Dia 16 Flashcards
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Transmissão horizontal pelo que passa pelo meio ambiente, denomina-se?
Direta mediata
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Transmissão horizontal que necessita de veículo ou vetor, denomina-se?
Indireta
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Exemplos de prevenção primária específica?
Vacinação, uso de EPI
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Exemplo de prevenção primordial?
Saneamento básico e educação
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A detecção e tratamento precoce da tuberculose situam-se em que nível de prevenção?
Secundária
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A reabilitação de um paciente com AVC representa qual nível de prevenção?
Terciária
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Nível de prevenção cujo principal objetivo é impedir iatrogenia?
Quaternária
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Epidemia que atinge pico de incidência em curto período de tempo denomina-se?
Explosiva
GO: Sangramentos na Gravidez
Ectópica rota com instabilidade hemodinâmica. Qual o tratamento?
Laparotomia
GO: Sangramentos na Gravidez
Ectópica rota sem instabilidade.
Qual o tratamento?
Videolaparoscopia
GO: Sangramentos na Gravidez
Mulher, G1P0, IG 10s, FU cicatriz umbilical + SGTV + Vômitos + Eliminação de Vesículas. Dx?
Mola
GO: Sangramentos na Gravidez
Característica da mola completa (cariótipo, presença de feto e malignidade)?
Diploide (46XX), Sem feto, maior risco de malignidade
GO: Sangramentos na Gravidez
Característica da mola incompleta (cariótipo, presença de feto e malignidade)?
Triploide (69XXY), Pode ter feto, menor risco de malignidade
GO: Sangramentos na Gravidez
A fecundação de 1 espermatozoide em um óvulo vazio pode dar origem a mola completa ou incompleta?
Completa
GO: Sangramentos na Gravidez
A fecundação de 2 espermatozoides em um óvulo pode dar origem a mola completa ou incompleta?
Incompleta
GO: Sangramentos na Gravidez
Alteração clássica na USG da mola completa?
Imagem em flocos de neve
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento da Mola?
Vacuoaspiração
GO: Sangramentos na Gravidez
Indicação de histerectomia por mola?
Maior de 40 anos e prole completa
GO: Sangramentos na Gravidez
Como deve ser realizado o acompanhamento periódico de pacientes que tiveram mola?
BHCG semanal até negativação e depois mensal por 6 meses
GO: Sangramentos na Gravidez
Tipo de mola maligna mais comum?
Mola invasora
GO: Sangramentos na Gravidez
2 principais sítios de metástase em ordem de frequência do coriocarcinoma?
Pulmão e Vagina
GO: Sangramentos na Gravidez
Critérios para diagnóstico da neoplasia trofoblástica gestacional pós molar?
Platô em 4 dosagens sem. do BHCG, 3 dosagens semn. ascendentes do BHCG
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento medicamentoso dos tumores trofoblásticos gestacionais?
Metotrexate
GO: Sangramentos na Gravidez
Quais são as características da incompatibilidade ABO em relação a RH (frequência, gravidade, proteção)?
+ Frequente, Menor gravidade e confere proteção à imcomp. RH
GO: Sangramentos na Gravidez
Primigesta 27 anos, 32 s IG, SGTV indolor, progressivo, vivo, repetição. Dx?
Placenta prévia
GO: Sangramentos na Gravidez
Exame diagnóstico confirmatório de placenta prévia?
USGTV
GO: Sangramentos na Gravidez
Quais são os fatores de risco para placenta prévia iniciando pelo principal?
Cicatriz uterina prévia, multiparidade, I > 35 anos, endometrite prévia
GO: Sangramentos na Gravidez
Definição de placenta prévia?
Inserção viciosa da placenta sob o orifício interno do colo uterino
GO: Sangramentos na Gravidez
Classificação da placenta prévia?
Marginal, parcial ou total
GO: Sangramentos na Gravidez
Parte do exame clínico obstétrico proibido na suspeita de placenta prévia?
Toque vaginal
GO: Sangramentos na Gravidez
2 principais parâmetros para definir o tratamento na placenta prévia?
Idade gestacional e estabilidade hemodinâmica
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento placenta prévia em feto a termo ou em gestantes com instabilidade hemodinâmica?
Resolver a gestação
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento da placenta prévia em feto PMT e gestante estável?
CTC + Internação + Observação + Avaliar incompatibilidade RH
GO: Sangramentos na Gravidez
Placenta prévia + cesariana anterior deve-se pensar em qual complicação?
Acretismo placentário
GO: Sangramentos na Gravidez
Classifique o acretismo placentário
Acreta - Endométrio
Increta - Miométrio
Percreta - Ultrapassa a serosa
GO: Sangramentos na Gravidez
Exame ideal para diagnóstico de acretismo placentário?
RNM
GO: Sangramentos na Gravidez
Tratamento do acretismo placentário de acordo com sua classificação?
Acreta - Extração manual
Outras - histerectomia
GO: Sangramentos na Gravidez
Primípara, 30 sem, HAS prévia, Dor em hipogástrio constante + SGTV pequeno + hipertonia uterina.
Dx?
Descolamento prematuro da placenta (DPP)
GO: Sangramentos na Gravidez
Cite fatores de risco para DPP iniciando pelo principal?
HAS
Trauma
SAF
Uso de cocaína
Tabagismo
GO: Sangramentos na Gravidez
Achado típico ao ex físico da DPP?
Hipertonia uterina
PED: Diarreia e Hidratação
Tempo para diferenciar diarreia aguda, persistente e crônica?
Aguda: < 14 dias
Persistente: 14 a 30 dias
Crônica: > 30 dias
PED: Diarreia e Hidratação
GAP osmolar fecal da diarreia secretória e osmótica?
Gap osmolar aumentado Diarreia osmótica > 150
Gap Osmolar aumentado diarreia secretória < 50
PED: Diarreia e Hidratação
A diarreia osmótica tende a melhorar principalmente com?
Jejum
PED: Diarreia e Hidratação
Principal agente diarreia grave em menores de 2 anos?
Rotavírus
PED: Diarreia e Hidratação
Principal agente da diarreia dos viajantes?
Escherichia coli enterotoxigênica
PED: Diarreia e Hidratação
Agente mais comum da SHU?
Escherichia coli enterohemorrágicas (EHEC) - Escherichia coli O157:H7
PED: Diarreia e Hidratação
Agente mais comum da disenteria?
Shigella sp
PED: Diarreia e Hidratação
As complicações da diarreia por Shigella tendem a ser?
Neurológicas, como convulsões e cefaleia
PED: Diarreia e Hidratação
Parâmetros clínicos pela OMS para classificar os casos de desidratação?
Prega
Estado geral
Sede
Olhos
PED: Diarreia e Hidratação
Principais complicações evitadas com SRO de osmolaridade reduzida em comparação ao outro?
Redução do volume fecal
Diminuição dos vômitos
Duração da diarreia
PED: Diarreia e Hidratação
Tratamento da diarreia de indivíduos do plano A de hidratação?
Domiciliar com líquidos (SRO) aproximadamente 100 ml após cada evacuação
Zinco
PED: Diarreia e Hidratação
Como prescrever o zinco de acordo com a idade no plano terapêutico da diarreia?
Menor 6 meses: 10 mg/dia
Maior 6 meses: 20 mg dia
PED: Diarreia e Hidratação
Qual benefício do zinco no episódio de diarreia?
Reduz a duração, a gravidade e a recorrência do episódio
PED: Diarreia e Hidratação
Único alimento permitido no plano B de hidratação?
Leite materno
PED: Diarreia e Hidratação
Onde deve ser realizado o plano B hidratação?
Volume adequado?
UBS, 75 ml/kg/VO
PED: Diarreia e Hidratação
Como deve ser realizado o plano C de hidratação?
HV Ringer Lactato
> 1 ano: 30 ml/kg em 30 minutos e 70 ml/kg em 2 horas e 30 minutos
< 1 ano: 30 ml/kg em 1 hora e 70 ml/kg em 5 horas
PED: Diarreia e Hidratação
Qual a indicação de ATB para diarreia e qual utilizar?
Disenteria com sinais de gravidade.
Cipro
PED: Diarreia e Hidratação
Existe necessidade de suspender leites e derivados em episódio agudo de diarreia?
Não
PED: Diarreia e Hidratação
Qual diagnóstico: lactente após episódio de diarreia desenvolve diarreia persistente, distensão abdominal e hiperemia perianal?
Intolerância secundária a lactose
PED: Diarreia e Hidratação
Tratamento da intolerância secundária ao leite de vaca em pacientes que usam leite de vaca?
Fórmula infantil isenta de lactose
PED: Diarreia e Hidratação
A alergia ao leite de vaca usualmente é ou nõa imunomediada por IgE?
Não imunomediada por IgE
PED: Diarreia e Hidratação
Qual a conduta em RN com proctite por APLV em aleitamento materno exclusivo?
Suspender leite materno e derivados da dieta materna
PED: Diarreia e Hidratação
Qual tratamento da APLV de acordo com faixa etária?
< 6 meses: fórmula extensamente hidrolisada
> 6 meses: não IgE - fórmula extensamente hidrolisada / IgE mediada - Leite de soja
CX: Oncologia
Tumor de cólon com metástase hepática e pulmonar.
Deve-se ressecar ambas?
Não
CX: Oncologia
Subtipo mais comum do tumor de canal anal?
Escamoso
CX: Oncologia
Fatores de risco para tumor de canal anal?
HPV, tabagismo e AIDS
CX: Oncologia
Tratamento dos tumores de canal anal?
QT + RT (esquema de Nigro), independente do N
CX: Oncologia
Paciente assintomático + Lesão com realce arterial entrípeta, sem washout, medindo 3cm no segmento VIII do fígado.
Qual o diagnóstico?
Hemangioma
CX: Oncologia
Mulher jovem, usuária de ACO, com lesão hepática assintomática com presença de cicatriz central que realça em fase tardia.
Diagnóstico?
Hiperplasia nodular focal
CX: Oncologia
Tumor benigno do fígado mais comum?
Hemangioma
CX: Oncologia
Complicações clássicas do adenoma hepático?
Sangramento e malignização
CX: Oncologia
Tratamento do adenoma hepático: expectante ou cirúrgico?
Cirúrgico
CX: Oncologia
Paciente cirrótico apresenta lesão hipervascular com washout e aumento de AFP.
Diagnóstico?
Carcinoma hepatocelular
CX: Oncologia
Tumor maligno do fígado mais comum?
E maligno primário do fígado?
Metástases.
Carcionoma hepatocelular
CX: Oncologia
Cite dois marcadores tumorais que podem ser utilizados no CHC
AFP e DCP
CX: Oncologia
Paciente cirrótico CHILD A com CHC localizado.
Conduta?
Hepatectomia com retirada da lesão
CX: Oncologia
Paciente cirrótico CHILD A com CHC multifocal que não obedece aos critérios de Milão.
Qual a conduta?
Embolização
CX: Oncologia
Cite os critérios de Milão para tratamento do CHC
Uma lesão menor que 5 cm ou até 3 menores que 3 cm
CX: Oncologia
Paciente cirrótico CHILD B ou C com CHC único de 4 cm.
Tratamento?
Transplante hepático
CX: Oncologia
Exame inicial a ser solicitado frente nódulo tireoideano?
TSH
CX: Oncologia
Neoplasia e lesão benigna as quais a PAAF da tireoide não consegue diferenciar?
Adenoma folicular e câncer folicular
CX: Oncologia
Câncer da tireoide mais comum?
Papilífero
CX: Oncologia
Fator de risco clássico pro câncer papilífero da tireoide?
Radiação
CX: Oncologia
Oncogene relacionado classicamente ao câncer medular de tireoide?
RET
CX: Oncologia
Conduta frente à criança assintomática, gene RET (+), calcitonina aumentada e história familiar de câncer medular da tireoide?
Tireoidectomia
CX: Oncologia
Achado histopatológico clássico do câncer papilífero da tireoide?
Corpos psamomatosos
CX: Oncologia
Principal via de disseminação do câncer papilífero da tireoide?
Linfática
CX: Oncologia
Complicação eletrolítica da tireoidectomia total com lesão inadvertida das paratireoides?
Hipocalcemia
CX: Oncologia
Complicação esperada na tireoidectomia com lesão unilateral do laríngeo recorrente? E bilateral?
Rouquidão.
Insuficiência respiratória.
CX: Oncologia
Complicação esperada na tireoidectomia com lesão do laríngeo superior externo?
Perda da capacidade de atingir tons agudos com a voz.
CX: Oncologia
Tratamento cirúrgico ideal para um tumor papilífero (tireoide) maior que 2 cm?
Tireoidectomia total
CX: Oncologia
Epônimo dado a variante agressiva do câncer folicular de tireoide?
Carcinoma de Hurtle
CX: Oncologia
Marcador sérico utilizado para acompanhamento do câncer papilífero?
Tireoglobulina
CX: Oncologia
Tipo histológico do câncer de tireoide de pior prognóstico?
Anaplásico
CX: Oncologia
Células que dão origem ao câncer medular de tireoide?
Células C (parafoliculares)
Cardio: Dor Torácica
Qual o principal critério no ergométrico que diz que o paciente é de alto risco?
Infra já no Estágio 1 de Bruce (3 min)
Cardio: Dor Torácica
Qual o ABC medicamentoso da Angina Estável? (4 drogas)
AAS, Betabloqueador, Colesterol (Estatina) + Captopril
Cardio: Dor Torácica
Droga de primeira escolha na angina crônica?
Alternativas?
Betabloqueador.
BCC ou Nitrato longa duração
Cardio: Dor Torácica
Qual exame de imagem avalia a anatomia das coronárias na Isquemia Miocárdica Crônica?
Qual o valor desse exame para diagnóstico?
Angio-TC/Angio-RM.
Possui alto VPN, descartando em casos duvidosos, caso negativo
Cardio: Dor Torácica
Exame padrão-ouro para diagnóstico de Isquemia Miocárdica Crônica?
2 indicações para fazê-lo?
Cateterismo.
Angina refratária ao tratamento / Alto risco na Ergometria (exp. Infra no Estágio I de Bruce - 3 min)
Cardio: Dor Torácica
Sobre a indicação de Angioplastia ou Revascularização na Isquemia Miocárdica Crônica…
Qual a mais utilizada?
5 indicações para indicar a cirúrgica?
Angioplastia.
Obstruções Trivasculares (DA, CD e CX), Disfunção de VE associada, Obstrução de Tronco, Lesão em DA proximal e Lesões multivasculares em diabéticos
Cardio: Dor Torácica
Qual utilizar preferencialmente para pontes miocárdicas, artéria mamária ou veia safena?
Mamária (maior patência)
Cardio: Dor Torácica
Killip I?
Killip II?
Killip III?
Killip IV?
I - Ausência de dispneia, B3 ou estertorações
II - Dispneia, B3 ou estertorações
III - EAP
IV - Choque cardiogênico
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Paciente com paresia de NC III sugere rompimento de aneurisma da…
Artéria comunicante posterior
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Qual classificação de gravidade pode ser utilizada na avaliação da HSA apenas com critérios clínicos?
Hunt-Hess
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Qual escore de classificação da HSA pela lesão na tomografia?
Fischer
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Na suspeita clínica de HSA com TC de crânio sem sangramento, é necessário realizar..
Punção lombar com pesquisa de xantocromia
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Após diagnosticar HSA, deve ser solicitado … para avaliar etiologia e abordagem neurocirúrgica
AngioTC ou arteriografia
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Quais as principais complicações da HSA?
Ressangramento (mais nos 7 primeiros dias), hiponatremia, hidrocefalia e vasoespasmo (3-14 dias)
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Qual exame complementar pode ser utilizado na avaliação do vasoespasmo cerebral?
Doppler transcraniano (aumento da velocidade no doppler)
Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal
Qual medida farmacológica pode ser utilizada para neuroproteção nos pacientes com HSA?
Qual medida terapêutica é mais importante na condução da HSA aneurismática?
Nimodipino.
Intervenção neurocirúrgica precoce (preferência em até 3 dias).
Pneumo: Dispneia
Quando devemos considerar a crise de asma muito grave?
Sonolento, tórax silente, FC > 140, SpO2 < 90%
Pneumo: Dispneia
Qual tratamento da exacerbação da asma?
O2 com alvo > 92% em crianças e > 94% em adultos.
Agonista B2 de curta associado a ipratrópio (se grave) e corticoide sistêmico
Pneumo: Dispneia
Como podemos realizar a classificação do controle da asma via ambulatorial?
Limitação de atividades?
Uso de SABA > 2x/semana?
Sintomas noturnos?
Sintomas diurnos > 2x/semana?
Pneumo: Dispneia
Quando podemos considerar a asma controlada?
Nenhum dos 4 parâmetros positivos
Pneumo: Dispneia
Quando podemos considerar a asma parcialmente controlada?
1-2 parâmetros positivos
Pneumo: Dispneia
Quando podemos considerar a asma não controlada?
3-4 parâmetros positivos
Pneumo: Dispneia
Ao iniciar o tratamento para paciente com asma, geralmente iniciamos com…
Step 2 (SABA s/n + CI baixa dose) ou Step 3 (SABA s/n + CI baixa + LABA ou CI mod dose)
Pneumo: Dispneia
Na terapia de manutenção da asma, o que consideramos como Step 1?
Medidas ambientais + CI associado com Formoterol (de alívio)
UTI: Morte Encefálica
Quais os critérios necessários para abrir o protocolo de morte encefálica?
Coma de origem conhecida, sem hipotermia, sem drogas/fatores confundidores e hemodinamicamente estável
UTI: Morte Encefálica
Quais testes devem ser realizados no exame físico para abertura do protocolo de ME?
Reflexos de tronco encefálico.
Reflexo fotomotor, córneo-palpebral, vestíbulo-ocular, óculo-cefálico, tosse/nauseoso e tesde da apneia
UTI: Morte Encefálica
Qual o intervalo mínimo de tempo para repetição do exame físico para confirmação de ME?
1 hora
UTI: Morte Encefálica
Qual a conduta após 2 exames clínicos realizados confirmando ME?
Confirmação por exame complementar
UTI: Morte Encefálica
Que exames complementares podem ser utilizados para confirmar diagnóstico de ME? (3)
1 - AngioTC/arteriografia cerebral
2 - Doppler transcraniano
3 - Eletroencefalograma
UTI: Morte Encefálica
Em relação aos dados epidemiológicos, qual a conduta frente a pacientes com ME?
Doença de notificação compulsória INDEPENDENTE da doação de órgãos
UTI: Morte Encefálica
Como se calcula a pressão de perfusão cerebral?
PPC = PAM - PIC
UTI: Morte Encefálica
Qual valor máximo de pressão intracraniana aceitável?
20mmHg
Infecto: Síndromes Febris
Quais as características clínicas da infecção por P. falciparum?
Hiperlactatemia, hipoglicemia, hemólise grave e disfunção vascular
Infecto: Síndromes Febris
Quais exames complementares podem auxiliar no diagnóstico de malária?
Gota espessa (melhor exame em área endêmica) e testes sorológicos
Infecto: Síndromes Febris
Qual tratamento para formas leves da malária (P. vivax ou P. ovale)?
Cloroquina + Primaquina (mata hipnozoítas e não pode ser usada na gravidez)
Infecto: Síndromes Febris
Qual tratamento para formas graves (P. falciparum)?
Clindamicina + Artesunato
Infecto: Síndromes Febris
Jovem com diarreia, febre alta, mialgias, sinal de Faget e leucopenia com linfomonocitose sugere…
Febre tifoide
Qual mecanismo de transmissão da febre tifoide?
Ingesta de água e alimentos contaminados
Infecto: Síndromes Febris
Qual agente etiológico da febre tifoide?
Salmonella typhi
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Sobre a Artrite Reativa, qual o padrão de acometimento articular?
Monoartrite + Assimétrica + Aditiva + Grandes articulações
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Qual a principal articulação acometida na Artrite Reativa?
Joelho
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
A Artrite Reativa ocorre principalmente por infecções em quais 2 sítios?
GECA (crianças) e Venérea (adulto - Chlamydia)
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Nome da manifestação clínica deixando o dedo “em salsicha”, na Artrite Reativa?
É mais comum em quais 2 espondiloartropatias soronegativas?
Dactilite.
Artrite Reativa e Psoriásica.
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Nome da lesão de pele na Artrite Reativa, que deixa lesão queratinizada em mãos, pés ou tronco, podendo confundir com psoríase?
Ceratoderma blenorrágica
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Nome da lesão no pênis, da Artrite Reativa?
Balanite circinada
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Droga de primeira linha na Artrite Reativa?
AINEs
Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas
Adulto com uretrite/cervicite + artrite reativa: qual agente etiológico suspeitar?
Chlamydia trachomatis
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais as principais medicações associadas a doenças tubulares renais?
Aminoglicosídeos, anfotericina B, contraste iodado, anti-virais (aciclovir), anti-retrovirais (indinavir)
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais as causas de NTA hipocalêmica?
LUAH
Leptospirose
Uso de aminoglicosídeos
Anfotericina B
Hipertensão acelerada-maligna
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais os principais fatores de risco para nefropatia por contraste iodado?
Doença renal prévia, uso de grande volume de contraste, uso de contraste hiperosmolar
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Qual a medida de maior evidência para prevenção de nefropatia por contraste?
Hidratação venosa
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais outras medidas podem ser utilizadas para tentar prevenir lesão renal por contraste?
Uso de N-acetilcisteína, uso de corticoides, alcalinização urinária
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Paciente com mieloma múltiplo evoluindo com fosfatúria, uricosúria e bicarbonatúria sugere…
Acidose tubular renal tipo 2 (Síndrome de Fanconi)
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Qual local de acometimento da acidose tubular renal tipo 2?
Túbulo proximal
Nefro: Doenças Tubulares Renais
Quais achados laboratoriais corroboram com ATR tipo 2?
Bicarbonatúria, pH urinário ácido e hipocalemia
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Paciente com LMA evoluindo com CIVD, devemos pensar em qual subtipo?
M3
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Qual a principal hipótese para paciente com LMA evoluindo com zumbido, cefaleia, confusão mental e priapismo?
Síndrome de Leucostase
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Quais terapias podem ser utilizadas diante da síndrome de leucostase?
Leucoaferese e/ou Hidroxiureia, além de prevenção da Síndrome de Lise Tumoral
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Como se dá o diagnóstico e qual achado morfológico sugere LMA?
Aspirado de medula óssea e o achado clássico são os bastonetes de Auer
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Qual padrão da imunofenotipagem dos blastos mieloides?
CD34, 33, 13 e 14
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Qual terapia de escolha para LMA não-M3?
AraC + Daunorrubicina
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Qual terapia de escolha para LMA M3 (Promielocítica)?
Ácido transretinóico (ATRA)
Hemato: Leucemias e Pancitopenias
Principal hipótese para idoso com LMA em tratamento específico apresentou hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipercalemia e arritmia cardíaca?
Síndrome de Lise Tumoral
Endocrino: Diabetes
Qual o principal mecanismo fisiopatológico do DM2?
Resistência à insulina
Endocrino: Diabetes
Como podemos avaliar resistência insulínica da paciente?
Escore HOMA-IR
Endocrino: Diabetes
Quais as indicações de rastreio populacional de DM2?
A partir dos 45 anos OU sobrepeso + 1 fator de risco (hist. familiar +, HAS, dislipidemia, SOP, DMG)
Endocrino: Diabetes
Como podemos firmar o diagnóstico de DM2?
Sintomáticos + glicemia de jejum aleatória acima de 200
Glicemia de Jejum ≥ 126
HbA1c ≥ 6,5%
TOTG > 200
Em 2 ocasiões diferentes
Endocrino: Diabetes
Como podemos firmar o diagnóstico de resistência a insulina (pré-diabetes)?
Glicemia de jejum entre 100-125
2h pós TOTG 140-199
HbA1c 5,7-6,4%
Endocrino: Diabetes
Qual medida flicêmica não tem valor para o diagnóstico de DM?
Glicemia capilar
Endocrino: Diabetes
Quais os principais fatores aumentam e diminuem a HbA1c?
Aumentam: Uremia, DRC e esplenectomia
Reduzem: anemia e hemólise
Endocrino: Diabetes
Quais os alvos terapêuticos do DM?
HbA1c < 7%
Pré-prandial 80-130
Pós-prandial < 180
Infecto: Síndromes Febris
Quais os principais sintomas da fase bacterêmica (1ª semana) da febre tifoide?
Sinal de Faget associado a sintomas dengue-like e diarreia ou constipação