DEMENCIA (M2) Flashcards
definición de demencia
síndrome clínico caracterizado por un deterioro cognitivo de tal magnitud que repercute sobre la funcionalidad de la persona que lo padece
3 situaciones si estudiamos la función cognitiva
- normalidad cognitiva
- deterioro cognitivo leve
- demencia
como son las personas con normalidad cognitiva
tienen rendimientos cognitivos normales en todos los grupos etarios
como son las personas con deterioro cognitivo leve
quejas cognitivas que no repercuten su vida diaria, pero cuyos rendimientos cognitivos están por debajo de lo esperado para su edad y formación
como son las personas con demencia
deterioro de sus capacidades cognitivas de tal envergadura que repercute sobre las actividades de la vida diaria
cual es un criterio importante de demencia que lo diferencia de DCL
que su deterioro cognitivo repercute sobre las actividades de al vida diaria
V o F
el término de DCL identificaba a un grupo de personas con riesgo elevado de llegar a presentar demencia, y presentando el estadio transicional entre envejecimiento normal y la demencia leve
V
criterios clínicos de DCL
- preocupación en relación con un cambio cognitivo
- evidencia objetiva de un déficit en uno o más dominios cognitivos
- preservación de las actividades de la vida diaria
- no cumple criterios de demencia
cual es la causa más frecuente de demencia en nuestro medio
Alzheimer
que es la afasia
alteración del lenguaje
que es la apraxia
incapacidad para realizar tarea motora
que es la agnosia
incapacidad para reconocer estímulos a través de un canal sensorial concreto
que es la alteración de la función ejecutiva
problemas para realizar conductas complejas como planificar, toma de decisiones o consecución de metas
los nuevos criterios clínicos de demencia permiten establecer el diagnóstico sindrómico de demencia con la afectación de…
al menos dos dominios cognitivos pero sin que uno de ellos sea obligatoriamente la memoria
en los criterios clínicos de demencia se establece como un dominio cognitivo…
la presencia de alteraciones conductuales
criterios nuevos de demencia
- al menos 2 de los siguientes (memoria, función ejecutiva, capacidad visuoespacial, lenguaje, conducta)
- interferencia en vida funcional del paciente
- no se explica por delirium ni patología psiquiátrica
causas de demencia se agrupan en 2 bloques que son:
- demencias degenerativas
- demencias no degenerativas
patologías dentro de las demencias degenerativas
alzheimer
demencia fronto-temporal
demencia de cuerpos de Lewy
patologías dentro de las demencias no degenerativas (causas tratables)
demencia vascular
hidrocefalia normotensiva en el adulto
demencia post-traumática o post-anóxica
infecciosa (Sífilis, VIH, TBC, lyme)
tumor cerebral
autoinmunes (encefalitis)
déficit vit (B12, B1, folato)
alteraciones hormonales (hipo e hipertiroidismo)
fármacos, alcohol…
que pruebas realizaremos a paciente con criterios de demencia para descartar causas tratables
analítica que incluya: función hepática, renal, tiroidea y niveles de B12 y folato. También descartar ciertas infecciones.
todo paciente con demencia debe de tener que prueba
prueba de imagen cerebral (TAC o MRI)
descartamos causas vasculares o tumorales
que patrón de atrofia en MRI sugiere alzheimer
atrofia del hipocampo
definición delirium
cuadro clínico caracterizado por un cambio agudo y fluctuante en el estado mental, con inatención y niveles de conciencia alterados de corta duración
como se denomina al deterioro cognitivo asociado a la depresión que repercute sobre las actividades de la vida diaria
pseudodemencia depresiva
tablas comparativas importantes pag 162
fases de la demencia
- fase leve (MMSE > 21)
- fase moderada (MMSE 20-11)
- fase grave (MMSE < 11)
descripción fase leve demencia
capacidad para vivir independientemente conservada y solo precisa supervisión leve o intermitente
descripción fase moderada demencia
capacidad vida independiente comprometida y necesita mayor supervisión
descripción fase grave demencia
necesidad de ayuda en actividades básicas de vida diaria requiriendo supervisión contínua
