DAG 4: DERMATOLOGI PRIMÄRVÅRDEN Flashcards
Förklara hur melanom kan strukturerat bedömas?
A: asymmetri?
B: borders, diffusa, ojämna?
C: Colour; röd-brun/svart?
D: diameter, ofta >6 mm
E: evolution, förändrats?
Nämn några differentialdiagnoser vid malignt melanom?
Benignt nevus
Dysplastiskt nevus
Seborroisk keratos
Basaliom
Aktinisk keratos
Fibrom
Hur utreds malignt melanom?
Radikal excision (2 mm)
Biopsi portavaktskörtel
Metastas (FDG-PET-DT)
Vad kallas hudförändringen som har ökad risk att utvecklas till hudcancer om den inte behandlas?
Aktinisk keratos, ca 60% av skivepitelcancer har utvecklats från den.
Vilken cell utgår skivepitelcancer i huden från?
Keratinocyter
Vad kännetecknar skivepitelcancer utseendemässigt?
Fast, fjällande och ibland vårtliknande krusta, ofta med centralt sår och hård infiltrerad kant. Ev inflammation i huen runt omkring.
Vart brukar basaliom förekomma?
Ansikte, öron, nacke, bål, extremiteter
Vad kännetecknar basaliom utseendemässigt?
Fina, slingriga, grenade kärl
Multipla erosioner
Ulcerationer
Blå-gråa clods
Leaf-like area
Concentric structures
Vad kännetecknar en seborroisk keratos?
Välavgränsad, vårtaktig yta, hudfärgad-brunsvart. Ffa bål, ansikte eller extremiteter.
Hur behandlas eksem?
Mjukgörnade
Kortison (III, men II i ansikte)
Betnovat, mometasone m.fl
- Smörj x2/dag första 2 v
- Varannan dag i 2v
- Två dagar i veckan i 2 v
Hur behandlas psoriasis?
Mjukgörande
Kalcipotriol och III steroid
Glukokortikoidkräm
Ljusbehandling
Systemisk, ex Metotrexat (7,5-22,5 mg 1/v)
Nämn några olika hudsjukdomar som ger blåsor?
Pemfigus, pemfigoid, porfyria cutanea tarda
Nämn några sexuellt överförda infektioner som är anmälningspliktiga?
Gonorré
Klamydia
Syfilis
HIV
Hepatit A-E
Mpox
Hur behandlas en genital klamydiainfektion?
Doxycyklin dag 1: 200 mg x1, dag 2-9: 100 mg x1
Vad kännetecknar genital candidainfektion?
Klåda, sveda, vit kesoliknande flytning, ev dysuri, vulvovaginit erytem