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Urologie > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

1
Q

QUELLE EST LA FONCTION DE LA BRODURE EN BROSSE DU TUBULE PROXIMAL ?

A

ELLE AUGMENTE LA SURFACE DE CONTACT ENTRE LE LIQUIDE TUBULAIRE ET LES CELLULES DU TUBULE PROXIMAL ET DONC PERMET UNE PLUS GRANDE RÉABSORPTION

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2
Q

QUELLES SONT LES 3 STRUCTURES IMPORTANTES D’UNE CELLULE DU TUBULE PROXIMAL?

A
  1. BORDURE EN BROSSE
  2. REPLIS BASOLATÉRAUX EN BAS
  3. DE NOMBREUSES MITOCHONDRIES
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3
Q

QUELLE EST LA FONCTION / L’IMPORTANCE D’AVOIR PLUSIEURS MITO DANS LES CELLULES DU TUBULE PROXIMAL?

A

PERMET D’AVOIR ATP POUR LES POMPES NA/K\ATPase

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4
Q

QUELLE EST LA FONCTION DES REPLIS DE LA MEMBRANE BASOLATÉRALE ?

A

AUGMENTER LA SURFACE DE LA MEMBRANE BASOLATÉRALE PERMET D’AUGMENTER LE NB DE TRANSPORTEURS

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5
Q

EST-CE QUE LE TUBULE PROXIMAL EST UN GROS TRAVAILLEUR EN VRAC OU EFFECTUE UN TRAVAIL SPÉCIALISÉ?

A

TRAVAILLEUR EN VRAC

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6
Q

LES CELLULES TUBULAIRES PROXIMALES RÉABSORBENT QUEL % DU FILTRAT GLOMÉRULAIRE VIA LE TRANSPORT ACTIF DU SODIUM DEPUIS LA LUMIERE TUBULAIRE?

A

50-75%

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7
Q

LA POMPE NA/K/ATPase FAIT ENTRER OU SORTIR LE SODIUM DE LA CELLULE?

A

SORTIR

FAIT ENTRER LE K+

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8
Q

LA BAISSE DE LA CONCENTRATION À 30MMOL/L DANS LA CELL TUBULAIRE PERMET LE MOUVEMENT DE QUEL ION?

A

L’ENTRÉE DU SODIUM DANS LE CELL TUBULAIRE

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9
Q

QUI EST LE MOTEUR PRINCIPAL DU TUBULE ?

A

POMPE NA/K/ATPase

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10
Q

EST-CE QUE LE SODIUM DU TUBULE ENTRE SEUL DANS LA CELLULE TUBULAIRE?

A

NON TOUJOURS ACCOMPAGNÉ PAR GLUCOSE, PHOSPHATE OU AUTRE

SOIT EN SYMPORT OU ANTIPORT

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11
Q

COMMENT EST-CE QU’ON ÉVITE DE PERDRE TOUS LES ACIDES AMINÉS UTILISÉS?

A

RÉABSORPTION DES PROTEINES AU NIVEAU DES CELLULES TUBULAIRES. LES PROTEINES SONT CAPTÉS PAR LES BORDURES EN BROSSE DE LA CELLULE PROXIMALE QUI VONT ÊTRE DIGÉRÉES PAR LES LYSOSOMES ET LES ACIDES AMINÉS POURRONT REGAGNER LA CIRCULATION SYSTÉMIQUE

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12
Q

QU’EST-CE QUE LA RETRODIFFUSION?

A

C’EST LE LIQUIDE EXCEDENTAIRE QUI N’EST PAS RÉABSORBÉ PAR LES CELLULES TUBULAIRES ET RETOURNE DANS LA LUMIERE TUBULAIRE

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13
Q

QUELS SONT LES DÉCHETS QUI SONT ÉLIMINÉS PAR LES CELL TUBULAIRES PROXIMALES?

A

LES CATIONS ET ANIONS ORGANIQUES SOUVENT LIÉS À L’ALBUMINE QUI SONT DIFFICILEMENT ELIMNABLE PAR LA FILTRATION GLOMÉRULAIRE CAR ELLE NE LAISSE PAS PASSER LES PROTÉINES

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14
Q

DANS L’ÉLIMINATION DES DÉCHETS QUEL EST LE RÉSULTAT NET AU NIVEAU DES MOLÉCULES?

A

IL Y A UN ION SODIUM SORTI POUR 1 CATION ORGANIQUE

LE H+ ET K+ UTILISÉ DANS L’ANTIPORT ET DANS LE TRANSPORT A UN RÉSULTAT NUL

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15
Q

EST-CE QUE LA PRÉSENCE D’UNE MOLÉCULE CHARGÉE DANS LE SANG PEUT MODIFIER LA SÉCRÉTION TUBULAIRE D’AUTRES MOLÉCULES ORGANIGQUES?

A

OUI

FAIRE ATTENTION QUE CE SOIT DES MOLÉCULES ORGANIQUES

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16
Q

EST-CE QUE CERTAINES SUSBTANCES PEUVENT ETRE UTILES POUR EVALUER LA FONCTION RÉNALE (AUTRE QUE LES TRACEURS CONNUS)

A

OUI SI UTILISÉS AVEC LA SCINTIGRAPHIE

17
Q

DANS LES STADES DE MALADIE RÉNALE, POURQUOI PARLE-T-ON D’UNE MALADIE DE STADE 1 QUAND LE DFG EST PLUS GRAND QUE 90mL/min/1.73m2?

A

C’EST QUAND IL Y A PROTÉINURIE OU HEMATURIE PAR EXEMPLE ET QU’IL N’Y A PAS EU DE DIMINUTION DE DFG

18
Q

VRAI OU FAUX

POUR QU’ON PARLE DE MALADIE RÉNALE CHRONIQUE IL FAUT UNE BAISSE DU DFG?

A

FAUX CAR EN STADE 1 ON PARLE DE MALADIE RÉNALE CHRONIQUE ET IL N’Y A PAS DE BAISSE DE DFG.
ON PARLE D’INSUFFISANCE RÉNALE QUAND IL Y A BAISSE DU DFG

19
Q

QUEL ORGANE PRODUIT L’URÉE?

A

LE FOIE

20
Q

VRAI OU FAUX L’URÉE EST UN PRODUIT DU CATABOLISME DES LIPIDES?

A

FAUX : DES PROTÉINES

21
Q

DANS QUELLES SITUATIONS EST-CE QU’IL PEUT Y AVOIR UN CATABOLISME DE PROTÉINES EXOGÈNES?
…. ET ENDOGENES?

A

PROTÉINES EXOGÈNES: INGESTION DE BCP DE PROTÉINES
PROTÉINES ENDOGENES:
- ÉTAT INFLAMMATOIRE/INFECTIEUX SÉVERE
- ÉTAT FÉBRILE
- HEMORRAGIE DIGESTIVE HAUTE AVEC DIGESTION DE L’HEMOGLOBINE
- ADMINISTRATION DE CORTICOSTÉROIDES OU LA TÉTRACYCLINE QUI AUGMENTENT LE CATABOLISME

22
Q

QUELS SONT LES 2 FACTEURS QUI FONT QUE L’ÉLIMINATION RÉNALE DE L’URÉE EST VARIABLE?

A
  1. DÉPEND DE LA RÉABSORPTION TUBULAIRE QUI DÉPEND DE L’ADH ET DU NIVEAU VOLÉMIQUE
  2. DÉPEND DE LA FILTRATION GLOMÉRULAIRE
23
Q

QUELLE EST LA FORMULE POUR OBTENIR L’OSMOLALITÉ PLASMATIQUE ESTIMÉE?

A

Posm = (2*Na) + glycémie + urée

24
Q

VRAI OU FAUX ?

L’OSMOLALITÉ PLASMATIQUE TOTALE DÉPEND DE LA GROSSEUR DES PARTICULES?

A

FAUX: DÉPEND DU NOMBRE TOTAL DE PARTICULES

25
Q

QU’EST-CE QUE L’OSMOLALITÉ PLASMATIQUE EFFICACE?

A

C’EST L’OSMOLALITÉ PERÇUE PAR LES CELLULES OSMORÉCEPTRICES DE L’HYPOTHALAMUS RESPONSABLES DE LA SOIF ET DE LA SÉCRÉTION D’ADH

26
Q

VRAI OU FAUX L’OSMOLALITÉ EFFICACE EST EXERCÉE PAR LES PARTICULES NON-PERMÉABLES À LA MEMBRANE CELLULAIRE?

A

VRAI

27
Q

QUEL EST L’ION UTILE POUR CALCULER LA Posm EFFICACE?

A

[Na+]

Posm=2*Na

28
Q

POUR LES DIABÉTIQUES AVEC UN NIVEAU NON CONTROLÉ D’INSULINE QUELLE EST LA FORMULE POUR LA Posm?

A

Posm= 2Na + glucose

29
Q

VRAI OU FAUX UNE AUGMENTATION DE LA CRÉATININE INDIQUE PRESQUE TOUJOURS UNE DIMINUTION DU DFG?

A

VRAI PARCE QUE LA PRODUCTION MUSCULAIRE DE CRÉATININE EST CONSTANTE

30
Q

COMMENT EST-CE QU’ON PEUT EVALUER LE CONTENU CORPOREL DE SODIUM?

A

À L’EXAMEN PHYSIQUE

31
Q

QUEL ION DÉTERMINE LE VOLUME EXTRACELLULAIRE?

A

SODIUM

32
Q

L’URÉE EST RÉABSORBÉE À QUELS 2 ENDROITS?

A

TUBULE PROXIMAL

TUBULE COLLECTEUR PAPILLAIRE

33
Q

QUELLES SONT LES 2 FONCTIONS DE L’ADH?

A
  1. AUGMENTER LA CONCENTRATION D’URÉE DANS LE TUBULE COLLECTEUR ( CAR INITIALEMENT IL Y A SEULEMENT DE L’EAU)
  2. QUADRUPLE LA PERMÉABILITÉ DU TUBULE COLLECTEUR PAPILLAIRE POUR L’URÉE
34
Q

DONNE UN EXEMPLE D’UNE DES CAUSES POSSIBLES D’UN RALENTISSEMENT DU FLOT TUBULAIRE?

A

CONTRACTION VOLÉMIQUE QUI FAIT EN SORTE QU’IL Y A PLUS D’EAU DE RÉABSORBÉE PROXIMALEMENT AU TUBULE PAPILLAIRE

35
Q

QUELLE EST UNE CONSÉQUENCE D’UN RALENTISSEMENT DU FLOT TUBULAIRE?

A

RÉABSORPTION PLUS COMPLETE DE L’URÉE CAR LE TEMPS DE CONTACT AVEC LES CELLULES TUBULAIRES AUGMENTENT

36
Q

CHEZ UN PT QUI EST NORMONATRÉMIQUE EST-CE QU’IL Y A UNE AUGMENTATION DE LA SÉCRÉTION D’ADH?

A

NON PAS ENCORE

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