CAP-Lymphadénectomie (TCG)

Question 1

Quels types tumoraux doivent être rapportés en utilisant le protocole CAP de la lymphadénectomie en contexte de tumeur testiculaire? (Protocole CAP V4.1.0.0)

Answer 1

• Tumeurs à cellules germinales
• Tumeurs du stroma des cordons sexuels

Question 2

Quels sont les éléments obligatoires inclus dans le protocole CAP de la lymphadénectomie en contexte de tumeur testiculaire? (Protocole CAP V4.1.0.0)

Answer 2

• Type histologique
• Ganglions lymphatiques (nombre, taille, extension extra-ganglionnaire)
  
  • Spécifier si régionaux (N) ou non (M1a)
• Classification N

Question 3

Décrivez le stade pN devant être utilisé en contexte de néoplasie à cellules germinales testiculaires.

Answer 3

pN0 : absence de métastase ganglionnaire

pN1 : métastase de 2cm ou moins dans 5 ganglions lymphatiques ou moins et sans extension extra-ganglionnaire

pN2 : métastase de >2 cm, mais pas plus de 5 cm OU dans >5 ganglions OU avec extension extra-ganglionnaire

pN3 : métastase dans un ganglion mesurant >5 cm

Question 4

Décrivez la classification des tumeurs à cellules germinales selon l’OMS.

Answer 4

• Tumeurs à cellules germinales associées à la GCNIS
  
  • Non-invasive
    
    • GCNIS
    • Séminome/Carcinome embryonnaire intra-tubulaire
  • Tumeur d’un seul type histologique/pure
    
    • Tumeurs séminomateuses
      
      • Séminome
      • Séminome avec cellules géantes syncytiotrophoblastiques
    • Tumeurs non-séminomateuses
      
      • Carcinome embryonnaire
      • Tumeur trophoblastique non-choriocarcinomateuse
      • Tumeur trophoblastique
        
        • Choriocarcinome
        • Tumeur trophoblastique non-choriocarcinomateuse
          
          • Tumeur trophoblastique du site placentaire
          • Tumeur trophoblastique épithélioïde
          • Tumeur trophoblastique kystique
      • Tératome type post-pubertaire
      • Tératome avec néoplasie de type somatique
  • Tumeur de plus d’un type histologique
    
    • Tumeur à cellules germinales mixtes
  • Tumeur à cellules germinales d’un type inconnu
    
    • Tumeur à cellules germinales régressées
• Tumeur à cellules germinales non-associées à la GCNIS
  
  • Tumeur spermatocytaire
  • Tératome type pré-pubertaire
    
    • Kyste dermoïde
    • Kyste épidermoïde
    • WDNET
  • Tumeur vitelline type pré-pubertaire
  • Lésion mixte tératome/tumeur vitelline type pré-pubertaire

Question 5

Qu’est-ce qui est important à mentionner en contexte de tumeur à cellules germinales résiduelles dans des ganglions lymphatiques post-traitement?

Answer 5

Il faut mentionner si la composante résiduelle est uniquement tératomateuse ou composée au-moins partiellement d’éléments non-tératomateux (car ces patients nécessiteront davantage de thérapie)