Det motoriske system Flashcards
Hvad er en supranukleær parese?
Det er en læsion som ses kranielt for de motoriske neuroners cellekerne. Cellekernen befinder sig i rygmarven, på det niveau hvor de synapser og løber ud af medulla.
Det er altså en 1.neuron parese.
Her er kraftnedsættelsen mest udtalt i OE’s ekstensorer (svanehalse) og UE’s fleksorer (strakt ben).
Der ses spastisk dysartrisk tale.
Hvad er en infranukleær parese?
Det betyder at læsionen nu befinder sig caudalt for det motoriske neurons cellekerne. Skaden er derfor oftest udenfor medulla.
Her taler man om en 2.neuron parese.
Samme symptomer ses ved en nukleær parese.
Kraftnedsættelsen er primært distal i ekstremiteterne
Benævn de basale ganglier
Striatum = Nucl. caudatus + nucl. putamen.
Globus pallidus
Putamen har stor betydning for motoriske funktioner
Caudatus har betydning for kognitive funktioner
Fungerer cerebellum kontral eller ipsilateralt?
Modsat cerebrum, så vil den højre hemisfære af cerebellumregulere de højresidige ekstremiteters bevægelser.
Funktionen af cerebellum er derfor ispilateral.
Beskriv de kortikobulbære kerner
Det er kranienervernes motoriske kerner.
De modtager direkte aktiveringsbaner (pyramidebaner) fra det motoriske cortex.
Hvad betyder paralyse?
Totalt ophævet voluntær muskelkontraktion.
Hvad er en parese
Kraftnedsættelse i muskelgruppe som kan graderes i sværhedsgrader fra 0-5 hvor 0 er ophævet muskelkraft og 5 er normalt.
Beskriv babinskis refleks
Ved et krads under fodsålen ses ved normal tilstand en plantar fleksion
Ved et abnormt plantarrespons ses en dorsalfleksion af storetåen samt evt. spredning af tærerne.
Det er en ‘modningsrefleks’ hvorfor børn < 1 år har dorsalfleksion.
Hos voksne ses Babinski ved supranukleære læsioner.
Hvad mistænkes ved hyporefleksi?
Sygdom i det perifære nervesystem hvor afferente nervebner er påvirket.