Dermato: Lesões elementares Flashcards
Lesões elementares
Resposta da pele a uma agressão
Mácula
Alteração na coloração da pele
Menor que 1cm e sem relevo
Mancha
Alteração na coloração da pele
Maior que 1cm e sem relevo (mácula grande)
Divisão das manchas/máculas
Lesões
- Pigmentares: Alterações na melanina
- Vasculares: vasodilatação
- Hemorrágicas: extravasamento do sangue
Lesões pigmentares
- Leucodermias (máculas ou manchas claras)
- Acrômica (sem melanina - brancas)
- Hipocrômica (pouca melanina, mas o melanócito de mantém - lesões mais claras que o tom de pele)
- Hipercrômica (muita melanina)
Lesões vasculares X Lesões hemorrágicas
Como diferenciar?
Diferenciação por digitopressão ou vitropressão
- Se ao aplicar uma leve pressão no local com vidro ou com o dedo a coloração desaparece, o sangue ainda está nos vasos, há somente uma vasodilatação vascular: Eritema.
- Porém se o sangue tiver extravasado ele não terá para onde ir, então a lesão não sumirá: Púrpura.
Lesões vasculares
Vasodilatação causa vermelhidão
Muito sangue na região, porém esse permanece nos vasos → Eritema
Lesões hemorrágicas
São as púrpuras.
São dividas em:
- Petéquia (menor que 1 cm)
- Equimose (maior que 1 cm)
Petéquias são máculas de origem hemorrágicas e equimose é uma mancha hemorrágica.
V ou F?
Verdadeiro
Situação clínica que causa púrpuras com relevo (“púrpuras palpáveis”)
Vasculites
Formações sólidas
- Pápula (elevação circunscrita, com relevo, menor que 1 cm)
- Placas (elevação esparramada, com relevo, maior que 1 cm)
- Nódulos (lesão circunscrita que pode chegar até a hipoderme)
- Vegetação (lesões pediculadas, com formação parecida com couve flor)
- Verrucosidade.
COLEÇÕES LÍQUIDAS
- Vesícula: Lesão circunscrita, menor que 1 cm e com líquido claro (seroso)
- Bolha: Lesão maior que 1 cm e com líquido claro
- Pústula: Menor que 1 cm e com conteúdo purulento
- Abcesso: Maior que 1 cm e com conteúdo purulento
- Hematoma: extravasamento sanguíneo com elevação (a púrpura, equimose não tem relevo, hematoma tem)
Alterações da cor
Alterações na espessura da pele
Queratose e liquenificação
- Queratose: Aumento da espessura da pele que se torna dura, inelástica, de superfície áspera e cor amarelada (espessamento da camada córnea).
- Liquenificação: espassamento da pele, com acentuação dos sulcos e da cor normal da pele.
Alterações na espessura da pele
Esclerose e Atrofia
- Esclerose: Alteração da espessura da pele que se torna corócea e impregueável quando é pinçada com os dedos.
- Atrofia: perda de substância com manutenção da epiderme, tem a pele superficial, mas uma depressão dentro da lesão.
Alterações na espessura da pele
Edema e infiltração
- Edema: Aumento da espessura da pele, depressível decorrente da presença do plasma na derme ou hipoderme.
- Infiltração: Aumento da espessura e consistência da pele, com limites imprecisos, tornando menos evidentes os sulcos normais. (imagem abaixo)
PERDAS E REPAROS TECIDUAIS
Escamas, erosão, úlcera
- Escamas: eliminação superficial da pele (ex: descamação do sol), causada pelo aumento do turnover celular (dermatite, psoríase)
- Erosão: soluções de continuidade superficial da pele, compreendendo exclusivamente a epiderme. Escoriação (traumática).
- Úlcera ou ulceração: perda da derme e/ou hipoderme.
PERDAS E REPAROS TECIDUAIS
Fissura, crosta, escara, cicatriz
- Fissura: Perda linear de epitélio, superficial ou profundo, não causado por instrumentos cortantes.
- Crosta: Casca de ferida “curativo biológico”.
- Escara: Porção de tecido cutâneo atingido por necrose.
- Cicatriz: Lesão resultante da reparação do processo destrutivo sofrido pela pele, tecido fibroso.
Lesões primárias e secundárias
Diferença
Lesões primárias: Ocorre sobre a pele sadia (mácula, pápula, placa, nódulo, pústula, vesículas, bolhas)
Lesões secundárias: Mudança na lesão primaria em decorrencia de infecção ou lesão superposta. Geralmente produzidas por agressão sobre a pele (úlcera, cicatris, erosão, fissura, atrofia, crosta. paciente coça muito um ferida e causa escoriação)
Telangiectasia
Pequenos vasos sanguíneos dilatados na pele ou nas mucosas
Hipopigmentação pós inflamatória
Máculas hipocrômicas no local de lesão inflamatória prévia
Existe hiperpigmentação pós inflamatória também, peincipalmente em pretos
Intertrigo
Irritação e a ruptura da pele (maceração) em áreas onde duas superfícies da pele ficam em atrito.
Descamação nas dobras (pode ocorrer em dermatite seborreica, obesidade, psoríase, dermatofitose).
