Dia 16 Flashcards
1
Q
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Transmissão horizontal pelo que passa pelo meio ambiente, denomina-se?
A
Direta mediata
2
Q
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Transmissão horizontal que necessita de veículo ou vetor, denomina-se?
A
Indireta
3
Q
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Exemplos de prevenção primária específica?
A
Vacinação, uso de EPI
4
Q
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Exemplo de prevenção primordial?
A
Saneamento básico e educação
5
Q
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
A detecção e tratamento precoce da tuberculose situam-se em que nível de prevenção?
A
Secundária
6
Q
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
A reabilitação de um paciente com AVC representa qual nível de prevenção?
A
Terciária
7
Q
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Nível de prevenção cujo principal objetivo é impedir iatrogenia?
A
Quaternária
8
Q
Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador
Epidemia que atinge pico de incidência em curto período de tempo denomina-se?
A
Explosiva
9
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Ectópica rota com instabilidade hemodinâmica. Qual o tratamento?
A
Laparotomia
10
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Ectópica rota sem instabilidade.
Qual o tratamento?
A
Videolaparoscopia
11
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Mulher, G1P0, IG 10s, FU cicatriz umbilical + SGTV + Vômitos + Eliminação de Vesículas. Dx?
A
Mola
12
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Característica da mola completa (cariótipo, presença de feto e malignidade)?
A
Diploide (46XX), Sem feto, maior risco de malignidade
13
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Característica da mola incompleta (cariótipo, presença de feto e malignidade)?
A
Triploide (69XXY), Pode ter feto, menor risco de malignidade
14
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
A fecundação de 1 espermatozoide em um óvulo vazio pode dar origem a mola completa ou incompleta?
A
Completa
15
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
A fecundação de 2 espermatozoides em um óvulo pode dar origem a mola completa ou incompleta?
A
Incompleta
16
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Alteração clássica na USG da mola completa?
A
Imagem em flocos de neve
17
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento da Mola?
A
Vacuoaspiração
18
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Indicação de histerectomia por mola?
A
Maior de 40 anos e prole completa
19
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Como deve ser realizado o acompanhamento periódico de pacientes que tiveram mola?
A
BHCG semanal até negativação e depois mensal por 6 meses
20
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Tipo de mola maligna mais comum?
A
Mola invasora
21
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
2 principais sítios de metástase em ordem de frequência do coriocarcinoma?
A
Pulmão e Vagina
22
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Critérios para diagnóstico da neoplasia trofoblástica gestacional pós molar?
A
Platô em 4 dosagens sem. do BHCG, 3 dosagens semn. ascendentes do BHCG
23
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento medicamentoso dos tumores trofoblásticos gestacionais?
A
Metotrexate
24
Q
GO: Sangramentos na Gravidez
Quais são as características da incompatibilidade ABO em relação a RH (frequência, gravidade, proteção)?
A
+ Frequente, Menor gravidade e confere proteção à imcomp. RH
25
GO: Sangramentos na Gravidez
Primigesta 27 anos, 32 s IG, SGTV indolor, progressivo, vivo, repetição. Dx?
Placenta prévia
26
GO: Sangramentos na Gravidez
Exame diagnóstico confirmatório de placenta prévia?
USGTV
27
GO: Sangramentos na Gravidez
Quais são os fatores de risco para placenta prévia iniciando pelo principal?
Cicatriz uterina prévia, multiparidade, I > 35 anos, endometrite prévia
28
GO: Sangramentos na Gravidez
Definição de placenta prévia?
Inserção viciosa da placenta sob o orifício interno do colo uterino
29
GO: Sangramentos na Gravidez
Classificação da placenta prévia?
Marginal, parcial ou total
30
GO: Sangramentos na Gravidez
Parte do exame clínico obstétrico proibido na suspeita de placenta prévia?
Toque vaginal
31
GO: Sangramentos na Gravidez
2 principais parâmetros para definir o tratamento na placenta prévia?
Idade gestacional e estabilidade hemodinâmica
32
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento placenta prévia em feto a termo ou em gestantes com instabilidade hemodinâmica?
Resolver a gestação
33
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento da placenta prévia em feto PMT e gestante estável?
CTC + Internação + Observação + Avaliar incompatibilidade RH
34
GO: Sangramentos na Gravidez
Placenta prévia + cesariana anterior deve-se pensar em qual complicação?
Acretismo placentário
35
GO: Sangramentos na Gravidez
Classifique o acretismo placentário
Acreta - Endométrio
Increta - Miométrio
Percreta - Ultrapassa a serosa
36
GO: Sangramentos na Gravidez
Exame ideal para diagnóstico de acretismo placentário?
RNM
37
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento do acretismo placentário de acordo com sua classificação?
Acreta - Extração manual
Outras - histerectomia
38
GO: Sangramentos na Gravidez
Primípara, 30 sem, HAS prévia, Dor em hipogástrio constante + SGTV pequeno + hipertonia uterina.
Dx?
Descolamento prematuro da placenta (DPP)
39
GO: Sangramentos na Gravidez
Cite fatores de risco para DPP iniciando pelo principal?
HAS
Trauma
SAF
Uso de cocaína
Tabagismo
40
GO: Sangramentos na Gravidez
Achado típico ao ex físico da DPP?
Hipertonia uterina
41
PED: Diarreia e Hidratação
Tempo para diferenciar diarreia aguda, persistente e crônica?
Aguda: < 14 dias
Persistente: 14 a 30 dias
Crônica: > 30 dias
42
PED: Diarreia e Hidratação
GAP osmolar fecal da diarreia secretória e osmótica?
Gap osmolar aumentado Diarreia osmótica > 150
Gap Osmolar aumentado diarreia secretória < 50
43
PED: Diarreia e Hidratação
A diarreia osmótica tende a melhorar principalmente com?
Jejum
44
PED: Diarreia e Hidratação
Principal agente diarreia grave em menores de 2 anos?
Rotavírus
45
PED: Diarreia e Hidratação
Principal agente da diarreia dos viajantes?
Escherichia coli enterotoxigênica
46
PED: Diarreia e Hidratação
Agente mais comum da SHU?
Escherichia coli enterohemorrágicas (EHEC) - Escherichia coli O157:H7
47
PED: Diarreia e Hidratação
Agente mais comum da disenteria?
Shigella sp
48
PED: Diarreia e Hidratação
As complicações da diarreia por Shigella tendem a ser?
Neurológicas, como convulsões e cefaleia
49
PED: Diarreia e Hidratação
Parâmetros clínicos pela OMS para classificar os casos de desidratação?
Prega
Estado geral
Sede
Olhos
50
PED: Diarreia e Hidratação
Principais complicações evitadas com SRO de osmolaridade reduzida em comparação ao outro?
Redução do volume fecal
Diminuição dos vômitos
Duração da diarreia
51
PED: Diarreia e Hidratação
Tratamento da diarreia de indivíduos do plano A de hidratação?
Domiciliar com líquidos (SRO) aproximadamente 100 ml após cada evacuação
Zinco
52
PED: Diarreia e Hidratação
Como prescrever o zinco de acordo com a idade no plano terapêutico da diarreia?
Menor 6 meses: 10 mg/dia
Maior 6 meses: 20 mg dia
53
PED: Diarreia e Hidratação
Qual benefício do zinco no episódio de diarreia?
Reduz a duração, a gravidade e a recorrência do episódio
54
PED: Diarreia e Hidratação
Único alimento permitido no plano B de hidratação?
Leite materno
55
PED: Diarreia e Hidratação
Onde deve ser realizado o plano B hidratação?
Volume adequado?
UBS, 75 ml/kg/VO
56
PED: Diarreia e Hidratação
Como deve ser realizado o plano C de hidratação?
HV Ringer Lactato
> 1 ano: 30 ml/kg em 30 minutos e 70 ml/kg em 2 horas e 30 minutos
< 1 ano: 30 ml/kg em 1 hora e 70 ml/kg em 5 horas
57
PED: Diarreia e Hidratação
Qual a indicação de ATB para diarreia e qual utilizar?
Disenteria com sinais de gravidade.
Cipro
58
PED: Diarreia e Hidratação
Existe necessidade de suspender leites e derivados em episódio agudo de diarreia?
Não
59
PED: Diarreia e Hidratação
Qual diagnóstico: lactente após episódio de diarreia desenvolve diarreia persistente, distensão abdominal e hiperemia perianal?
Intolerância secundária a lactose
60
PED: Diarreia e Hidratação
Tratamento da intolerância secundária ao leite de vaca em pacientes que usam leite de vaca?
Fórmula infantil isenta de lactose
61
PED: Diarreia e Hidratação
A alergia ao leite de vaca usualmente é ou nõa imunomediada por IgE?
Não imunomediada por IgE
62
PED: Diarreia e Hidratação
Qual a conduta em RN com proctite por APLV em aleitamento materno exclusivo?
Suspender leite materno e derivados da dieta materna
63
PED: Diarreia e Hidratação
Qual tratamento da APLV de acordo com faixa etária?
< 6 meses: fórmula extensamente hidrolisada
> 6 meses: não IgE - fórmula extensamente hidrolisada / IgE mediada - Leite de soja
64
CX: Oncologia
Tumor de cólon com metástase hepática e pulmonar.
Deve-se ressecar ambas?
Não
65
CX: Oncologia
Subtipo mais comum do tumor de canal anal?
Escamoso
66
CX: Oncologia
Fatores de risco para tumor de canal anal?
HPV, tabagismo e AIDS
67
CX: Oncologia
Tratamento dos tumores de canal anal?
QT + RT (esquema de Nigro), independente do N
68
CX: Oncologia
Paciente assintomático + Lesão com realce arterial entrípeta, sem washout, medindo 3cm no segmento VIII do fígado.
Qual o diagnóstico?
Hemangioma
69
CX: Oncologia
Mulher jovem, usuária de ACO, com lesão hepática assintomática com presença de cicatriz central que realça em fase tardia.
Diagnóstico?
Hiperplasia nodular focal
70
CX: Oncologia
Tumor benigno do fígado mais comum?
Hemangioma
71
CX: Oncologia
Complicações clássicas do adenoma hepático?
Sangramento e malignização
72
CX: Oncologia
Tratamento do adenoma hepático: expectante ou cirúrgico?
Cirúrgico
73
CX: Oncologia
Paciente cirrótico apresenta lesão hipervascular com washout e aumento de AFP.
Diagnóstico?
Carcinoma hepatocelular
74
CX: Oncologia
Tumor maligno do fígado mais comum?
E maligno primário do fígado?
Metástases.
Carcionoma hepatocelular
75
CX: Oncologia
Cite dois marcadores tumorais que podem ser utilizados no CHC
AFP e DCP
76
CX: Oncologia
Paciente cirrótico CHILD A com CHC localizado.
Conduta?
Hepatectomia com retirada da lesão
77
CX: Oncologia
Paciente cirrótico CHILD A com CHC multifocal que não obedece aos critérios de Milão.
Qual a conduta?
Embolização
78
CX: Oncologia
Cite os critérios de Milão para tratamento do CHC
Uma lesão menor que 5 cm ou até 3 menores que 3 cm
79
CX: Oncologia
Paciente cirrótico CHILD B ou C com CHC único de 4 cm.
Tratamento?
Transplante hepático
80
CX: Oncologia
Exame inicial a ser solicitado frente nódulo tireoideano?
TSH
81
CX: Oncologia
Neoplasia e lesão benigna as quais a PAAF da tireoide não consegue diferenciar?
Adenoma folicular e câncer folicular
82
CX: Oncologia
Câncer da tireoide mais comum?
Papilífero
83
CX: Oncologia
Fator de risco clássico pro câncer papilífero da tireoide?
Radiação
84
CX: Oncologia
Oncogene relacionado classicamente ao câncer medular de tireoide?
RET
85
CX: Oncologia
Conduta frente à criança assintomática, gene RET (+), calcitonina aumentada e história familiar de câncer medular da tireoide?
Tireoidectomia
86
CX: Oncologia
Achado histopatológico clássico do câncer papilífero da tireoide?
Corpos psamomatosos
87
CX: Oncologia
Principal via de disseminação do câncer papilífero da tireoide?
Linfática
88
CX: Oncologia
Complicação eletrolítica da tireoidectomia total com lesão inadvertida das paratireoides?
Hipocalcemia
89
CX: Oncologia
Complicação esperada na tireoidectomia com lesão unilateral do laríngeo recorrente? E bilateral?
Rouquidão.
Insuficiência respiratória.
90
CX: Oncologia
Complicação esperada na tireoidectomia com lesão do laríngeo superior externo?
Perda da capacidade de atingir tons agudos com a voz.
91
CX: Oncologia
Tratamento cirúrgico ideal para um tumor papilífero (tireoide) maior que 2 cm?
Tireoidectomia total
92
CX: Oncologia
Epônimo dado a variante agressiva do câncer folicular de tireoide?
Carcinoma de Hurtle
93
CX: Oncologia
Marcador sérico utilizado para acompanhamento do câncer papilífero?
Tireoglobulina
94
CX: Oncologia
Tipo histológico do câncer de tireoide de pior prognóstico?
Anaplásico
95
CX: Oncologia
Células que dão origem ao câncer medular de tireoide?
Células C (parafoliculares)
96
Cardio: Dor Torácica
Qual o principal critério no ergométrico que diz que o paciente é de alto risco?
Infra já no Estágio 1 de Bruce (3 min)
97
Cardio: Dor Torácica
Qual o ABC medicamentoso da Angina Estável? (4 drogas)
AAS, Betabloqueador, Colesterol (Estatina) + Captopril
98
Cardio: Dor Torácica
Droga de primeira escolha na angina crônica?
Alternativas?
Betabloqueador.
BCC ou Nitrato longa duração
99
Cardio: Dor Torácica
Qual exame de imagem avalia a anatomia das coronárias na Isquemia Miocárdica Crônica?
Qual o valor desse exame para diagnóstico?
Angio-TC/Angio-RM.
Possui alto VPN, descartando em casos duvidosos, caso negativo
100
Cardio: Dor Torácica
Exame padrão-ouro para diagnóstico de Isquemia Miocárdica Crônica?
2 indicações para fazê-lo?
Cateterismo.
Angina refratária ao tratamento / Alto risco na Ergometria (exp. Infra no Estágio I de Bruce - 3 min)
101
Cardio: Dor Torácica
Sobre a indicação de Angioplastia ou Revascularização na Isquemia Miocárdica Crônica...
Qual a mais utilizada?
5 indicações para indicar a cirúrgica?
Angioplastia.
Obstruções Trivasculares (DA, CD e CX), Disfunção de VE associada, Obstrução de Tronco, Lesão em DA proximal e Lesões multivasculares em diabéticos
102
Cardio: Dor Torácica
Qual utilizar preferencialmente para pontes miocárdicas, artéria mamária ou veia safena?
Mamária (maior patência)
103
Cardio: Dor Torácica
Killip I?
Killip II?
Killip III?
Killip IV?
I - Ausência de dispneia, B3 ou estertorações
II - Dispneia, B3 ou estertorações
III - EAP
IV - Choque cardiogênico
104
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Paciente com paresia de NC III sugere rompimento de aneurisma da...
Artéria comunicante posterior
105
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Qual classificação de gravidade pode ser utilizada na avaliação da HSA apenas com critérios clínicos?
Hunt-Hess
106
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Qual escore de classificação da HSA pela lesão na tomografia?
Fischer
107
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Na suspeita clínica de HSA com TC de crânio sem sangramento, é necessário realizar..
Punção lombar com pesquisa de xantocromia
108
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Após diagnosticar HSA, deve ser solicitado ... para avaliar etiologia e abordagem neurocirúrgica
AngioTC ou arteriografia
109
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Quais as principais complicações da HSA?
Ressangramento (mais nos 7 primeiros dias), hiponatremia, hidrocefalia e vasoespasmo (3-14 dias)
110
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Qual exame complementar pode ser utilizado na avaliação do vasoespasmo cerebral?
Doppler transcraniano (aumento da velocidade no doppler)
111
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Qual medida farmacológica pode ser utilizada para neuroproteção nos pacientes com HSA?
Qual medida terapêutica é mais importante na condução da HSA aneurismática?
Nimodipino.
Intervenção neurocirúrgica precoce (preferência em até 3 dias).
112
Pneumo: Dispneia
Quando devemos considerar a crise de asma muito grave?
Sonolento, tórax silente, FC > 140, SpO2 < 90%
113
Pneumo: Dispneia
Qual tratamento da exacerbação da asma?
O2 com alvo > 92% em crianças e > 94% em adultos.
Agonista B2 de curta associado a ipratrópio (se grave) e corticoide sistêmico
114
Pneumo: Dispneia
Como podemos realizar a classificação do controle da asma via ambulatorial?
Limitação de atividades?
Uso de SABA > 2x/semana?
Sintomas noturnos?
Sintomas diurnos > 2x/semana?
115
Pneumo: Dispneia
Quando podemos considerar a asma controlada?
Nenhum dos 4 parâmetros positivos
116
Pneumo: Dispneia
Quando podemos considerar a asma parcialmente controlada?
1-2 parâmetros positivos
117
Pneumo: Dispneia
Quando podemos considerar a asma não controlada?
3-4 parâmetros positivos
118
Pneumo: Dispneia
Ao iniciar o tratamento para paciente com asma, geralmente iniciamos com...
Step 2 (SABA s/n + CI baixa dose) ou Step 3 (SABA s/n + CI baixa + LABA ou CI mod dose)
119
Pneumo: Dispneia
Na terapia de manutenção da asma, o que consideramos como Step 1?
Medidas ambientais + CI associado com Formoterol (de alívio)
120
UTI: Morte Encefálica
Quais os critérios necessários para abrir o protocolo de morte encefálica?
Coma de origem conhecida, sem hipotermia, sem drogas/fatores confundidores e hemodinamicamente estável
121
UTI: Morte Encefálica
Quais testes devem ser realizados no exame físico para abertura do protocolo de ME?
Reflexos de tronco encefálico.
Reflexo fotomotor, córneo-palpebral, vestíbulo-ocular, óculo-cefálico, tosse/nauseoso e tesde da apneia
122
UTI: Morte Encefálica
Qual o intervalo mínimo de tempo para repetição do exame físico para confirmação de ME?
1 hora
123
UTI: Morte Encefálica
Qual a conduta após 2 exames clínicos realizados confirmando ME?
Confirmação por exame complementar
124
UTI: Morte Encefálica
Que exames complementares podem ser utilizados para confirmar diagnóstico de ME? (3)
1 - AngioTC/arteriografia cerebral
2 - Doppler transcraniano
3 - Eletroencefalograma
125
UTI: Morte Encefálica
Em relação aos dados epidemiológicos, qual a conduta frente a pacientes com ME?
Doença de notificação compulsória INDEPENDENTE da doação de órgãos
126
UTI: Morte Encefálica
Como se calcula a pressão de perfusão cerebral?
PPC = PAM - PIC
127
UTI: Morte Encefálica
Qual valor máximo de pressão intracraniana aceitável?
20mmHg
128
Infecto: Síndromes Febris
Quais as características clínicas da infecção por P. falciparum?
Hiperlactatemia, hipoglicemia, hemólise grave e disfunção vascular
129
Infecto: Síndromes Febris
Quais exames complementares podem auxiliar no diagnóstico de malária?
Gota espessa (melhor exame em área endêmica) e testes sorológicos
130
Infecto: Síndromes Febris
Qual tratamento para formas leves da malária (P. vivax ou P. ovale)?
Cloroquina + Primaquina (mata hipnozoítas e não pode ser usada na gravidez)
131
Infecto: Síndromes Febris
Qual tratamento para formas graves (P. falciparum)?
Clindamicina + Artesunato
132
Infecto: Síndromes Febris
Jovem com diarreia, febre alta, mialgias, sinal de Faget e leucopenia com linfomonocitose sugere...
Febre tifoide
133
Qual mecanismo de transmissão da febre tifoide?
Ingesta de água e alimentos contaminados
134
Infecto: Síndromes Febris
Qual agente etiológico da febre tifoide?
Salmonella typhi
135
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Sobre a Artrite Reativa, qual o padrão de acometimento articular?
Monoartrite + Assimétrica + Aditiva + Grandes articulações
136
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Qual a principal articulação acometida na Artrite Reativa?
Joelho
137
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
A Artrite Reativa ocorre principalmente por infecções em quais 2 sítios?
GECA (crianças) e Venérea (adulto - Chlamydia)
138
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Nome da manifestação clínica deixando o dedo "em salsicha", na Artrite Reativa?
É mais comum em quais 2 espondiloartropatias soronegativas?
Dactilite.
Artrite Reativa e Psoriásica.
139
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Nome da lesão de pele na Artrite Reativa, que deixa lesão queratinizada em mãos, pés ou tronco, podendo confundir com psoríase?
Ceratoderma blenorrágica
140
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Nome da lesão no pênis, da Artrite Reativa?
Balanite circinada
141
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Droga de primeira linha na Artrite Reativa?
AINEs
142
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Adulto com uretrite/cervicite + artrite reativa: qual agente etiológico suspeitar?
Chlamydia trachomatis
143
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais as principais medicações associadas a doenças tubulares renais?
Aminoglicosídeos, anfotericina B, contraste iodado, anti-virais (aciclovir), anti-retrovirais (indinavir)
144
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais as causas de NTA hipocalêmica?
LUAH
Leptospirose
Uso de aminoglicosídeos
Anfotericina B
Hipertensão acelerada-maligna
145
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais os principais fatores de risco para nefropatia por contraste iodado?
Doença renal prévia, uso de grande volume de contraste, uso de contraste hiperosmolar
146
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Qual a medida de maior evidência para prevenção de nefropatia por contraste?
Hidratação venosa
147
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais outras medidas podem ser utilizadas para tentar prevenir lesão renal por contraste?
Uso de N-acetilcisteína, uso de corticoides, alcalinização urinária
148
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Paciente com mieloma múltiplo evoluindo com fosfatúria, uricosúria e bicarbonatúria sugere...
Acidose tubular renal tipo 2 (Síndrome de Fanconi)
149
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Qual local de acometimento da acidose tubular renal tipo 2?
Túbulo proximal
150
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais achados laboratoriais corroboram com ATR tipo 2?
Bicarbonatúria, pH urinário ácido e hipocalemia
151
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Paciente com LMA evoluindo com CIVD, devemos pensar em qual subtipo?
M3
152
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Qual a principal hipótese para paciente com LMA evoluindo com zumbido, cefaleia, confusão mental e priapismo?
Síndrome de Leucostase
153
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Quais terapias podem ser utilizadas diante da síndrome de leucostase?
Leucoaferese e/ou Hidroxiureia, além de prevenção da Síndrome de Lise Tumoral
154
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Como se dá o diagnóstico e qual achado morfológico sugere LMA?
Aspirado de medula óssea e o achado clássico são os bastonetes de Auer
155
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Qual padrão da imunofenotipagem dos blastos mieloides?
CD34, 33, 13 e 14
156
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Qual terapia de escolha para LMA não-M3?
AraC + Daunorrubicina
157
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Qual terapia de escolha para LMA M3 (Promielocítica)?
Ácido transretinóico (ATRA)
158
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Principal hipótese para idoso com LMA em tratamento específico apresentou hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipercalemia e arritmia cardíaca?
Síndrome de Lise Tumoral
159
Endocrino: Diabetes
Qual o principal mecanismo fisiopatológico do DM2?
Resistência à insulina
160
Endocrino: Diabetes
Como podemos avaliar resistência insulínica da paciente?
Escore HOMA-IR
161
Endocrino: Diabetes
Quais as indicações de rastreio populacional de DM2?
A partir dos 45 anos OU sobrepeso + 1 fator de risco (hist. familiar +, HAS, dislipidemia, SOP, DMG)
162
Endocrino: Diabetes
Como podemos firmar o diagnóstico de DM2?
Sintomáticos + glicemia de jejum aleatória acima de 200
Glicemia de Jejum ≥ 126
HbA1c ≥ 6,5%
TOTG > 200
Em 2 ocasiões diferentes
163
Endocrino: Diabetes
Como podemos firmar o diagnóstico de resistência a insulina (pré-diabetes)?
Glicemia de jejum entre 100-125
2h pós TOTG 140-199
HbA1c 5,7-6,4%
164
Endocrino: Diabetes
Qual medida flicêmica não tem valor para o diagnóstico de DM?
Glicemia capilar
165
Endocrino: Diabetes
Quais os principais fatores aumentam e diminuem a HbA1c?
Aumentam: Uremia, DRC e esplenectomia
Reduzem: anemia e hemólise
166
Endocrino: Diabetes
Quais os alvos terapêuticos do DM?
HbA1c < 7%
Pré-prandial 80-130
Pós-prandial < 180
167
Infecto: Síndromes Febris
Quais os principais sintomas da fase bacterêmica (1ª semana) da febre tifoide?
Sinal de Faget associado a sintomas dengue-like e diarreia ou constipação
