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Urologie > 3.2 Hematurie > Flashcards

3.2 Hematurie Flashcards

1
Q

QU’EST-CE QUEL’ON CONSIDÈRE COMME DE L’HEMATURIE?

A

PRÉSENCE DE > 3 GLOBULES ROUGES PAR CHAMP À GROSSISSEMENT 400X LORS DE L’ANALYSE MICROSCOPIQUE DE L’URINE
–> IL EST POSSIBLE D’EN AVOIR 0-2 EN CONDITION NORMALE

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2
Q

COMMENT ON IDENTIFIE HEMATURIE?

A
  • VISUELLEMENT
  • BATONNET DÉTECTE POUR RXN COLORIMÉTRIQUE QUI RÉAGIT AVEC PIGMENT DE L’HEME (PRÉSENT DANS HEMOGLOBINE ET MYOGLOBINE) : QUALITATIF
  • EXAMEN MICROSCOPIQUE : QUANTITATIF
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3
Q

QU’EST-CE QUE L’HEMATURIE MACROSCOPIQUE?

A

QUAND URINE EST ROUGE OU BRUNE VISUELLEMENT

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4
Q

QU’EST-CE QUE L’HEMATURIE MICROSCOPIQUE?

A

DÉTECTION DE SANG SEULEMENT AU SMU ( SOMMAIRE MICROSCOPIQUE DES URINES)

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5
Q

QU’EST-CE QUE LA PSEUDO-HEMATURIE?

A

QUAND URINE APPARENCE ROUGE MAIS PAS SANG QUI EST LA CAUSE

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6
Q

QUELLES SONT LES CAUSES DE PSEUDO-HEMATURIE?

A
  • COLORANTS ALIMENTAIRES
  • MYOGLOBINURIE (RHABDOMYOLYSE)
  • HEMOGLOBINURIE (HEMOLYSE : DESTRUCTION ERYTHROCYTES INTRAVASCULAIRES)
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7
Q

QUELLES SONT LES CAUSES D’HÉMATURIE NON-UROLOGIQUE?

A
  • MENSTRUATIONS

- SAIGNEMENTS GYNECOLOGIQUES

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8
Q

QUELLES SONT LES CAUSES D’HEMATURIE VRAIE?

A
  • ORIGINE GLOMÉRULAIRE (REIN)

- ORIGINE UROLOGIQUE (VOIES URINAIRES)

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9
Q

QUELLES SONT LES 2 CAUSES DE PSEUDO-HEMATURIE QUI POURRAIENT VONT PRÉSENTER UN TEST BATONNET (+) ET UNE HEMATIE ( - ) EN MICROSCOPIE?

A
  • MYOGLOBINURIE : RHABODMYOLYSE

- HEMOGLOBINURIE : HEMOLYSE

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10
Q

VRAI OU FAUX L’HEMATURIE CAUSÉE PAR UN PROBLEME GLOMÉRULAIRE EST DE COULEUR “COKE”?

A

VRAI

LES HEMATIES NON GLOMÉRULAIRES QUANT À ELLES SONT PLUS SOUVENT ROUGES

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11
Q

QUEL TYPE D’HEMATURIE EST ACCOMPAGNÉE DE CAILLOTS?

A

NON GLOMÉRULAIRE (TOUJOURS)

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12
Q

QUEL TYPE D’HEMATURIE EST ACCOMPAGNÉE DE PROTÉINURIE DANS 90% DES CAS?

A

GLOMÉRULAIRE

PARFOIS NON GLOMÉRULAIRE SI ATTEINTE RENALE TUBULO-INTERSTITIELLE

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13
Q

QUEL TYPE D’HEMATURIE EST SOUVENT ASSOCIÉE À UNE CYLINDRURIE?

A

GLOMÉRULAIRE (TOUJOURS)

cylindres qui viennent des tubules donc..

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14
Q

QUEL EST L’ALLURE DES ERYTHROCYTES DANS L’HEMATURIE GLOMÉRULAIRE? NON GLOMÉRULAIRE?

A

GLOMÉRULAIRE : DYSMORPHIQUES (ACANTHROCYTE)TOUJOURS

NON GLOMÉRULAIRE: ISOMORPHIQUE

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15
Q

QUEL TYPE D’HEMATURIE EST PLUS PERSISTANT QU’INTERMITTENT?

A

GLOMÉRULAIRE

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16
Q

COMMENT EST LA SYMPTOMATOLOGIE DANS L’HEMATURIE GLOMÉRULAIRE? NON GLOMÉRULAIRE?

A

GLOMÉRULAIRE: HABITUELLEMENT SANS SX

NON GLOMÉRULAIRE: PARFOIS SX

17
Q

EST-CE QUE L’HEMATURIE GLOMÉRULAIRE RÉSULTE D’UN SAIGNEMENT?

A

NON : PASSAGE GLOBULES ROUGES DANS URINE

18
Q

QUELLE EST L’APPARENCE DES ACANTHROCYTES?

A

DÉFORMÉS : FORME MICKEY MOUSE

19
Q

QUELLE EST UNE MALADIE RELATIVEMENT BÉNIGNE QUI CAUSE SOUVENT UNE HÉMATURIE GLOMÉRULAIRE SOUVENT ISOLÉE ( SANS PROTÉINURIE OU IR)?

A

MALADIE DES MEMBRANES BASALES MINCES

20
Q

QUEL % DE LA POPULATION EST TOUCHÉ PAR LA MALADIE DES MEMBRANES BASALES MINCES?

A

UN PEU PLUS DE 1%

–> TRES PEU DE COMPLICATIONS –> DX D’EXCLUSION

21
Q

QUELLES SONT LES PRINCIPALES CAUSES D’HEMATURIE NON GLOMÉRULAIRE DU PARENCHYME RÉNAL?

A
  • MALADIE RENALE POLYKYSTIQUE
  • NECROSE TUBULAIRE AIGUE
  • NEPHROCALCINOSE
  • NEOPLASIES
  • NEPHRITES INTERSTITIELLES AIGUES
22
Q

QUELLES SONT LES PRINCIPALES CAUSES D’HEMATURIES NON GLOMÉRULAIRES DES VOIES URINAIRES ?

A
  • CALCULS
  • NEOPLASIES VÉSICALES
  • INFECTIONS
  • CYSTITES
  • PROSTATITES
23
Q

QUEL EST L’EXAMEN DE CHOIX SI ON SUSPECTE UNE HEMATURIE POUR UN DEBUT D’INVESTIGATION?

A
  1. SMU +++
    BATONNET –> PRÉSENCE HEME
    MICROSCOPIE –> PRÉSENCE ET NB DE GLOBULES ROUGES
    CULTURE URINE SI DOUTE INFECTION URINAIRE
24
Q

QUELS SONT LES SX ET ATCD À QUESTIONNER SI UN PT PRÉSENTE DE L’HEMATURIE?

A

SX LIÉS À

  • INFECTIONS
  • CANCER
  • LITHIASES DES VOIES URINAIRES
  • SYND. NEPHRITIQUE
25
Q

QU’EST-CE QUE DOIT COMPRENDRE L’EP D’UN PT AVEC HEMATURIE?

A
  • EXAM ABDO
  • EXAM ORGANES GENITAUX + PROSTATE HOMME
  • RECHERCHE OEDEME
  • PRISE TA +++
26
Q

QU’EST-CE QUE VA NOUS DONNER COMME INFORMATION LA FSC?

A

NIVEAU HEMOGLOBINE ET PLAQUETTES

27
Q

QU’EST-CE QUE LES TESTS SANGUINS VONT NOUS INFORMER?

A
  • FCT RENALE
  • PROTÉINURIE
  • COAGULATION

Urologie (27 decks)

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