Dia 24 Flashcards
Prev: SUS
Principal ação da direção municipal no SUS?
Município executa
Prev: SUS
Denomina-se o conjunto de ações capazes de diminuir o risco à saúde decorrente de problemas sanitários, decorrentes do meio ambiente?
Vigilância sanitária
Prev: SUS
Denomina-se as ações que proporcionam conhecimento e prevenção de determinantes condicionantes da saúde coletiva?
Vigilância epidemiológica
Prev: SUS
Qual NOB regulamenta a centralização da saúde e retorno ao modelo privatista?
NOB 91
Prev: SUS
Qual NOB regulamenta o início do processo de descentralização e cria comissões bipartite e tripartite?
NOB 93
Prev: SUS
Quem compõe as comissões bipartite?
Secretaria estadual de saúde e conselho estadual de secretários municipais de saúde (COSEMS)
Prev: SUS
Quem compõe as comissões tripartite?
MS, CONASS, CONASEMS
Prev: SUS
Qual NOB firma a gestão plena de saúde e consolida a municipalização?
NOB 96
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Principal causa de SUA no período neonatal?
Deprivação estrogênica
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Principais causas de SUA na infância?
Corpo estranho, trauma, violência sexual
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Causa mais comum de sangramento uterino anormal na adolescência?
Sangramento uterino disfuncional (SUD) - Anovulatório
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Causa mais comum de sangramento uterino anormal na perimenopausa?
Sangramento uterino disfuncional (SUD) - Anovulatório
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
3 principais causas de SUA pós menopausa?
Atrofia endometrial, terapia hormonal e CA de endométrio
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Exame padrão ouro para investigar afecções endometriais?
Histeroscopia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
O sangramento uterino disfuncional é um diagnóstico de _____?
Exclusão
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
O sangramento uterino disfuncional deve responder a qual tipo de tratamento medicamentoso?
Hormonioterapia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual a neoplasia benigna mais comum da mulher?
Mioma uterino
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Cite alguns fatores de risco para miomatose uterina?
Raça negra, Hfam, 3a e 4a década de vida, nuliparidade
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Principal hormônio responsável pelo crescimento tumoral?
Estrogênio
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Degeneração miomatosa mais comum?
Degeneração hialina
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Idosa apresenta crescimento expressivo de mioma + perda de peso.
Dx?
Degeneração sarcomatosa
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Miomas uterinos tem como sua manifestação clínica mais comum?
O sangramento uterino anormal
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Quais são os miomas capazes de causar SUA?
Submucoso ou intramural
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Degeneração miomatosa que ocorre durante gravidez e pode dar dor?
Degeneração rubra ou necrobiose asséptica
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Imagem característica do mioma na ultrassonografia?
Nódulo hipoecogênico bem definido na parede uterina
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Exame imagem padrão ouro para diagnóstico de mioma intramural?
Ressonância magnética
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Exame imagem padrão ouro para diagnóstico de mioma submucoso?
Videohisteroscopia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
24 anos + assintomática + USG mioma seroso de 7 cm.
Cd?
Expectante
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual a indicação do análogo GnRh na miomatose uterina?
Redução volume tumoral e melhora da hematimetria antes da cirurgia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Pct 42an + SUA importante + mioma submucoso 4cm + prole definida.
Ttm?
Miomectomia histeroscópica
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Pct 42an + SUA importante + miomas intramurais 4 cm + prole definida.
Ttm?
Histerectomia
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Pct 23an + SUA importante + mioma intramural 4 cm + desejo gestar.
Ttm?
Miomectomia videolaparoscópica
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Escore para avaliar viabilidade de ressecção de mioma submucoso via histeroscópica?
“Ricardo Lasmar” quando maior que 7cm utilizar outro método
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Pct múltiplos miomas + SUA intenso + desejo manter útero.
Qual ttm?
Angioembolização a. uterina
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Cite a principal contraindicação a embolização da a. uterina?
Mioma pediculado
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Dismenorreia + aumento volume uterino + SUA. Qual dx?
Adenomiose
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual a definição de adenomiose?
Infiltração do tec endometrial no miométrio
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Qual o principal fator de risco para adenomiose?
Multiparidade
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Achado ao ex físico pode ser encontrado pacientes com adenomiose?
Aumento volume uterino
GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina
Região uterina mais acometida na adenomiose?
Parede posterior útero
PED: Imunizações e ITU
Principais contraindicações a BCG ao nascimento?
Peso < 2000g ou Dermatopatia generalizada ou contactante de bacilífero
PED: Imunizações e ITU
Tempo ideal para aplicar a vacina de Hepatite B ao nascimento?
Até 12 horas
PED: Imunizações e ITU
Parcela da população com indicação de vacina contra Hepatite B?
Todos
PED: Imunizações e ITU
Gestante HbsAg + dá a luz a RN.
Conduta para prevenção da transmissão da doença?
Imunoglobulina + Vacina em até 12 horas
PED: Imunizações e ITU
Vacinas contidas na pentavalente?
DTP + Hib + Hepatite B
PED: Imunizações e ITU
Vacina da penta que está mais relacionada a efeitos colaterais?
Componente Pertussis
PED: Imunizações e ITU
Idade máxima para aplicar a DTP?
7 anos
PED: Imunizações e ITU
Conduta em criança com choro persistente ou febre após penta?
Reaplicar usualmente + sintomáticos
PED: Imunizações e ITU
Conduta em criança com episódio hipotônico ou hiporesponsivo ou convulsão após penta?
Aplicar a DTPa de acordo com calendário
PED: Imunizações e ITU
Conduta em criança com encefalopatia após penta?
Aplicar a DT de acordo com calendário
PED: Imunizações e ITU
A partir de qual semana de idade gestacional a dtPa é recomendada na gestante?
Vigésima semana
PED: Imunizações e ITU
Principal benefício do uso da dtpa na gestante?
Prevenção coqueluche neonatal
PED: Imunizações e ITU
Profilaxia tétano: Ferimento sujo + esquema completo com última dose há menos de 5 anos.
Conduta?
Cuidados locais ferimento
PED: Imunizações e ITU
Profilaxia tétano: Ferimento sujo + esquema completo com última dose entre 5-10 anos.
Conduta?
Reforço vacinal com DT
PED: Imunizações e ITU
Profilaxia tétano: Ferimento sujo + esquema incompleto.
Conduta?
Soro + Vacina
PED: Imunizações e ITU
Epônimo da vacina VIP e VOP?
VIP = Salk
VOP = Sabin
CX: Pré e Pós Operatório
Antagonista específico do rocurônio?
Sugamadex
CX: Pré e Pós Operatório
Qual a dose máxima de lidocaína com e sem vasoconstrictor para anestesia local?
Com - 7 mg/kg
Sem - 4,5-5 mg/kg
CX: Pré e Pós Operatório
Qual a relação entre o Pka e a velocidade de ação de um anestésico local?
Quanto menor o Pka, maior a velocidade de ação
CX: Pré e Pós Operatório
Efeitos colaterais precoces do uso abusivo de lidocaína?
Zumbido, vertigem e tontura
CX: Pré e Pós Operatório
Paciente dois dias após raquianestesia desenvolve cefaleia intensa que piora ao levantar e melhora ao deitar.
Qual o diagnóstico?
Cefaleia pós-raqui
CX: Pré e Pós Operatório
Cite algumas medidas terapêuticas para cefaleia pós-raqui
Repouso, hidratação venosa e analgésicos com cafeína
CX: Pré e Pós Operatório
Procedimento terapêutico utilizado nos casos de cefaleia pós-raqui refratária?
Blood-Patch
CX: Pré e Pós Operatório
Paciente durante ato anestésico desenvolve aumento da temperatura corporal, tremores, taquicardia e hipertensão arterial.
Qual a principal hipótese?
Hipertermia Maligna
CX: Pré e Pós Operatório
Qual a principal medicação no tratamento da hipertermia maligna?
Dantrolene
CX: Pré e Pós Operatório
Cite outras medidas terapêuticas adjuvantes utilizadas no tratamento da hipertermia maligna
Oxigênio a 100%, suspender medicações e resfriamento