CAP-Carcinome à cellules de Merkel Flashcards
1
Q
Pour quelles procédures et type de tumeur doit-on utiliser le protocole CAP du carcinome à cellules de Merkel cutané?
A
- Pour les excision de carcinome à cellules de Merkel
Ne pas utiliser en cas de spécimen biopsique, de cytologie ou de résection primaire sans tumeur résiduelle
2
Q
Quels sont les éléments devant être inclus dans un rapport selon le protocole CAP du carcinome à cellules de Merkel cutané?
A
- Procédure
- Latéralité
- Site tumorale
- Taille tumorale (pour le stade)
- Épaisseur (même technique que Breslow)
- Activité mitotique
- Extension tumorale
- LVI
- TIL
- Patron de croissance (nodulaire vs infiltrant)
- Néoplasie secondaire
- Limites chirurgicales
- Ganglions lymphatiques
- Métastases
- Stade pTNM
- Trouvailles additionnelles
- Études complémentaires
3
Q
Décrivez le stade pT utilisé pour stadifier le carcinome à cellules de Merkel cutané.
A
- pT0 : pas d’évidence de tumeur primaire
- pTis : tumeur in-situ
- pT1 : taille maximal de 2 cm ou moins
- pT2 : taille maximale de >2 cm à 5 cm
- pT3 : taille maximale de >5 cm
- pT4 : tumeur envahissant un os, un muscle, un fascia ou un cartilage
4
Q
Décrivez le stade pN utilisé en contexte de carcinome à cellules de Merkel.
A
- pN0 : absence de métastase ganglionnaire
-
pN1 :
- pN1a(sn) : métastase ganglionnaire cliniquement occulte identifiée par biopsie de ganglion sentinelle
- pN1a : métastase ganglionnaire cliniquement occulte
- pN1b : métastase ganglionnaire détectée cliniquement/radiologiquement
- pN2 : métastase en transit (discontinue de la tumeur primaire et localisée entre la tumeur primaire et son bassin de drainage ganglionnaire) sans métastase ganglionnaire
- pN3 : métastase en transit (discontinue de la tumeur primaire et localisée entre la tumeur primaire et son bassin de drainage ganglionnaire) avec métastase ganglionnaire
5
Q
Décrivez le stade pM utilisé en contexte de carcinome à cellules de Merkel.
A
- pM1a : métastase cutanée à distance de la lésion, aux tissus sous-cutanées ou à un ganglion lymphatique distant
- pM1b : métastase pulmonaire
- pM1c : métastase à distance autre que pM1a/b