Dia 12 Flashcards
Prev: Saúde Coletiva
Complete:
A morte materna … é aquela que decorre de condição de base agravada pela gravidez
Indireta
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É considerada morte materna tardia aquela que ocorre …
Entre 43 dias e 1 ano do puerpério
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3 principais causas de mortalidade infantil no Brasil
Afecções perinatais, doenças congênitas, doenças respiratórias
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Qual coeficiente de mortalidade infantil é o mais relacionado a alterações do meio e condições sociais?
Coef. Mortalidade pós neonatal
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Qual coeficiente de mortalidade infantil é o mais relacionado ao pré natal e o parto?
Coef. Mortalidade perinatal
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Fórmula do coeficiente de natimortalidade?
Nº Nascidos Mortos / Nascidos Vivos + Nascidos Mortos
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Fórmula do coeficiente de mortalidade na infância?
Óbitos < 5 anos / Nascidos Vivos
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Fórmula do índice de Swaroop-Uemura?
Óbitos > 50 anos / Óbitos totais
GO: Oncologia Ginecológica
Tumor germinativo mais comum?
Teratoma
GO: Oncologia Ginecológica
O disgerminoma está relacionado a qual alteração gonadal?
Disgenesia gonadal
GO: Oncologia Ginecológica
TU ovariano com maior responsividade à radioterapia?
Disgerminoma
GO: Oncologia Ginecológica
Marcadores tumorais séricos de tumores germinativos?
AFP, LDH e HCG
GO: Oncologia Ginecológica
Principal via de disseminação do câncer de ovário?
Transcelômica
GO: Oncologia Ginecológica
O estadiamento e tratamento do CA de ovário é?
Cirúrgico
GO: Oncologia Ginecológica
Sintoma mais comum do CA de colo de útero?
Hemorragia vaginal
GO: Oncologia Ginecológica
Periodicidade do rastreio para CA colo de útero através da colpocitologia?
Trienal após 2 exames anuais consecutivos negativos
GO: Oncologia Ginecológica
Idade para início e término da coleta da colpocitologia?
Início aos 25 e término aos 64 anos 11m e 20d
GO: Oncologia Ginecológica
Sexarca é condição necessária para início da coleta da colpocitologia?
Sim
GO: Oncologia Ginecológica
Coleta dupla ou tripla na colpocitologia?
Dupla
GO: Oncologia Ginecológica
Há necessidade de manutenção do rastreio por colpocitologia em grávidas?
Rotina normal
GO: Oncologia Ginecológica
Há necessidade de coleta de colpocitologia em pacientes submetidas a histerectomia total?
Não se a cirurgia foi realizada devido condição benigna
GO: Oncologia Ginecológica
Quando iniciar a coleta colpocitológica e a frequência em pacientes HIV+?
Logo após início da atividade sexual com 1 ano semestral e depois anualmente
GO: Oncologia Ginecológica
HIV com CD4 < 200, a coleta de colpocitologia deve ter qual periodicidade?
Semestral
GO: Oncologia Ginecológica
Períodos da vida da mulher nos quais a JEC situa-se no orifício externo?
Menacme e Gravidez
GO: Oncologia Ginecológica
Qual o epitélio presente na endocérvice?
Colunar simples
GO: Oncologia Ginecológica
Qual o epitélio presente na ectocérvice?
Estratificado pavimentoso
GO: Oncologia Ginecológica
Área do colo uterino em que se localiza mais de 90% dos tumores?
Zona de transformação
GO: Oncologia Ginecológica
Qual a conduta na colpocitologia com metaplasia escamosa?
Acompanhamento usual
GO: Oncologia Ginecológica
Principal fator de risco e outros para o CA de colo de útero?
HPV
Tabagismo
Outras DST
Múltiplos parceiros
Sexarca precoce
GO: Oncologia Ginecológica
Subtipos virais do HPV mais relaionados ao CA de colo de útero?
16 e 18
GO: Oncologia Ginecológica
Tipo histológico de CA de colo ao qual o subtipo viral 16 e 18 estão mais relacionados?
16 - Escamoso
18 - Adenocarcinoma
GO: Oncologia Ginecológica
Droga CI para tratamento de lesões verrucosas por HPV na gravidez?
Podofilina
GO: Oncologia Ginecológica
O condiloma acuminado vaginal com evolução para parto vaginal pode levar a qual complicação RN?
Papilomatose de Cordas Vocais
GO: Oncologia Ginecológica
Resultado citopatológico compatível com NIC I, II e III na biópsia?
NIC I - LIE BG
NIC II e III - LIE AG
EGO: Oncologia Ginecológica
Conduta na colpocitologia ASC-US de acordo com a idade?
< 25a: Repetir em 3 anos
25-29a: Repetir em 12m
≥ 30a: Repetir em 6 meses
GO: Oncologia Ginecológica
Conduta na colpocitologia LIE-BG de acordo com a idade?
< 25a: Repetir em 3 anos
≥ 25 anos: repetir em 6 meses
GO: Oncologia Ginecológica
Conduta na colpocitologia AGC (atipia glandular)?
Colposcopia + avaliação endocervical
GO: Oncologia Ginecológica
Achados que demonstram adequabilidade da amostra colpocitológica?
Células metaplásicas ou células endocervicais ou células glandulares
GO: Oncologia Ginecológica
Conduta no HIV+ com qualquer alteração colpocitológica?
Colposcopia
GO: Oncologia Ginecológica
Achados citológicos indicativos de infecção pelo HPV?
Discariose, Disceratose, Coilocitose
PED: Doenças exantemáticas:
Agente etiológico da Varicela e a família do vírus?
Vírus Varicela Zoster
Família Herpes vírus
PED: Doenças exantemáticas:
Período de transmissibilidade da Varicela?
2 dias antes aparecimento das vesículas até todas lesões tornarem-se crostosas
PED: Doenças exantemáticas:
Formas de transmissão da Varicela?
Aerossol, contato e gotícula
PED: Doenças exantemáticas:
Principal característica do exantema da Varicela?
Polimorfismo regional
PED: Doenças exantemáticas:
Complicação mais comum da Varicela?
Infecção bacteriana secundária
PED: Doenças exantemáticas:
Varicela + Nistagmo + dificuldade marcha.
Qual diagnóstico?
Cerebelite (Ataxia cerebelar aguda)
PED: Doenças exantemáticas:
Indicações aciclovir VO para varicela?
> 12 anos, 2º caso no domicílio, portador de doença crônica
PED: Doenças exantemáticas:
Indicações aciclovir IV para varicela?
RN, imunossupresso, varicela progressiva
PED: Doenças exantemáticas:
Encefalopatia + hepatopatia + AAS.
Qual diagnóstico?
Sd Reye
PED: Doenças exantemáticas:
Período até o qual a vacina de bloqueio é eficaz para varicela?
5 dias
PED: Doenças exantemáticas:
Indicações de imunoglobulina antivaricela?
Contactante gestante, imunossupresso, RN PMT < 28 semanas ou maior se a mãe não tiver tido varicela, RN mãe que teve varicela até 5d antes do parto ou até 2 dias após
PED: Doenças exantemáticas:
Até quanto tempo após o contato com a varicela, a imunoglobulina pode ser utilizada?
4 dias
PED: Doenças exantemáticas:
A vacinação de bloqueio para varicela de acordo com MS é liberada em qual situação?
Controle de surto hospitalar
PED: Doenças exantemáticas:
A partir de quantos meses a vacina de bloqueio para varicela pode ser utilizada?
9 meses
PED: Doenças exantemáticas:
Agente etiológico da doença mão-pé-boca?
Coxsackie A16
PED: Doenças exantemáticas:
Criança 6 anos odinofagia, febre, placa purulenta amígdala, sinal de Hoagland, linfonodomegalia e esplenomegalia.
Qual diagnóstico?
Mononucleose infecciosa
PED: Doenças exantemáticas:
Agente etiológico da mononucleose infecciosa e família?
Vírus Epstein-Barr / Família herpes vírus
PED: Doenças exantemáticas:
Exantema da mononucleose é tipicamente desencadeado por quais drogas?
Amoxicilina e Ampicilina
PED: Doenças exantemáticas:
Qual a limitação dos ac heterófilos para diagnóstico de mononucleose?
Baixa acurácia para menor de 4 anos
PED: Doenças exantemáticas:
Principal anticorpo para diagnóstico de infecção aguda pelo EBV?
Anti capsídio viral IgM (Anti-VCA IgM)
PED: Doenças exantemáticas:
Anticorpo indicativo de infecção pregressa pelo EBV?
Anti antígeno nuclear (Anti-EBNA)
PED: Doenças exantemáticas:
Febre + Odinofagia + Sinal de Filatov + Exantema em tronco aspecto em lixa.
Qual diagnóstico?
Escarlatina
PED: Doenças exantemáticas:
Agente etiológico da Escarlatina?
Streptococcus pyogenes (estreptococo beta-hemolítico do grupo A)
PED: Doenças exantemáticas:
Sinais clássicos ao exame físico da Escarlatina?
Filatov - Palidez perioral
Pastia - Acentuação do exantema em flexuras
CX: Hemorragia Digestiva
Complicação mais comum em indivíduos maiores de 30 anos com Meckel?
Obstrução
CX: Hemorragia Digestiva
Exame para diagnóstico do divertículo de Meckel?
Cintilografia com 99mTC
CX: Hemorragia Digestiva
Tratamento cirúrgico preferencial do divertículo de Meckel?
Enterectomia + Enteroanastomose terminoterminal primária
CX: Síndrome Ictérica
Principal fator predisponente para coledocolitíase?
Colelitíase
CX: Síndrome Ictérica
A icterícia causada pela coledocolitíase costuma ser flutuante ou progessiva?
Flutuante
CX: Síndrome Ictérica
Tempo que difere cálculo residual do recorrente em pacientes submetidos a colecistectomia com coledocolitíase atual?
Residual - Menor que 2 anos após colecistectomia
Recorrente - Após 2 anos de colecistectomia
CX: Síndrome Ictérica
Exame padrão ouro para diagnóstico de coledocolitíase?
CPRE
CX: Síndrome Ictérica
Cite exemplo de pacientes de alto risco para coledocolitíase pré colecistectomia?
Coledocolitíase à USG e BT > 4 mg por dL
CX: Síndrome Ictérica
Cite exemplo de paciente de médio risco para coledocolitíase pré colecistectomia?
Colédoco > 6 mm, enzimas hepáticas alteradas e BT entre 1,8 e 4,0
CX: Síndrome Ictérica
Conduta pré colecistectomia em pacientes com alto risco para coledocolitíase
CPRE pré colecistectomia
CX: Síndrome Ictérica
Conduta intra-operatória para pacientes que serão submetidos a colecistectomia de médio risco para coledocolitíase
Colangiografia intraoperatória
CX: Síndrome Ictérica
Durante a colecistectomia evidenciaram-se cálculos no colédoco.
Qual tratamento cirúrgico deve ser realizado?
Exploração do colédoco com posterior passagem do dreno de Kehr
CX: Síndrome Ictérica
Cite indicações de derivação bileodigestiva em pacientes com coledocolitíase
Colédoco > 2 cm, mais que 6 cálculos e coledocolitíase primária
CX: Síndrome Ictérica
Principal fator de risco para cistos biliares?
Junção anômala do ducto pancreático e colédoco
CX: Síndrome Ictérica
Tríade dos cistos biliares?
Dor + Icterícia + Massa palpável em hipocôndrio direito
CX: Síndrome Ictérica
Classificação dos cistos biliares?
Classificação de Todani
CX: Síndrome Ictérica
Tratamento cirúrgico da classe III de Todani?
Esfincterotomia
CX: Síndrome Ictérica
Tratamento cirúrgico da classe I e II de Todani?
Ressecção completa dos cistos + Hepatojejunostomia
CX: Síndrome Ictérica
Epônimo dado a doença classe V de Todani?
Doença de Caroli
CX: Síndrome Ictérica
Tratamento com maior sobrevida para os pacientes classe V de Todani?
Transplante hepático
CX: Síndrome Ictérica
Causa mais comum de transplante hepático pediátrico?
Atresia das vias biliares
CX: Síndrome Ictérica
Sinal da atresia de vias biliares à ultrassonografia?
Sinal do cordão triangular
CX: Síndrome Ictérica
Tratamento cirúrgico precoce da atresia de vias biliares?
Cirurgia de Kasai
CX: Síndrome Ictérica
Local mais comum de apresentação do tumor de Klatskin?
Confluência dos ductos hepáticos
CX: Síndrome Ictérica
Achado ultrassonográfico esperado no tumor de Klatskin?
Vesícula murcha com dilatação importante
CX: Síndrome Ictérica
Classificação utilizada no tumor de Klatskin?
Bismuth-Corlette
CX: Síndrome Ictérica
Tipo histológico mais comum do tumor de pâncreas?
Adenocarcinoma ductal
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Qual droga sintomática podemos adicionar em pacientes negros, que também pode ser utilizada no tratamento crônico?
Hidralazin + Nitrato
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Droga contraindicada na IC Sistólica?
BCC (Verapamil e Nifedipina), devido efeito inotrópico negativo
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Quais pacientes com IC fazer IECA?
Contra-Indicações?
Todos.
K > 5,5, Cr > 3.5, Estenose renal bilateral, gestantes
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Pra quais pacientes com IC fazer BRA?
Intolerância ao IECA (Tosse)
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Para quais pacientes com IC, no tratamento ambulatorial, fazer BB?
Quais são os BB aceitos?
Todos.
Metoprolol, Bisoprolol e Carvedilol
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Quando não iniciar ainda o Betabloqueador na IC?
Mas se descompensar depois que já estiver fazendo uso?
Paciente começa BB e piora. O que fazer?
Paciente agudamente descompensado.
Mantém.
É normal inicialmente ter piora, devendo manter ou diminuir a dose
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Em quais pacientes com IC iniciar Espironolactona?
Quando está contraindicada?
Sintomáticos (NYHA II a IV) apesar de terapia otimizada.
K > 5.5
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Paciente com K > 5,5. Quais drogas de IC não podem ser feitas?
IECA e Espironolactona
Neuro: AVC/Déficit Neurológico Focal
Após quanto tempo, em média, a TC consegue identificar as lesões após AVCi?
De 6 a 72 horas
Neuro: AVC/Déficit Neurológico Focal
Qual seria o método de imagem ideal para avaliação precoce da lesão cerebral no AVCi?
RNM de crânio com difusão (mostra a lesão) e perfusão (avalia área de penumbra)
Neuro: AVC/Déficit Neurológico Focal
Qual artéria acometida em paciente com síndrome piramidal contralateral (MS > MI), hemianestesia contralateral a lesão no SNC e afasia?
Artéria cerebral média
Neuro: AVC/Déficit Neurológico Focal
Só ocorrerá afasia quando houver acometimento do hemisfério cerebral …
Dominante (esquerdo, na maioria das pessoas)
Neuro: AVC/Déficit Neurológico Focal
Qual afasia do paciente que não compreende, mas ainda possui fluência?
Wernicke
Neuro: AVC/Déficit Neurológico Focal
Qual afasia do paciente que compreende, mas não possui fluência?
Broca (lesão no giro frontal anterior)
Neuro: AVC/Déficit Neurológico Focal
Qual artéria acometida em paciente com paresia/plegia e hipoestesia/anestesia (MI > MS) contralaterais à lesão no SNC?
Artéria cerebral anterior
Neuro: AVC/Déficit Neurológico Focal
Qual artéria acometida em paciente com hemiparesia direita pura (ou sensitiva pura)?
Artérias lacunares (lenticulo-estriadas)
Pneumo: Dispneia
Quando devemos motinorizar o uso de HBPM?
DRC, obesos e gestantes
Pneumo: Dispneia
Como devemos monitorizar o uso da HBPM?
Dosagem do anti-Xa
Pneumo: Dispneia
Qual a principal indicação do filtro de veia cava inferior?
Contra-indicação à anticoagulação plena
Pneumo: Dispneia
Paciente após fratura de pelve evoluindo com hipoxemia, rash petequial e rebaixamento de consciência sugere…
Embolia gordurosa
Pneumo: Dispneia
Minerador com tosse crônica e dispneia aos esforços e Rx com fibrose em lobos superiores e linfonodos em casca de ovo sugere…
Silicose
Pneumo: Dispneia
Qual a definição de síndrome de Caplan?
Nódulos reumatoides pulmonares + Silicose
Pneumo: Dispneia
Qual principal pneumoconiose associada a mesotelioma pleural?
Asbestose
Pneumo: Dispneia
Qual a principal conduta a ser tomada diante de uma pneumoconiose?
Cessar exposição + orientar uso de EPIs (NR-6)
UTI: Sepse
Quais as principais citocinas inflamatórias associadas ao choque séptico?
TNF alfa e IL-1
UTI: Sepse
Qual a proteína de fase aguda mais sensível para infecção bacteriana?
Procalcitonina
UTI: Sepse
Qual exame deve ser realizado nos primeiros 45 minutos e antes da infusão de ATB na sepse?
Hemocultura
UTI: Sepse
Qual tratamento inicial para paciente séptico?
Ressuscitação volêmica e antibioticoterapia precoce
UTI: Sepse
Quais medidas podem ser utilizadas como alvo no tratamento inicial de pacientes sépticos?
PVC 8-12, débito urinário > 0.5 mL/kg/hora, saturação venosa central de O2 > 70%, PAM maior igual a 65
UTI: Sepse
Paciente séptico com PAM < 65 após infusão de 30 mL/kg de cristaloides, qual medicação fazer?
Noradrenalina
UTI: Sepse
Qual limiar de Hb para indicação de transfusão em pacientes sépticos?
Hb menor ou igual a 7g, com alvo entre 7-9g/dL de hemoglobina
UTI: Sepse
Quais ocasiões podem levar a saturação venosa central < 70% e que medicação pode ser utilizada?
Anemia e redução do débito cardíaco
Infecto: Síndromes Febris
Do ponto de vista epidemiológico, o que não pode ser esquecido diante da infecção por Dengue?
Notificação compulsória
Infecto: Síndromes Febris
Quais as característiacas do paciente do estádio A da dengue e sua conduta
Paciente sem sangramento e sem sinais de alarme.
Hidratação VO 60 ml/lg/dia em regime ambulatorial
Infecto: Síndromes Febris
Quais as característiacas do paciente do estádio B da dengue e sua conduta
Presença de sangramento espontâneo ou provocado ou fatores de risco.
Hidratação VO 60 ml/kg/dia + solicitar HMG + retorno em 48h
Infecto: Síndromes Febris
Quais as característiacas do paciente do estádio C da dengue e sua conduta
Dengue com sinais de alarme.
Hidratação IV 20 ml/kg em 2 horas até 3 vezes.
Manutenção com 25 ml/kg em 6h em regime de internação.
Infecto: Síndromes Febris
Quais as característiacas do paciente do estádio D da dengue e sua conduta
Dengue grave.
Internação em UTI e hidratação 20 ml/kg em 20 min até 3x
Infecto: Síndromes Febris
Existe vacinação para dengue?
Sim.
Indicações: pessoas entre 9-45 anos, em 3 doses (0/6/12 meses)
Infecto: Síndromes Febris
Mulher jovem com febre há 4 dias e intensas artralgias, mantendo bom estado geral sugere…
Febre de Chikungunya
Infecto: Síndromes Febris
Qual a característica chamativa da artralgia em pacientes com Chikungunya
Poliartralgia simétrica sistal
Infecto: Síndromes Febris
Quais os principais fatores de risco para cronificação da Chikungunya?
Sexo feminino, acima de 45 anos e doença articular prévia
Infecto: Síndromes Febris
Quais medicações não são recomendadas na fase aguda da Chikungunya?
AAS, AINEs e corticoides
Infecto: Síndromes Febris
Gestante evoluindo com febre há 2 dias, hiperemia conjuntival, dores no corpo e exantema pruriginoso, sugere…
Infecção por Zika vírus
Infecto: Síndromes Febris
Quais as mais importantes complicações neurológicas descritas pela infecção do Zika vírus?
Síndrome de Guillain-Barré e microcefalia
Infecto: Síndromes Febris
Ocorre transmissão do Zika vírus para o feto?
Sim, via transplacentária
Infecto: Síndromes Febris
Adulto do interior do Sudeste evoluindo com febre, cefaleia, mialgia, icterícia e sinal de Foget sugere…
Febre amarela
Infecto: Síndromes Febris
Qual agente etiológico da febre amarela?
Flavivírus
Infecto: Síndromes Febris
Qual o vetor da FA urbana e da FA silvestre?
Urbana: Aedes aegypti (último caso em 1942).
Rural: Haemagogus
Reumato: Lombalgia
Lombalgia + Dor irradiada para membro inferior + Alteração de reflexos.
Qual diagnóstico?
Lombociatalgia (Hérnia de disco)
Reumato: Lombalgia
Local mais comum da coluna acometida por hérnia discal?
L4-L5 ou L5-S1
Reumato: Lombalgia
Principal manobra semiológica na lombociatalgia?
Laségue
Reumato: Lombalgia
Tratamento de primeira linha para lombociatalgia?
Repouso + Analgesia
Reumato: Lombalgia
Quando indicar cirurgia na lombociatalgia (3)?
Refratários ao ttm clínico / Fraqueza / Síndrome da cauda equina (Incontinência + Anestesia em sela)
Reumato: Lombalgia
Qual a técnica cirúrgica utilizada na lombociatalgia?
Laminectomia parcial + Extrusão do disco herniado
Reumato: Lombalgia
Clínica da Síndrome da Cauda Equina, na hérnia de disco?
Anestesia em sela + Disfunção do esfíncter
Reumato: Lombalgia
Exemplos de red flags na lombalgia?
Hx de Trauma
Trauma menor em idoso com osteoporose
Idade > 50 anos
Hx de câncer
Dor que acorda o paciente
Sintomas constitucionais
Imunossupressão
Síndrome da cauda equina
Nefro: Síndromes Vasculares Renais
Principal hipótese para jovem de 20 anos com HAS de difícil controle, hipocalemia, alcalose metabólica e sopro em flanco?
Estenose de artéria renal
Nefro: Síndromes Vasculares Renais
Qual a principal causa de estenose de artérias renais?
Aterosclerose
Nefro: Síndromes Vasculares Renais
Qual etiologia da estenose da artéria renal proximal em idoso com dislipidemia, DM2 e HAS?
Aterosclerose
Nefro: Síndromes Vasculares Renais
Qual etiologia da estenose de artéria renal distal em mulher jovem, sem outras queixas?
Displasia fibromuscular
Nefro: Síndromes Vasculares Renais
Qual vasculite de grandes vasos pode ser associada a estenoses e dilatações das artérias renais?
Arterite de Takayasu
Nefro: Síndromes Vasculares Renais
Qual primeiro exame de imagem a ser solicitado na suspeita de estenose de artéria renal?
USG doppler de artérias renais
Nefro: Síndromes Vasculares Renais
Quais exames confirmatórios para diagnóstico das estenoses?
AngioTC ou angiografia
Nefro: Síndromes Vasculares Renais
Qual achado clássico na angiografia da displasia fibromuscular?
Colar de contas
Hemato: Síndrome Anêmica
Paciente com pancitopenia, neutrófilos hipersegmentados e redução da força em MMII, sugere…
Deficiência de vitamina B12 devido a presença de sintomas neurológicos
Hemato: Síndrome Anêmica
Quais os exames laboratoriais podem diferenciar deficiência de vitamina B12 e de ácido fólico?
Aumento da homocisteína ocorre em ambas, porém aumento do ácido metilmalônico apenas na B12
Hemato: Síndrome Anêmica
Qual via de administração de escolha para a reposição de vitamina B12?
Via parenteral
Endocrino: Paratireoides
Paciente, no pós-operatório por tireoidectomia total, evoluindo com tetania e parestesias, sugere…
Hipocalcemia
Endocrino: Paratireoides
Qual a principal causa de hipoparatireoidismo?
Pós-operatório de tireoidectomia (e outras cirurgias cervicais anteriores)
Endocrino: Paratireoides
Quais os principais achados no exame físico que sugerem hipocalcemia?
Sinal de Trousseau e Sinal de Chvostek
Dermato:
Característica clínica do líquen escleroso?
Lesão vulvar em formato de 8
Dermato:
Tratamento de escolha frente a líquen escleroso?
Corticoide tópico de alta potência
Dermato:
Características sugestivas de malignidade frente lesão cutânea?
Assimetria, Bordos irregulares, cores múltiplas, diâmetro maior qu 6mm, evolução
Dermato:
Conduta frente lesão cutânea suspeita de melanoma?
Biópsia excisional com margens de 1-3mm + coxim de gordura subdérmica
Dermato:
Quando realizar biópsia incisional frente lesão suspeita de melanoma?
Apenas se grandes dimensões ou localização nobre
Dermato:
Conduta no melanoma conforme classificação de Breslow?
In situ: ampliar margem para 0,5-1cm
Menos 1mm: Ampliar margem para 1cm
1-2mm: ampliar margem para 1-2 cm
≥ 2mm: ampliar margem para 2 cm
Dermato:
Mulher, com história de lesão ovalada e única em tronco, que evolui com manchas menores ovaladas + descamação com aspecto de pinheiro.
Diagnóstico?
Ptiríase rósea de Gilbert
Dermato:
Doença intestinal associada à dermatite herpetiforme?
Doença celíaca
