CI + Formoterol em baixa dose (De alívio)

112
Q

Pneumo: Dispneia

Na terapia de manutenção da asma, o que consideramos como Step 3?

A

Baixa dose de CI + LABA

113
Q

Pneumo: Dispneia

Na terapia de manutenção da asma, o que consideramos como Step 4?

A

Média dose de CI + LABA

114
Q

Pneumo: Dispneia

Na terapia de manutenção da asma, o que consideramos como Step 5?

A

Alta dose de CI + LABA + Adicionar tratamento de acordo com o fenótipo com: tiotrópio, anti-IgE, anti-IL5/5R, anti-IL4

115
Q

Pneumo: Dispneia

Quando devemos realizar a reavaliação do tratamento de manutenção da asma?

A

A cada 3 meses

116
Q

Pneumo: Dispneia

Antes de subir um passo no tratamento da asma, devemos…

A

Avaliar adesão terapêutica e técnica de uso do dispositivo

117
Q

Pneumo: Dispneia

Criança de 3 anos evoluindo com pneumonias de repetição, baixa estatura e diarreia crônica.
Deve ser pesquisado …
Qual a conduta no lactente com teste IRT positivo?

A

Fibrose cística.
Repetir IRT

118
Q

Pneumo: Dispneia

Qual tipo de herança genética da fibrose cística?
Qual teste é considerado confirmatório para diagnóstico da fibrose cística?

A

Autossômica recessiva.
Teste do suor

119
Q

UTI: Morte Encefálica

Quais os achados na tríade de Cushing da hipertensão intracraniana?

A

Bradicardia
Hipertensão
Alteração do ritmo respiratório

120
Q

UTI: Morte Encefálica

Quais medidas iniciais para redução da PIC?

A

Sedação e analgesia adequadas, osmoterapia (salina hipertônica ou manitol), hiperventilação leve (PaCO2 30-35 mmHg)

121
Q

UTI: Morte Encefálica

Quais medidas podem ser usadas na HIC refratária?

A

Hiperventilação agressiva (PaCO2 20-25), hipotermia terapêutica, coma barbitúrico, craniectomia descompressiva

122
Q

UTI: Morte Encefálica

Qual tempo mínimo entre a consulta de dois médicos para atestar morte encefálica?

A

1 hora

123
Q

Infecto: Síndromes Febris

Quais os principais sintomas da fase hiperreativa da febre tifoide?

A

Piora da febre
Dor em FID
Sangramento ou perfuração do TGI
Roséolas tifídicas
Convulsões

124
Q

Infecto: Síndromes Febris

Quais pacientes tem maior risco de se tornarem portadores crônicos da Salmonella?

A

Mulheres e pacientes com colelitíase

125
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual tratamento pode ser utilizado para pacientes portadores crônicos da Salmonella?

A

Ciprofloxacino

126
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual exame de escolha para diagnóstico da febre tifoide?

A

Hemocultura na primeira semana.
Após isso, coprocultura ou mielocultura (melhor exame)

127
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual tratamento de escolha para tratamento da febre tifoide segundo o MS?

A

Cloranfenicol, com cefrtiaxona ou ciprofloxacino como opções

128
Q

Infecto: Síndromes Febris

Quando devemos associar corticoide ao tratamento da febre tifoide?

A

Pacientes com choque ou com alterações do nível de consciência

129
Q

Infecto: Síndromes Febris

Paciente após contato com excreções de roedores em zona rural, evoluindo com febre, tosse, dispneia e taquicardia sugere…

A

Infecção por Hantavirus

130
Q

Infecto: Síndromes Febris

Paciente com febre associado a eritema migratório e paralisia facial periférica sugere…

A

Doença de Lyme

131
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Tríade da Síndrome de Reiter do adulto?

A

Artrite reativa + Cervicite/Uretrite + Conjuntivite

132
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Toda artrite monoarticular, como a Artrite Reativa, qual condição excluir antes?

A

Artrite séptica

133
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Poliartralgia/Tenossinovite migratória + Febre + Rash eritematopustuloso, que evolui com Oligoartrite séptica?

A

Gonococcemia

134
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Qual articulação costuma pegar na Artrite Psoriásica, que é poupada na Artrite Reumatoide?

A

Interfalangiana distal

135
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Qual alteração na psoríase é bastante associada a maior risco de Artrite?

A

Lesão ungueal (pitting e unha em dedal)

136
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Qual o sinal típico na radiografia de mãos na Artrite Psoriásica?

A

Erosões em ponta de lápis

137
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Qual medicamento evitar na Artrite Psoriásica?

A

Corticoide

138
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Quadro parecido com osteoartrose, mas em paciente jovem. Pensar em quê?

A

Artrite tuberculosa ou fúngica

139
Q

Nefro: Doenças Tubulares Renais

Qual a prioncipal doença associada a ATR tipo 1?

A

Síndrome de Sjogren

140
Q

Nefro: Doenças Tubulares Renais

Qual local de acometimento da ATR tipo 1?

A

Distal

141
Q

Nefro: Doenças Tubulares Renais

Quais características laboratoriais da ATR tipo 1?

A

pH urinário alcalino, hipocalemia

142
Q

Nefro: Doenças Tubulares Renais

Qual a principal doença associada ATR tipo 4?

A

DM2 (hipoaldosteronismo hiporreninemico)

143
Q

Nefro: Doenças Tubulares Renais

Qual característica laboratorial clássica da ATR tipo 4?

A

Hipercalemia

144
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Como realizar a prevenção de Síndrome de Lise Tumoral?

A

Hidratação venosa adequada e uso de alopurinol ou rasburicase

145
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Principal hipótese para homem na 2ª semana de tratamento para LMA evoluindo com febre sem foco no exame físico?

A

Neutropenia febril

146
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual a definição de neutropenia febril?

A

Febre em paciente com neutrófilos < 500 ou < 1000 com expectativa de queda nos próximos dias

147
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual o escore utilizado para avaliar tratamento ambulatorial da neutropenia febril?

A

MASSC

148
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual ATB utilizar em neutropênico febril com MASSC maior ou igual a 21?

A

Tratamento ambulatorial com ciprofloxacino + amoxicilina-clavulanato

149
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual ATB utilizar em neutropênico febril com MASSC < 21?

A

Internação hospitalar e tratamento com cefepime ou piperacilina-tazobactam

150
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Quando associar Vancomicina ao tratamento?

A

Suspeita de infecção por gram-positivos, instabilidade hemodinâmica e sem melhora com 48h

151
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Quando pensar em associar Anfotericina B ao tratamento do neutropênico febril?

A

Pacientes acima de 5-7 dias com febre na vigência de antibioticoterapia

152
Q

Endocrino: Diabetes

Qual a meta glicêmica no doente crítico?

A

Entre 140-180

153
Q

Endocrino: Diabetes

Qual a rpincipal forma de tratamento do DM1?

A

Insulinoterapia plena

154
Q

Endocrino: Diabetes

Quais as insulinas ultrarrápidas, seu tempo de início, pico de ação e duração?

A

Lispro, Aspart e GLulisina.
In[ício em menos de 10 minutos.
Pico em até 1 hora.
Duram até 3-4 horas.

155
Q

Endocrino: Diabetes

Qual a insulina rápida, seu tempo de iinício, pico de ação e duração?

A

Insulina regular.
Início em 1h.
Pico em 2-3 horas.
Duração de 4-6 horas.

156
Q

Endocrino: Diabetes

Qual a insulina intermediária, seu tempo de iinício, pico de ação e duração?

A

Insulina NPH.
Início em 2-4 horas.
Pico em 8-10 horas.
Duração de 10-14 horas.

157
Q

Endocrino: Diabetes

Quais as insulinas prolongadas, seu tempo de iinício, pico de ação e duração?

A

Glargina e Detemir.
Início em 1-2 horas.
Não fazem pico.
Duram até 24 horas.

158
Q

Endocrino: Diabetes

Qual a insulina considerada turva/leitosa?

A

NPH

159
Q

Endocrino: Diabetes

O que é o efeito Somogyi?

A

Hipoglicemia na madrugada com rebote hiperglicêmico pela manhã.

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