Dia 15 Flashcards
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Principal fonte de dados do SINAN?
Agravos de notificação
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Quem pode notificar uma doença de notificação compulsória?
Todos
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
O que é notificação negativa?
Notificar que não houve o agravo no período
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A … relaciona-se com a quantidade de pessoas que determinada doença é capaz de acometer
Magnitude
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A … relaciona-se com gravidade/relevância sócio-econômica de determinada doença
Transcendência
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Uma doença quando ultrapassa o limiar epidêmico em diversos continentes é denominada de?
Pandemia
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Qual a diferença de um surto e uma epidemia?
Em um surto, todos os casos estão relacionados entre si
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Transmissão horizontal que não passa pelo meio ambiente, denomina-se?
Direta imediata
GO: Sangramentos na Gravidez
Causas de aborto com colo aberto?
Aborto incompleto, inevitável e infectado
GO: Sangramentos na Gravidez
Aborto com FU menor que a IG e colo aberto.
DX?
Abortamento Incompleto
GO: Sangramentos na Gravidez
Aborto com FU igual a IG e colo aberto.
Dx?
Abortamento Inevitável
GO: Sangramentos na Gravidez
Cólica + SGTV com FU igual a IG + colo fechado + USGTV com sinais de vida?
Ameaça de aborto
GO: Sangramentos na Gravidez
Aborto com FU < 16 + Febre + Dor em hipogástrio + Colo aberto + Saída de pus pelo colo.
Dx?
Abortamento infectado
GO: Sangramentos na Gravidez
Critérios para gestação anembrionária ao USGTV?
Ausência de embrião após 7ª semana ou ausência de embrião com SG > 20mm
GO: Sangramentos na Gravidez
Tto para aborto de colo aberto com menos de 12 semanas?
AMIU
GO: Sangramentos na Gravidez
Tto para aborto de colo aberto após 12 semanas?
Misoprostol + Curetagem uterina
GO: Sangramentos na Gravidez
Exame complementar a ser solicitado em paciente com cólica + SGTV + colo fechado?
USGTV
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratasmento do Aborto infectado?
Clinda + Genta + Curetagem
GO: Sangramentos na Gravidez
Abortos tardios de repetição e indolores com feto vivo.
Qual Dx?
Incompetência istmo cervical
GO: Sangramentos na Gravidez
Exame complementar que pode ajudar o diagnóstico de IIC?
USGTV com medida do colo uterino < 2,5 cm às 12 semanas
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento para IIC?
Cerclagem à McDonald
GO: Sangramentos na Gravidez
Idade gestacional ideal para realizar a cerclagem do colo uterino?
12 a 16 semanas
GO: Sangramentos na Gravidez
Contraindicações gerais à cerclagem do colo uterino?
cERclAGeM:
E: fEto incompatível com a vida
R:RPMO
AG: sAnGramento persistente
M: dilatação > 4cM
GO: Sangramentos na Gravidez
Cite as 3 causas para interrupção legal da gravidez?
Violência sexual, anencefalia, risco de morte materna
GO: Sangramentos na Gravidez
Fetos com anencefalia apenas podem ser abortados até a 20ª semana?
Não
GO: Sangramentos na Gravidez
Fetos fruto de violência sexual apenas podem ser abortados até a 20ª semana?
Sim
GO: Sangramentos na Gravidez
Existe necessidade de autorização judicial para realizar o aborto?
Não
GO: Sangramentos na Gravidez
Qual a ordem de aparecimentos das estruturas embrionárias na USGTV?
4s - saco gestacional
5s - vesícula vitelínica
6 a 7s - embrião + BCF
GO: Sangramentos na Gravidez
Mulher 24 anos atraso menstrual, hipotensão, com dor súbita FID que irradia para ombro.
Dx?
Gravidez ectópica rota
GO: Sangramentos na Gravidez
Local mais comum de implantação da gestação ectópica?
Ampola tubária
GO: Sangramentos na Gravidez
Local mais comum de implantação da gestação ectópica que rompe?
Istmo tubário
GO: Sangramentos na Gravidez
Principais fatores de risco para gestação ectópica?
DIP, Ectópica prévia, Manipulação prévia trompa, tabagismo, indutores ovulação
GO: Sangramentos na Gravidez
Mulher 23 anos apresenta atraso menstrual 1 semana com cólica + BHCG de 750.
Conduta?
Expectante
Solicitar BHCG 48 horas
GO: Sangramentos na Gravidez
Aumento fisiológico do BHCG de acordo com tempo em uma gestação tópica?
Aumenta aproximadamente 66% a cada 48 horas
GO: Sangramentos na Gravidez
Valor do BHCG considerado discriminatório?
1500
GO: Sangramentos na Gravidez
Reação endometrial típica, mas não patognomônica de gravidez ectópica?
Arias-Stella
GO: Sangramentos na Gravidez
Mulher assintomática com gestação ectópica e BHCG decrescente atual de 1200.
Tratamento?
Expectante
GO: Sangramentos na Gravidez
Critérios para tratamento medicamentoso de gestação ectópica?
Massa < 3.5 cm
Ausência de BCF
BHCG ≤ 5000
GO: Sangramentos na Gravidez
Droga utilizada para tratamento medicamentoso de ectópica?
Metotrexate
GO: Sangramentos na Gravidez
Critério para avaliar o sucesso do MTX?
Redução do BHCG em 15% ou mais do 4º ao 7ºd de aplicação
PED: Aleitamento Materno
Principais vitaminas deficientes no leite de vaca?
C, A, D, E
PED: Aleitamento Materno
A principal diferença entre o colostro e o leite maduro é na maior quantidade de ___ no colostro e maior quantidade de ___ no leite maduro
Colostro: Maior quantidade de proteína e imunoglobulinas
Leite maduro: Maior quantidade de gordura
PED: Aleitamento Materno
A principal diferença entre o leite anterior e o posterior é que no último há mais … ?
Maior quantidade de gordura
PED: Aleitamento Materno
Pontos chaves do posicionamento correto no aleitamento materno
Aproximação
Altura no mamilo
Apoiado
Alinhado
PED: Aleitamento Materno
Pontos chaves da pega correta no aleitamento materno (4)
Se a criança não faz a pega correta, você BATE
1 - Boca bem aberta
2 - Areola mais visível acima
3 - Tocando a mama com queixo
4 - Eversão lábio inferior
PED: Aleitamento Materno
Sinais que indicam técnica de amamentação incorreta?
Bochechas encovadas e amamentação ruidosa
PED: Aleitamento Materno
A amamentação deve ser iniciada idealmente até quanto tempo após o parto?
30 minutos
PED: Aleitamento Materno
Durante quanto tempo o leite humano pode ficar armazenado na geladeira ou freezer?
12 horas geladeira
15 dias freezer
PED: Aleitamento Materno
A amamentação deve ocorrer em horários fixos?
Não, livre demanda
PED: Aleitamento Materno
Doenças que contraindicam a amamentação?
Galactosemia no RN
HIV e HTLV materno
Chagas agudo materno
CMV materno se IG < 32 semanas
PED: Aleitamento Materno
Qual diagnóstico: RN 10 dia de vida + baixo ganho de peso + hepatomegalia + infecção por E. coli + substâncias redutoras na urina?
Galactosemia
PED: Aleitamento Materno
Lactente com 10 semanas de vida realiza hemograma que demonstra anemia leve assintomático.
Qual provável diagnóstico?
Anemia fisiológica da infância
CX: Oncologia
A esplenectomia deve ser realizada de rotina em pacientes submetidos a cirurgia de câncer gástrico?
Não
CX: Oncologia
Principal sítio dos tumores GIST?
Estômago
CX: Oncologia
Marcador tumoral dos tumores GIST?
Proteína KIT (CD 117)
CX: Oncologia
Células que dão origem aos tumores GIST?
Células de Cajal
CX: Oncologia
Tratamento cirúrgico dos tumores GIST em geral?
Ressecção da lesão com margem livre
CX: Oncologia
Tratamento medicamentoso dos tumores GIST agressivo com metástase?
Imatinibe
CX: Oncologia
Lesão precursora do câncer colorretal?
Pólipos adenomatosos
CX: Oncologia
Características do pólipo que aumentam o risco de malignização?
Viloso, > 2 cm e presença de displasia
CX: Oncologia
Tipos histológicos de pólipos sem risco de malignização?
Hamartomatosos, inflamatórios e hiperplásicos
CX: Oncologia
Risco da polipose adenomatosa familiar (PAF) evoluir para câncer colorretal se não tratada?
Aproximadamente 100%
CX: Oncologia
Gene relacionado a PAF e o seu tipo de herança genética?
APC e autossômica dominante
CX: Oncologia
Achado ao exame oftalmológico que pode estar presente em pacientes com PAF?
Hipertrofia da retina
CX: Oncologia
PAF + Meduloblastoma deve levantar qual hipótese diagnóstica?
Síndrome de Turcot
CX: Oncologia
PAF + Osteomas de mandíbula + Dentes supranumerários + Tumores desmoides.
Qual hipótese diagnóstica?
Síndrome de Gardner