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Imunologia > Avaliação da Resposta Imune I > Flashcards

Avaliação da Resposta Imune I Flashcards

1
Q

O que é um imunoensaio?

A

Ensaios que detetam ou quantificam um analito numa amostra biológica usando o princípio da reação antigénio-anticorpo

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2
Q

Técnicas de imunoensaios com reações de precipitação

A 
Dupla difusão
Imunodifusão radial
Imunoeletroforese contracorrente
Imunoeletroforese
Imunoeletroforese Rocket
Imunofixação
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Q

A técnica de imunodifusão radial avalia…

A

A presença e concentração do antigénio

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4
Q

Quando é que usamos imunodifusão radial?

A

Quantificação de Ig

Quantificação de factores de complemento (e outras proteínas séricas)

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Q

Qual é o problema da imunodifusão radial?

A

É uma técnica manual, mais demorada e cara.

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6
Q

Qual é a diferença entre reações de precipitação e de aglutinação?

A

Precipitação - moléculas solúveis

Aglutinação - Elementos particulados (células aglomeradas - vê-se a olho nu)

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7
Q

Aglutinina por excelência

A

IgM

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8
Q

Aglutinina pobre

A

IgG

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9
Q

A tipagem AB0 é feita com recurso à…

A

Aglutinação

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10
Q

Aglutininas

A

Anticorpos usados nas reações de aglutinação

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11
Q

A tipagem AB0 é feita com recurso a aglutinação em 4 poços. O que está em cada um desses poços?

A

1) Antigénio A
2) Antigénio B
3) Antigénio A e B
4) Nenhum antigénio

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12
Q

As reações de aglutinação usam-se para..

A

Tipagem AB0
Tipagem Rhesus
Identificação microbiana
Identificação de anticorpos contra antigénios bacterianos

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13
Q

Ao contrário da imunodifusão, as reações de aglutinação são…

A

Qualitativas, não quantitativas. Só dizem se o anticorpo existe.

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14
Q

A nefelometria mede…

A

Intensidade da luz refratada. (quanto mais luz refratada existe, mais imunocomplexos!)

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15
Q

A turbidimetria mede…

A

Intensidade da luz transmitida. (quanto mais luz transmitida, menos imunocomplexos)

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16
Q

A turbidimetria é mais vantajosa que a nefelometria quando..

A

A concentração de antigénios do sangue do doente é mais baixa

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17
Q

Por que motivo a nefelometria e a turbidimetria são tão usados para quantificação de antigénios e proteínas?

A

São automatizados

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18
Q

A nefelometria e turbidimetria são usadas para…

A

Doseamento de Ig
Doseamento de factores de complemento
Doseamento de proteínas de fase aguda

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19
Q

O que são factores reumatoides?

A

Anticorpos anti porção Fc da IgG utilizados no rastreio da artrite reumatóide.

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20
Q

Para além dos factores reumatoides, quais são os anticorpos pesquisados na artrite reumatoide?

A

Anti péptido cíclico citrulinado (CCP)

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21
Q

Nos ensaios competitivos, estamos a testar…

A

Se o doente tem anticorpos no soro.

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22
Q

Nos ensaios sandwich estamos a testar…

A

Se o doente tem antigénios no sangue

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23
Q

Qual é o Enzyme Immuno Assay mais usado?

A

ELISA

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24
Q

Enzimas usadas nos EIA

A

Fosfatase alcalina
Peroxidase de rábano
Glicose-6-fosfato desidrogenase
Beta-galactosidase

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25
Aplicações do EIA (ELISA)
``` Doseamento de Ig Avaliação dos fatores do complemento Monitorização de serologia infeciosa (HIV, HBV, HCV, HAV, CMV, Rubéola, Toxoplasma) Monitorização de imunização Marcadores tumorais Dosear hormonas ```
26
O ELISpot avalia...
Produção de citocinas e perforinas
27
O que significa FIA?
FluroImmunoAssay
28
Quais são os 4 elementos da FIA?
Antigénio em fase sólida Anticorpos da amostra Anticorpos com enzima conjugada Substrato fluorgénico
29
Principal aplicação de FPIA
Hormonas tiroideias (T4)
30
Aplicação da FEIA
``` IgE total e específica IgG e IgA Proteína catiónica eosinofílica Triptase Anticorpos autoimunes ```
31
Por que motivo a FEIA permite o doseamento de IgE específicas?
Porque na placa vamos ter alergénio!
32
O ISAC serve para...
Avaliação de IgE, IgG e IgA específicas
33
Qual é a grande vantagem do ISAC?
Permite testar vários tipos de antigénios/alergénios simultaneamente
34
Os ensaios que usam marcadores/sondas são ensaios de...
Rastreio
35
Mecanismo responsável por falsos positivos nos ensaios que usam marcadores/sondas
Reatividade cruzada
36
O ELISA é um teste de rastreio. Como confirmo um diagnóstico?
Immunoblot
37
Quais são os passos de um immunoblot?
1- Eletroforese 2- Blotting para membrana estável 3- Identificação da proteína com um anticorpo
38
O immunoblot é usado para...
Reações de hipersensibilidade mediadas por IgE Serologia infecciosa Auto-anticorpos
39
A imunofluorescência é usada em que doenças?
Infeciosa | Autoimune
40
Para que é que se usa a imunofluroescência direta?
Para detetar antigénios na superfície celular na anatomia patológica
41
A imunoflurescência indireta é particularmente importante para que doenças?
Autoimunes (ANA, ANCA, ASMA, Anti-TSH) | Infeciosas (deteção de anticorpos contra bichinhos)
42
Se eu não lavar os anticorpos em excesso, vou ter..
falsos positivos.
43
Quando faço uma imunofluorescência numa doença autoimune, tenho de ter atenção a duas coisas.
Titulação - permite quantificar | Padrão de distribuição - núcleo, nucléolos...
44
Principal teste da via clássica que permite detetar défices C1-C9
CH100/CH50
45
Principal teste que deteta défices D, B, P, H, I, C3 e C5-9
AH50
46
Qual é a diferença na preparação do CH50 e do AH50?
No CH50, os eritrócitos de animais devem ter imunocomplexos à superfície
47
Se eu tiver um CH50/100 alterado, mas um AH50 normal...
Há alteração de C1, C2 ou C4
48
Se eu tiver um CH50/100 normal mas um AH50 alterado...
Há alteração de factor D, B, P, H ou I
49
Se eu tiver um CH100 e um AH50 alterados...
Défice de C3 Défice de C5-9 OU Consumo do complemento
50
Se eu tive um CH100 e AH50 alterados mas um C3 normal...
Tenho alteração de C5-9
51
Para dosear C3 e C4, uso...
Nefelometria/Turbidimetria
52
Para fazer o estudo funcional de C3 e C4 uso...
ELISA | IDR
53
No contexto de infeção, uma IgM positiva e IgG negativa significa...
Primeira infeção aguda
54
Uma infeção com IgG positiva e IgM negativa significa..
Infeção antiga
55
Uma infeção com IgM e IgG positivas significa...
1 - Estou em serconversão | 2 - Reinfeção com IgG positiva e ligeiro aumento de IgM
56
Em caso de dúvida, o que é que eu testo para saber se a pessoa está infetada pela primeira vez?
A avidez.
57
Os anticorpos anti-DNA e anti-smith estão aumentado em...
LES
58
Os anticorpos anti-cardiolipina estão aumentados em...
SAAF
59
Quais são os anticorpos que devo procurar numa suspeita de SAAF?
Anti-cardiolipina Anticoagulante lúpico Anti-Beta2GPI
60
Quais são as típicas manifestações de SAAF?
Abortos | Tromboses
61
A SAAF pode ser secundária a...
Lúpus
62
Screening de autoanticorpos
Imunofluorescência indireta
63
Como confirmo a presença de autoanticorpos?
Ensaios imunoenzimáticos Immunoblot Reações de precipitação Multiplex
64
Percentagem de pessoas que, pela imunofluorescência indireta têm ANA positivos sem patologia
3-15%
65
Substrato preferencial para pesquisa de ANA
Células Hep2
66
O teste para anticorpos anti-nucleares é positivo a partir de...
Título 1/160
67
Quais são os principais padrões de imunofluorescência indireta?
Difuso (+) Mosqueado (++) Centrómero Nucleolar
68
O padrão de IFI difuso está associado a que anticorpos?
Anticorpos contra a estrutura da cromatina, anti-DNA, anti-histonas e anti-nucleossomas
69
O padrão de IFI difuso está associado a que patologias?
Lúpus Eritematoso Sistémico | Lúpus induzido por fármacos
70
Quais são os fármacos que causam mais Lúpus induzido por drogas?
Procainamida Hidralazina Quinidina
71
Anticorpos anti-histonas está muito ligado a...
Lúpus induzido por fármacos
72
O padrão de IFI mosqueado sugere...
Antigénios nucleares extraíveis (anti-RNP, Sm, SSA...)
73
Anticorpos específicos da Sínd. Sjögren
Anti-SSA Anti-SSB (padrão mosqueado)
74
Anti-RNP está associado a...
Doença mista do tecido conjuntivo (padrão mosqueado)
75
Anti-Sm está associado a...
LES
76
O padrão de IFI de centrómero está associado a...
CREST | Cirrose biliar primária
77
O que é CREST?
Forma limitada de Esclerose Sistémica. (esclerodermia)
78
O que significa CREST?
``` C- Calcinose R - Raynaud E - Dismotilidade esofágica S - ESclerodactilia T - Telangiectasias ```
79
O padrão nucleolar na IFI é sugestivo de...
Esclerose sistémica difusa
80
Se eu vejo um padrão nucleolar TENHO de pesquisar...
Anticorpos anti-Scl-70 | Anticorpos anti-fibralina
81
Os anticorpos anti-Scl70 estão associados a...
Esclerodermia | Esclerose sistémica
82
Os anticorpos anti-fibralina estão associados a...
Esclerose sistémica
83
Padrão mosqueado está associado a que doenças?
Autoimunes reumáticas LES Doença mista do tecido conjuntivo Sjögren

Imunologia (33 decks)

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