3.1 Protéinurie Flashcards

1
Q

QU’EST-CE QUI EMPECHE LA FILTRATION DES PROTÉINES AU NIVEAU DU GLOMÉRULE?

A
  • TAILLE DE PROTÉINES

- CHARGE ÉLECTRIQUE DES PROTÉINES

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2
Q

QUE SE PASSE-T-IL DANS UN REIN NORMAL S’IL Y A DES PROTÉINES QUI SONT FILTRÉS AU NIVEAU DU GLOMÉRULE?

A

LES PROTÉINES SONT RÉABSORBÉS AU NIVEAU DU TUBULE

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3
Q

QUELS SONT LES 3 MÉCANISMES PHYSIOPATHOLOGIQUES DE LA PROTÉINURIE?

A
  • PAR DEBORDEMENT : OVERFLOW
  • DOMMAGE GLOMÉRULAIRE
  • DOMMAGE TUBULAIRE
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4
Q

QU’EST-CE QUE LE MÉCANISME DE PROTEINURIE PAR OVERFLOW/DEBORDEMENT?

A

QUANTITÉ TROP ÉLEVÉE DE PETITES PROTÉINES PLASMATIQUES QUI PEUVENT SE RETROUVER AU TUBULE ET NE PEUVENT ÊTRE TOUTES RÉABSORBÉES

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5
Q

QU’EST-CE QUE LE MÉCANISME DE PROTEINURIE PAR DOMMAGE GLOMÉRULAIRE?

A

UN GLOMÉRULE ENDOMMAGÉ DEVIENT TROP POREUX : AUGMENTE LA PERMÉABILITÉ POUR LES PROTÉINES –> TOUTES LE PROTEINES SE RETROUVENT DANS L’URINE

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6
Q

QUELLES SONT LES PRINCIPALES PROTEINES QUE L’ON PEUT RETROUVER DANS L’URINE QUAND IL Y A DOMMAGE GLOMÉRULAIRE ?

A
  • ALBUMINE +++

- GLOBULINES : AUTRE TYPE DE PROTÉINE SÉRIQUE

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7
Q

QU’EST-CE QUE LE MÉCANISME DE PROTEINURIE PAR DOMMAGE TUBULAIRE?

A

DOMMAGE AU TUBULE FAIT EN SORTE QUE LES PROTÉINES QUI SONT NORMALEMENT RÉABSORBÉES NE PEUVENT L’ÊTRE ET SE RETROUVENT DONC DANS L’URINE

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8
Q

QUELLES SONT LES PRINCIPALES PROTEINES QUE L’ON PEUT RETROUVER DANS L’URINE QUAND IL YA DOMMAGE TUBLAIRE ?

A
  • GLOBULINES SÉRIQUES +++ CAR PETITE PROTEINES

- ALBUMINE AUSSI MAIS MOINS

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9
Q

QUELLE EST LA METHODE QUALITATIVE POUR SAVOIR S’IL Y A PROTÉINURIE?

A

BATONNET

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10
Q

VRAI OU FAUX LA MÉTHODE PAR BATONNET EST SEMI QUANTIVATIVE? SI VRAI OU FAUX, POURQUOI?

A

VRAI : POSSIBLE DE SAVOIR S’IL Y A SEULEMENT DES TRACES, DE PETITES QUANTITÉ OU DE GRANDES QUANTITÉS D’ALBUMINE DANS LES URINES

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11
Q

VRAI OU FAUX ON PEUT UTILISER LE BATONNET POUR UN SUIVI D’UN PATIENT AVEC PROTÉINURIE DEJA CONNUE? POURQUOI?

A

FAUX : CAR TEST PAS AUSSI PRECIS SI HAUTE CONCENTRATION DANS URINES

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12
Q

VRAI OU FAUX LE TEST BATONNETS N’EST PAS TRES SENSIBLE? POURQUOI?

A

VRAI: PLUSIEURS FAUX NÉGATIFS DONC PARFOIS IL Y A ALBUMINE QUI EST ANORMALE MAIS TROP FAIBLE QUANTITÉ POUR ETRE DETECTÉE AU BATONNET

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13
Q

VRAI OU FAUX LE TEST DE BATONNET EST PLUS UTILE POUR DÉTECTER LA PROTEINURIE GLOMÉRULAIRE QUE TUBULAIRE? POURQUOI?

A

VRAI IN A CERTAIN WAY: PUISQU’IL Y A PLUS D’ALBUMINE DANS L’URINE QUAND IL Y A ATTEINTE GLOMÉRULAIRE QUE TUBULAIRE.
–> LE TEST BATONNET NE DÉTECTE QUE L’ALBUMINE

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14
Q

QUEL EST UN RÉEL EXEMPLE DE CAS OÙ LE TEST DE BATONNET SERAIT NEGATIF MAIS QUE LA MESURE QUANTITATIVE S’AVERERAIT POSITIVE?

A

MYELOME MULTIPLE : CANCER PLASMOCYTES

–> PROTEINES DANS L’URINE SONT DES CHAINES LÉGÈRES D’IMMUNOGLOBULINES

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15
Q

QUELLE EST LA METHODE STANDARD DE QUANTIFICATION?

A

PRÉCIPITATION PAR ACIDE SULFO-SALICYLIQUE

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16
Q

QUELLE EST LA PARTICULARITÉ DE LA METHODE DE QUANTIFICATION?

A

COLLECTE DES MICTIONS SUR 24HEURES OU SUR UN SEUL ÉCHANTILLON

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17
Q

VRAI OU FAUX LA METHODE SUR 24H EST LA MÉTHODE IDÉALE CAR ELLE DONNE LE NOMBRE DE MMOL/JOUR DE PROTÉINES DANS L’URINE?

A

VRAI ET FAUX
VRAI : METHODE SUR 24H EST IDÉALE
FAUX: DONNE LE NOMBRE DE MG/JOUR PAS MMOL/JOUR

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18
Q

SI ON UTILISE LA METHODE DE QUANTIFICATION SUR UN ÉCHANTILLON, QUELLE EST UNE AUTRE SUBSTANCE QUE L’ON DOIT MESURER? À QUOI SERT CETTE MESURE?

A
  1. MESURE DE CRÉATININE URINAIRE

2. SERT À CORRIGER LE DEGRÉ DE DILUTION DE L’URINE

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19
Q

QUELLES SONT LES UNITÉS POUR LA METHODE DE MESURE QUANTITATIVE PAR ÉCHANTILLON?

A

MG DE PROTEINES / MMOL DE CREATININE

RATIO P/C

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20
Q

QUELLE EST L’EXCRETION NORMALE DE CREATININE PAR JOUR POUR L’HOMME ? ET POUR LA FEMME?

A

HOMME: 12-16 MMOL/J

FEMME : 10-12 MMOL/J

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21
Q

VRAI OU FAUX L’EXCRÉTION DE LA CREATININE NE VARIE PAS CHEZ UNE MEME PERSONNE?

A

VRAI SAUF SI LA PERSONNE AUGMENTE SA MASSE MUSCULAIRE OU A UNE MALADIE RENALE

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22
Q

VRAI OU FAUX L’EXCRETION URINARE DE LA CRÉATININE VARIE EN FONCTION DE LA CONCENTRATION EN URINE ?

A

FAUX : NE VARIE PAS EN FONCTION DE LA CONCENTRATION DES URINES

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23
Q

VRAI OU FAUX UN HOMME ET UNE FEMME PEUVENT AVOIR UN RATIO P/C SIMILAIRE ET DES PROTÉINURIES QUOTIDIENNES DIFFÉRENTES?

A

VRAI : SELON LEUR EXCRETION DE CREATININE
100MG/MMOL X 10 POUR FEMME
OU X 15 POUR HOMME NE DONNE PAS LA MEME PROTÉINURIE

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24
Q

QUELLE EST UNE VALEUR NORMALE DU RATIO P/C?

A

10MG/MMOL

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25
Q

QU’EST-CE QUE DE LA MICROALBUMINURIE?

A

PRÉSENCE MINIME, MAIS ANORMALE D’ALBUMINE DANS L’URINE, GÉNÉRALEMENT INDÉTECTABLE AU BATONNET

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26
Q

VRAI OU FAUX L’ALBUMINE DÉTECTÉE PAR LA MÉTHODE DE MICROALBUMINURIE A UN POIDS MOLÉCULAIRE PLUS FAIBLE ?

A

FAUX : UNE MICROALBUMINURIE N’EST PAS UNE ALBUMINE DE PLUS PETITE TAILLE C’EST DE L’ALBUMINE EN PETITE QUANTITÉ DANS L’URINE

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27
Q

VRAI OU FAUX QUAND IL Y A MICROALBUMINURIE C’EST UNE FACON DE SAVOIR QU’IL Y A UNE SOUFFRANCE AU NIVEAU DE L’ENDOTHELIUM VASCULAIRE?

A

VRAI

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28
Q

QUELLES SONT DEUX MALADIES OÙ IL EST TRES UTILE DE MESURER LA MICROALBUMINURIE?

A
  • DIABETE

- HTA

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29
Q

VRAI OU FAUX LA NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE EST IRRÉVERSIBLE?

A

FAUX: RÉVERSIBLE SI TX ADEQUAT

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30
Q

VRAI OU FAUX LA MICROALBUMINURIE INDIQUE UN PRONOSTIC DEFAVORABLE SEULEMENT POUR LA NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE ?

A

FAUX : POUR HTA AUSSI

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31
Q

QUELLE EST LA CLASSIFICATION ARBITRAIRE SOUVENT UTILISÉE EN CLINIQUE POUR LA PROTEINURIE?

A

LEGERE : <1G / JOUR
MODÉRÉE : 1-3 G/JOUR
SEVERE: >3 G / JOUR

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32
Q

QUELLE EST LA DIFFÉRENCE ENTRE MACRO ET MICROALBUMINURIE?

A

LA MACROALBUMINURE EST DÉTECTABLE AU BATONNET TANDIS QUE LA MICROALBUMINURIE NE L’EST PAS

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33
Q

QUELS SONT 2 SYNDROMES D’IMPORTANCE PRIMORDIALE EN NEPHROLOGIE?

A
  • SYND NEPHROTIQUE

- SYND NEPHRITIQUE

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34
Q

VRAI OU FAUX SEULEMENT LE SYNDROME NEPHROTIQUE RESULTE TOUJOURS D’UN DOMMAGE GLOMÉRULAIRE?

A

FAUX : NEPHROTIQUE ET NEPHRITIQUE

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35
Q

QUEL EST LE MECANISME PHYSIOPATHO DU SYNDROME NEPHROTIQUE?

A

PERMEABILITÉ GLOMÉRULAIRE AUX PROTÉINES EST AUGMENTÉ PAR UNE MALADIE DU PODOCYTE QUI EST RESPONSABLE DE L’ÉLECTRIFICATION DE LA MEMBRANE BASALE DU GLOMÉRULE –> REPULSION MEMBRANE NEGATIVE AVEC PROTEINES GENERALEMENT CHARGÉES NEGATIVEMENT AUSSI

36
Q

QUELLES SONT LES 5 CARACCTÉRISTIQUES CLINIQUES CLASSIQUES DU SYNDROME NEPHROTIQUE?

A
  1. PROTÉINURIE >3G / JOUR
  2. HYPOALBUMINÉMIE (PAR PROTÉINURIE)
  3. OEDEME–> PAR BAISSE ALBUMINE (BAISSE P ONC)
  4. LIPIDURIE –> LIPOPROTEINES
  5. HYPERLIPIDÉMIE : PAR PRODUCTION ACCRUE DU FOIE EN RÉPONSE À LIPIDURIE
37
Q

QUELLES SONT LES COMPLICATIONS GRAVES DU SYNDROME NEPHROTIQUE?

A
  • THROMBO-EMBOLIES VEINEUSE ( PERTE PROT ANTICOAG)
  • ANARSEQUE(OEDEME GENRALISÉ)
  • ASCITE (PAR OEDEME)
  • ÉPANCHEMENT PLEURAUX ( PAR OEDEME)
  • INFECTIONS –> PERTE GAMMAGLOBULINES
  • COMPLICATIONS CARDIOVASC –> PAR HYPERLIPIDÉMIE SECONDAIRE
38
Q

VRAI OU FAUX DANS LE SYNDROME NEPHROTIQUE LA FILTRATION GLOMÉRULAIRE EST SOUVENT PEU ALTÉRÉE ET PARFOIS AUGMENTÉE?

A

VRAI : IL Y A PARFOIS HYPERFILTRATION

39
Q

QUEL EST LE MECANISME PHYSIO-PATHO DU SYNDROME NEPHIRITQUE?

A

INFLAMMATION DU GLOMÉRULE –> ATTEINTE MÉSANGIALE ET ENDOTHELIALES

40
Q

VRAI OU FAUX IL Y A UN PLUS GRAND PASSAGE DES PROTEINES DANS UN SYNDROME NEPHRITIQUE QUE NEPHROTIQUE?

A

FAUX : C’EST L’INVERSE

41
Q

QUELLE EST UNE AUTRE SUBSTANCE QUI PEUT ÊTRE RETROUVÉE DANS L’URINE CHEZ UN PT AVEC UN SYNDROME NEPHRITIQUE?

A

GLOBULES ROUGES

42
Q

COMMENT EST LA FCT RENALE ET GLOMÉRULAIRE D’UN PT AVEC UN SYNDROME NEPHIRITQUE?

A
  • FCT RENALE ALTÉRÉE

- FILTRATION DIMINUE

43
Q

QUELLES SONT LES 4 CARACTÉRISITQUES DU SYNDROME NEPHRITIQUE

A
  1. PROTÉINURIE < 3G/ JOUR
  2. HEMATURIE
  3. HTA
  4. INSUFF RENALE
44
Q

EXPLIQUE POURQUOI IL Y A HTA DANS LE SYND NEPRHITIQUE ?

A

PAR RÉTENTION HYDROSODÉE CAR LA NATRIURESE EST DIMINUÉE

45
Q

POURQUOI IL Y A HEMATURIE DANS SYND NEPHRITIQUE?

A

PAR BRIS DE LA PAROI GLOMÉRULAIRE

46
Q

POURQUOI IL Y A INSUFFISANCE RENALE DANS SYND NEPHRITIQUE?

A

BAISSE DE FILTRATION GLOMÉRULAIRE PAR INFLAMMATION

47
Q

QU’EST-CE QU’ON PEUT OBSERVER DANS LA VRAI VIE AU NIVEAU DES SYNDROME NEPHROTIQUES ET NEPHRITIQUES?

A

UN CHEVAUCHEMENT DES DEUX:

PLUSIEURS SCENARIOS ET PRESENTATIONS CLINIQUES POSSIBLES

48
Q

QUELLES SONT LES 8 CAUSES FRÉQUENTES DE PROTÉINURIE ?

A
  • PROTEINURIE FONCTIONNELLE
  • PROTÉINURIE ORTHOSTATIQUE
  • NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE
  • HTA
  • PRÉCLAMPSIE ARTÉRIELLE
  • MYELOME MULTIPLE
  • MALADIE GLOMÉRULAIRES
  • TUBULOPATHIES
49
Q

LA PROTÉINURIE FONCTIONNELLE PRÉSENTE DES LÉSIONS RÉNALES?

A

NON : PROCESSUS PHYSIOLOGIQUE SYSTÉMIQUE

50
Q

VRAI OU FAUX LA PROTÉINURIE FONCTIONNELLE EST PASSAGERE OU INTERMITTENTE?

A

VRAI

51
Q

QUEL EST LE MECANISME PATHOPHYSIO DE LA PROTÉINURIE FONCTIONNELLE? À QUELLES CONDITIONS EST-CE QUE C’EST ASSOCIÉ?

A
  1. HYPOTHESE: ANGIOTENSINE 2 EN NA AUGMENTERAIT PERMEABILITÉ DES CAPILLAIRE GLOMÉRULAIRES
  2. CONDITIONS:
    - INFECTIONS
    - FIEVRE
    - EXERCICE
    - STRESS PHYSIOLOGIQUE
52
Q

QU’EST-CE QUE LA PROTÉINURIE ORTHOSTATIQUE?

A

UNE PROTÉINURIE QUI EST SECONDAIRE À LA STATION DEBOUT ET EST PALLIÉE PAR LA POSITION EN DECUBITUS

53
Q

QUEL EST LE MECANISME PHYSIOPATHO DE LA PROTÉINURIE ORTHOSTATIQUE?

A

HYPOTHESE: ANGIOTENSINE 2 ET NA ET SÉQUESTRATION VEINEUSE DANS LES MI ONT UN RÔLE

54
Q

QUEL GROUPE D’ÂGE EST TOUCHÉ PAR LA PROTÉINURIE ORTHOSTATIQUE?

A

ADOLESCENTS ++

DISPARAIT AVANT L’ÂGE DE 30 ANS

55
Q

COMMENT EST LA FCT RENALE ET ANALYSE D’URINE DANS PROTÉINURIE ORTHOSTATIQUE

A

FCT RENALE : NORMALE
ANALYSE : NORMALE
–> APRES LA NUIT TOUT EST BEAU, EN FIN DE JOURNÉE PROTÉINURIE

56
Q

QUEL EST LE PRONOSTIC DE LA PROTÉINURIE ORTHOSTATIQUE?

A

BON

57
Q

QUEL EST LE TYPE DE PROTÉINURIE LE PLUS FREQ EN OCCIDENT?

A

NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE

58
Q

QUELLE EST LA CAUSE LA PLUS FREQUENTE DE D’INSUFFISANCE RENALE TERMINALE AU CANADA?

A

NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE ++++

59
Q

QUELS SONT LES 5 STADES SUCCESSIFS DANS LA NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE?

A
  1. HYPERFILTRATION GLOMÉRULAIRE
  2. NORMALISATION (MICROALBUMINURIE INTERMITTENTE)
  3. MICROALBUMINURIE CONSTANTE
  4. MACROALBUMINURIE ET IR PROGRESSIVE
  5. IR TERMINALE
60
Q

À PARTIR DE QUEL STADE DE NEPHRO DIABETIQUE EST-CE QU’IL Y A DES LÉSIONS HISTOLOGIQUES?

A

STADE 2, PROGRESSION PAR LA SUITE

61
Q

QUELLES SONT LES 2 CAUSES D’ACCUMULATION DE TISSU CICATRICIEL DANS LES GLOMÉRULES DANS LA NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE?

A
  • HYPERFILTRATION

- HYPERGLYCÉMIE

62
Q

COMMENT ON APPELLE LA MORT DU TISSU CICATRICIEL DES GLOMÉRULES?

A

GLOMÉRULOSCLÉROSE

63
Q

QUELS SONT LES 2 MOYENS DE PRÉVENIR/ CONTROLER LA PROGRESSION DE LA NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE?

A
  • GESTION GLYCEMIE

- GESTION TA

64
Q

QUEL RX EST PRESCRIT POUR LA GESTION DE TA CHEZ LES DIABÉTIQUES POUR ÉVITER LA PROGRESSION DE LA NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE?

A

IECA

65
Q

QUELLE EST LA VALEUR HABITUELLE DE LA PROTÉINURIE QUAND ELLE EST CAUSÉE PAR L’HTA?

A

<0.5 g/jour (MICROALBUMINURIE)

QUAND >1g/jour PAS HTA –> CONSIDERER AUTRE CAUSE POSSIBLE

66
Q

QU’EST-CE QUE LA PRÉ-ÉCLAMPSIE?

A

QUAND INSSUFFISANCE PLACENTAIRE

67
Q

QUEL EST LE MÉCANISME PHYSIOPATHO DE LA PRÉ-ÉCLAMPSIE?

A

HORMONES ENTRAINENT HTA + DYSFONCTION ENDOTHELIALE

68
Q

QUELLE EST UNE PARTICULARITÉ DE LA PROTÉINURIE DANS LA PRÉ-ECLAMPSIE?

A

LA PROTÉINURIE PEUT PERSISTER QUELQUES MOIS POST ACCOUCHEMENT

69
Q

QUEL EST LE TX POUR LA PROTÉINURIE PRÉ-ÉCLAMPSIE?

A

ACCOUCHEMENT

70
Q

QUAND EST-CE QUE L’ON DOIT SUSPECTER UNE MALADIE GLOMÉRULAIRE?

A

QUAND PROTÉINURIE >1g/jour ET ABSENCE DE DIABETE

71
Q

QU’EST-CE QUE LE MYELOME MULTIPLE ET POURQUOI IL CAUSE DE LA PROTÉINURIE ?

A

CANCER DES PLASMOCYTES QUI PRODUISENT DES ANTICORPS MONOCLONAUX QUI SONT FRAGMENTS
–> CHAINES LÉGÈRES D’IMMUNOGLOBULINES EN GRANDE QUANTITÉ QUI SONT FILTRÉES PAR LE REIN

72
Q

EST-CE QU’ON PEUT AVOIR DE L’ALBUMINURIE SECONDAIRE AU MYELOME MULTIPLE?

A

NON

73
Q

EST-CE QU’ON PEUT RETROUVER DE L’ALBUMINE DANS L’URINE DES TUBULOPATHIES?

A

PROTÉINURIE LÉGERE MAIS PEU ALBUMINE

74
Q

QUELLES SONT LES CAUSES POSSIBLES DE TUBULOPATHIES?

A

ALLERGIES
INFLAMMATION
ISCHEMIE
TOXIQUE –> SOUVENT RX

75
Q

COMMENT ON APPELLE LES ATTEINTES INFLAMMATOIRES ET ALLERGIQUES DANS LES TUBULOPATHIES?

A

NEPHRITES TUBULO-INTERSTITIELLES

76
Q

QUELLES SONT LES INVESTIGATIONS DE BASE DE LA PROTÉINURIE?

A
  1. ANALYSE URINE
  2. QUANTIFICATION USUELLE
  3. QUANTIFICATION SÉPARÉE, DÉCUBITUS, ORTHOSTATION
  4. QUESTIONNAIRE ET EP
  5. AUTRES EXAMENS
77
Q

QUELLES SONT LES 3 CIRCONSTANCES QUE L’ON VA RETROUVER DES PROTÉINES DANS L’URINE LORS D’UNE ANALYSE D’URINE?

A
  • FORTUITE
  • RECHERCHE MICROALBUMINURIE
  • INVESTIGATION PROBLEME OEDEME
78
Q

QUELLE EST LA 2E ETAPE SI ON RETROUVE DES PROTÉINES DANS L’URINE?

A
  • EXAMINER AU MICROSCOPE POUR GLOMÉRULONEPHRITE
79
Q

QUELS SONT LES ELEMENTS NEPHROTIQUE QUE L’ON PEUT RETROUVER DANS UNE ANALYSE D’URINE?

A
  • GOUTELETTES LIPIDIQUES
  • CORPS GRAS OVALAIRES
  • CYLINDRES GRAISSEUX (LIPIDURIE)
    (AUCUNE INFLAMMATION –> CEST COMME SYNDROME NEPHROTIQUE)
80
Q

QUELS SONT LES ELEMENTS NEPHRITIQUE QUE L’ON PEUT RETROUVER DANS UNE ANALYSE D’URINE?

A
  • HEMATIES
  • CYLINDRES HEMATIQUES
  • CYLINDRES GRANULEUX +++
  • CYLINDRES CELLULAIRES PARFOIS
81
Q

QU’EST-CE QUE LA QUANTIFICATION USUELLE?

A

PROTÉINURIE SUR COLLECTE DE 24H OU RATIO P/C

82
Q

COMMENT ON PEUT FAIRE LE DX DE PROTÉINURIE ORTHOSTATIQUE?

A
  • COLLECTE DE JOUR ET DE NUIT

IL Y AURA PROTÉINURIE SEULEMENT LE JOUR(PT DEBOUT) ET PAS LA NUIT(PT COUCHÉ)

83
Q

QUELS SONT 5 ELEMENTS QUI DOIVENT ÊTRE DEMANDÉS AU PT QUI AIDENT POUR ORIENTER LE CLINICIEN VERS UN DX OU UNE CAUSE DE PROTÉINURIE ?

A
  • ATCD PERSO : HTA, DIABTE, GROSSESSE EN COURS
  • ATCD FAM : HTA, DIABETE
  • RX: SI TUBULOTOXIQUE, POUR HTA
  • SX ASSOCIÉS AUX SYNDROMES
  • COMPLICATIONS ASSOCIÉES AUX SYNDROMES
84
Q

QUELS SONT LES ELEMENTS À FAIRE À L’EP?

A
  • EXAM : CARDIO-PNEUMO
  • EXAMEN ABDO
  • RECHERCHE OEDEME
  • PRISE TA +++
85
Q

QUELS SONT LES AUTRES EXAMENS À FAIRE PASSER AU PT ?

A
  • TESTS SANGUINS : ALBUMINÉMIE , AUTRES PROTÉINES DU SERUM
  • ELECTROPHORESE : PROT SÉRIQUES
  • IMMUNOELECTROPHORESE: POUR MYÉLOME
  • BILAN LIPIDIQUE : SYND NEPHROTIQUES
  • GLYCÉMIE
  • HEMOGLOBINE GLYQUÉE
  • CULTURE URINE : DÉTECTER LEUCOTURIE QUI PEUT ACCOMPAGNER PROTÉINURIE –> INFECITON URINAIRE