CAP-Vagin

Question 1

Quels sont les éléments inclus dans le protocole CAP résection des carcinomes vaginaux primaires? (Protocole CAP V4.3.0.0)

Answer 1

• Procédure
• Site tumorale
• Taille tumorale
• Type histologique
• Grade histologique
• Extension tumorale
• Invasion lymphovasculaire
• Limites chirurgicales
• Ganglions lymphatiques régionaux
• Stade pTNM
• Stade FIGO
• Trouvailles complémentaires
• Études complémentaires

Question 2

Qu’est-ce qui distingue le carcinome épidermoïde et l’adénocarcinome primaire du vagin en ce qui a trait à leur localisation? (Protocole CAP V4.3.0.0)

Answer 2

• La majorité des carcinomes épidermoïdes sont localisés au-niveau de la paroi postérieure vaginale (⅓ supérieur)
• La majorité des adénocarcinomes sont localisés au-niveau de la paroi antérieure vaginale (⅓ supérieur)

Question 3

Nommez des lésions associées à l’exposition prénatale au DES? (Protocole CAP V4.3.0.0)

Answer 3

• Adénocarcinome à cellules claires
• Ectropion cervical
• Hypoplasie cervicale
• Pseudopolype
• Adénose vaginale
• Septum transverse vaginal
• Anomalies structurelles du col utérin
• Anomalies structurelles des trompes de Fallope
• Certains des effets peuvent être transmis à la descendance de la femme exposée (risque de carcinome à cellules claires, altération de la fertilité, menstruations irrégulières)

Question 4

Vrai ou faux, les patientes présentant un adénocarcinome à cellules claires vaginales associées à une exposition au DES ont un moins bon pronostic que les patientes sans historique d’exposition au DES? (Protocole CAP V4.3.0.0)

Answer 4

Faux, c’est l’inverse

Question 5

Quelle est la corrélation histologique associée à l’ectropion du col utérin? (Protocole CAP V4.3.0.0)

Answer 5

Présence d’épithélium glandulaire au-delà de l’orifice externe du col utérin

Question 6

Quels sont les types histologiques inclus dans le protocole CAP des carcinomes primaires du vagin? (Protocole CAP V4.3.0.0)

Answer 6

• Carcinome épidermoïde HPV-associé
• Carcinome épidermoïde HPV-indépendant
• Carcinome épidermoïde, NOS
• Adénocarcinome, NOS
• Adénocarcinome HPV-associé
• Adénocarcinome des glandes de Skene, de Cowper et de Littre
• Carcinome mucineux, NOS
• Carcinome mucineux, type gastrique
• Carcinome mucineux, type intestinal
• Carcinome endométrioïde
• Carcinome à cellules claires
• Adénocarcinome mésonéphrique
• Carcinome adénosquameux
• Carcinome adénoïde basal
• Carcinome neuroendocrine à petites cellules
• Carcinome neuroendocrine à grandes cellules
• Carcinome neuroendocrine combiné à petites cellules
• Carcinome neuroendocrine combiné à grandes cellules
• Tumeur neuroendocrine, BOS
• Carcinome indifférencié
• Tumeur mixte, NOS
• Carcinosarcome
• Adénosarcome
• Tumeur à cellules germinales

Question 7

Quels sont les grades histologiques inclus dans le protocole CAP des carcinomes primaires du vagin? Quels carcinomes doivent être gradés? (Protocole CAP V4.3.0.0)

Answer 7

• G1 : bien différencié
• G2 : modérément différencié
• G3 : pauvrement différencié
• Il faut grader les carcinomes épidermoïdes et les adénocarcinomes

Question 8

Décrivez le stade pT associé aux carcinomes primaires du vagin? (Protocole CAP V4.3.0.0)

Answer 8

• pT1 : tumeur confinée au vagin
  
  • pT1a : 2 cm ou moins
  • pT1b : >2 cm
• pT2 : tumeur envahissant les tissus paravaginaux, mais pas la paroi latérale du pelvis
  
  • pT2a : 2 cm ou moins
  • pT2b : >2 cm
• pT3 : tumeur s’étendant à la paroi latérale du pelvis et/ou causant de l’hydronéphrose ou un rein non-fonctionnel
• pT4 : tumeur envahissant la muqueuse de la vessie ou du rectum et/ou s’étendant au-delà du pelvis (l’oedème bulleux n’est pas suffisant)

Question 9

Décrivez le stade pN associé aux carcinomes primaires du vagin? (Protocole CAP V4.3.0.0)

Answer 9

• pN0 : absence de métastase ganglionnaire
• pN0(i+) : cellules tumorales isolées ne mesurant pas plus de 0.2 mm
• pN1 : métastase ganglionnaire inguinale ou pelvienne