ARTRITIS (M2) Flashcards
definición de artritis
inflamación de una (monoartritis) o varias articulaciones (poliartritis) que pueden ser debida a diversas causas (infecciosa, microcristalina, autoinmune, endocrino-metabólica o tumoral)
como podemos diferenciar la artritis de artrosis
con la EF y exploraciones complementarias
EF artritis
dolor a la palpación/movilización
calor
rubor
exploraciones complementarias artritis
analítica (de sangre y líquido sinovial)
pruebas imagen (RX, ECO, MRI en función del caso)
articulación normal está compuesta por
hueso, hueso subcondral, cartilago, capsula articular (membrana sinovial y bursas)
que ocurre en una articulación con artrosis
desgaste del cartílago y hueso subcondral
que ocurre en una articulación con artritis
inflamación de la membrana sinovial que provoca que leucocitos polimorfonucleares invadan el líquido sinovial y generen más líquido e inflamación
que provocará la inflamación en la articulación en la artritis
dolor y destrucción de la articulación si no la tratamos
caracteristicas de artritis aguda
- < 6 semanas
- inicio rápido
- patrón más frecuente la monoartritis
- suele provocar intensa flogosis sobre todo cuando son monoarticulares
características de artritis crónica
- > 6 semanas
- inicio solapado
- patrón más frecuente la poliartritis
causas de monoartritis agudas
- por microcristales (gota…)
- infecciosas (bacterianas + común)
- enf reumáticas inflam
- otras causas (lesión menisco, fractura, artrosis…)
causas de poliartritis aguda
- infecciones (virus + probable)
- microcristales (gota…)
- fases iniciales autoinmunes
que enfermedades ganan más peso en las poliartritis cronicas
autoinmunes
las manifestaciones extra-articulares son muy importantes para el dx diferencial y etiológico:
- fiebre/febrícula
- alteraciones muco-cutáneas (rash, psoriasis…)
- AP proceso digestivo
- clínica urogenital o historia de contacto sexual extrapareja (gonococia…)
- adenopatías
- viajes
estudios complementarios dx diferencial artritis analítica:
- hemograma (poliartritis)
- PCR, VSG (poliartritis)
- función renal, hepática, ionograma, glucosa, urato, perfil tiroideo
- marcadores inmunidad (poliartritis)
- serologías/cultivos
- Análisis líquido sinovial (monoartritis)