AUTO-APPRENTISSAGE - EMBRYOLOGIE Flashcards
embryologie uro-génitale - comment calcule-t-on l’âge embryologique
en temps post-conception (par opposition à l’âge gestationnel qui se mesure à partir de la date des dernières menstruations)
embryologie uro-génitale - comparer l’âge gestationnel et l’âge post-conception
l’âge gestationnel est de 2 semaines de plus que l’âge post-conception
embryologie uro-génitale - détermination du sexe : par quoi est défini le sexe chromosomique ou génétique
par les chromosomes sexuels, habituellement XX ou XY
embryologie uro-génitale - détermination du sexe : par quoi est défini le sexe gonadique
par la différenciation des gonades en ovaires ou en testicules
embryologie uro-génitale - détermination du sexe : par quoi est défini le phénotype sexuel
par l’aspect des organes génitaux externes et par l’apparition des caractères sexuels secondaires à la puberté
embryologie uro-génitale - détermination du sexe : définir identité de genre
genre par lequel une personne est reconnue socialement et tient compte de facteurs biologiques et psychologiques
embryologie uro-génitale - sexe chromosomique : quand est-ce que le sexe génétique est déterminé
au moment de la fécondation alors que les 23 chromosomes du spermatozoïde (contenant un X ou Y) se joignent aux 23 chromosomes de l’ovocyte (contenant un chromosome sexuel X) afin de former un zygote de 46 chromosomes (46XX ou 46XY)
embryologie uro-génitale - sexe chromosomique : décrire l’appareil génital primitif de l’embryon
indifférencié
embryologie uro-génitale - sexe gonadique : que se produit-il entre la 4e semaine et la 6e semaine de développement
les cellules germinales primitives, qui sont destinées à former les gamètes (ovules et spermatoizoïdes) migrent de la vésicule vitelline vers les crêtes gonadiques (gonadal rigide)
embryologie uro-génitale - sexe gonadique : où se trouvent les crêtes gonadiques
de part et d’autre des canaux mésonéphriques et paramésonéphriques
embryologie uro-génitale - sexe gonadique : à quoi donnent naissance les canaux para/mésonéphriques
aux appareils génital et urinaire
embryologie uro-génitale - sexe gonadique : conséquence possible de la proximité des appareils génital et urinaire
des malformations urinaires sont souvent associées aux malformations génitales
embryologie uro-génitale - sexe gonadique : décrire la prolifération des cellules germinales primitives
prolifèrent par mitose pour atteindre le nombre de 10 000 à la fin de la 6e semaine
embryologie uro-génitale - sexe gonadique : décrire la composition des gonades à la fin de la 6e semaine
composées de cellules germinales primitives et de cellules de soutien dérivées de l’épithélium cœlomique et du mésenchyme de la crête gonadique de la gonade
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique : de quoi dépend l’initiation de la différenciation gonadique
du sexe chromosomique
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique : quand est-ce que les gonades indifférenciées sont aptes à devenir un ovaire ou un testicule
à la 6e sem
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : qu’est-ce qui induit le développement de la gonade indifférenciée en testicule? quand est-ce que cela a lieu?
- sous l’influence du gène SRY situé sur le bras court du chromosome Y, une cascade génétique induit le développement de la gonade indifférenciée en testicule
- durant la 7e semaine
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : quelle protéine est produite par le gène SRY
la protéine TDF (testicular determining factor)
produite dans la gonade masculine
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : rôle de la TDF (3)
enclenche :
* la différenciation testiculaire en favorisant l’atrophie du cortex gonadique
* la formation dans la portion médullaire des cellules de Sertoli
* la formation des cellules de Leydig
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : décrire les cellules de Sertoli (2)
- entrelacent les cellules germinales primordiales
- sécrètent l’hormone antimüllérienne (AMH)
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : rôle des cellules de Leydig
débutent la production de testostérone vers la 8e semaine
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : en quoi est transformée la testostérone? et quel est le rôle de cette hormone?
- transformée en dihydrotestostérone par la 5-alpha-réduction
- hormone essentielle au développement des organes génitaux externes de type masculin
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : résumer la cascade de différenciation gonadique
voir l’image
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : les embryons féminins produisent-ils de la TDF
non, puisqu’ils n’ont pas de chromosome Y (et donc pas de gène SRY)
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : décrire les impacts de l’absence de TDF
la portion médullaire de la gonade régresse alors que le cortex se développe en ovaire
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : décrire le timeline de l’évolution des cellules germinales primitives (3)
- prolifèrent rapidement entre la 6e et 8e semaine par mitose pour atteindre 6-7 millions d’ovogonies vers 18 semaines (le maximum d’ovogonies)
- les ovogonies deviennent des ovocytes vers 12 semaines, au moment où ils entrent dans la première méiose
- le nombre décroit ensuite pour atteindre 1-2 millions à la naissance, 40 000 à la puberté et 300-400 ovules fécondables
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : particularité de la première méiose
stoppée en prophase jusqu’à l’ovulation
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : décrire l’évolution des cellules de la granulosa (2)
- sont formées à partir du cortex ovarien
- entourent les ovocytes en couche unistratifiée pour former des follicules primordiaux vers 18 semaines
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : le cortex ovarien forme les cellules de la granulosa ainsi que…
les cellules de la thèque
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : que produisent les cellules de la thèque jusqu’à la puberté
un peu d’œstradiol
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : décrire la stéroïdogenèse de l’ovaire à ce stade
faible
embryologie uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : lien entre les hormones et le développement des canaux de Müller en organes génitaux internes
le développement est indépendant de l’ovaire
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : ____ types de canaux coexistent chez tous les embryons jusqu’à la ____ semaine
- 2
- fin de la 6e semaine
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : nommer les deux canaux qui coexistent jusqu’à la 6e semaine
- paramésonéphriques (Müller)
- mésonéphriques (Wolff)
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : décrire l’évolution des canaux de Müller (3 étapes)
- peu importe le sexe, vers la 6e semaine, les canaux de Müller s’allongent caudalement, se fusionnent inférieurement pour former avec la portion inférieur du tube digestif primitif le cloaque (en forme de Y)
- vers la 7e semaine, le cloaque se cloisonne dans l’axe longitudinal pour donner le sinus uro-génital (future vessie) en antérieur et le rectum en postérieur
- par la suite, un des deux canaux (paramésonéphrique ou mésonéphrique) persiste pour former les organes génitaux internes alors que l’autre régresse à l’exception de quelques vestiges non-fonctionnels
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : que nécessite le développement des organes génitaux externes et internes masculins
la présence de testostérone et de dihydrotestostérone sécrétées par le testicule
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : quelle hormone est nécessaire pour le développement des organes génitaux externes et internes féminins
ne requiert pas d’hormone ovarienne
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : résumer
voir l’image
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (sexe masculin) : quel est le facteur qui détermine le type de canal qui persistera
la sécrétion d’hormone antimüllérienne (AMH) par les testicule
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (sexe masculin) : que cause l’AMH
l’AHM (produite par les cellules de Sertoli) diffuse localement autour du testicule primitif et cause la dégénérescence du canal de Müller ipsilatéral vers la 7e semaine
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (sexe masculin) : effet de la testostérone produite par les cellules de Leydig (2)
- effet stimulant sur le canal de Wolff ipsilatéral qui forme, vers la 8e semaine, l’appareil excréteur des spermatozoïdes (vésicule séminale, épididyme et canal déférent)
- entraine aussi la formation des bourgeons prostatiques à partir de l’urètre
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : que se produit-il avec les canaux de Müller chez la femme? pourquoi?
absence de cellules de Sertoli = pas d’AMH :
- pas d’involution des canaux de Müller
- ces derniers se différencient durant la 9e semaine, formant un Y
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : que devient chaque partie du Y formé par les canaux de Müller? et la partie inférieure?
- chaque bras devient une trompe de Fallope
- la partie inférieure forme l’utérus, le col et le tiers supérieur du vagin
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : que se produit-il au niveau des canaux de Müller avant la fusion complète de leur portion inférieure
les canaux de Müller droit et gauche sont d’abord séparé par un septum qui se résorbe vers la 12e semaine par un processus de canalisation
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : que se produit-il avec les canaux de Wolff chez la femme
l’absence de testostérone résulte en l’involution des canaux de Wolff vers la 10e semaine
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : chez environ 25% des femmes, on retrouve des vestiges des canaux de Wolff, la plupart du temps sous forme de…
petits kyste bénins sans risque de transformation maligne, découverts fortuitement
embryologie uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : comment se nomment les kystes (vestiges des canaux de Wolff) au niveau du mésosalpinx? au niveau du tiers supérieur du vagin en latéral
- mésosalpinx : hydatide de Morganii
- latéralement au tiers supérieur du vagin : kyste de Gartner
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE : comparer la formation des organes génitaux internes et organes génitaux externes
contrairement aux organes génitaux internes qui se forment à partie de canaux différents pour l’homme et la femmes, les organes génitaux externes se forment à partir de structures neutres et bipotentes
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE : nommer les structures neutres et bipotentes à l’origine des organes génitaux externes (3)
- tubercule génital
- sinus uro-génital issu du cloisonnement du cloaque
- renflement/plis labioscrotaux
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE : de quoi dépend leur différenciation
de la sécrétion hormonale des gonades
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE : quand se produit-elle
entre la 9e et la 12e semaine
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE masculins : rôle de la testostérone
stimule la croissance du tubercule génital pour former le pénis
produite par les cellules de Leydig
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE masculins : que faut-il pour obtenir un développement normal des organes génitaux externes masculins
la testostérone doit être transformée en dihydrotestostérone (DTH) par la 5-apha-réductase (enzyme sécrétée par la prostate)
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE masculins : rôle de la DHT (3)
plus puissante que la testostérone et permet :
- la croissance du pénis
- la croissance du gland
- la fusion des plis labio-scrotaux afin de former le scrotum
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE masculins : que devient le sinus uro-génital
urètre
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE masculins : résumer
voir l’image
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE féminins : effets de l’absence de testostérone et de DHT
les organes génitaux externes se féminisent
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE féminins : que devient le sinus uro-génital (3)
- 2/3 distaux du vagin
- urètre
- petites lèvres
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE féminins : que devient le tubercule génital
sa croissance est limitée par l’absence de testostérone : il forme le clitoris
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE féminins : comment est formé le vagin complet (2 étapes)
- la portion céphalade du sinus uro-génital se fusionne à la portion caudale des canaux de Müller
- puis la membrane transversale les séparant se canalise afin de former le vagin complet
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE féminins : par quoi sont formées les grandes lèvres
par les renflements labio-scrotaux, qui demeurent distincts
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE féminins : résumer
voir l’image
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE féminins : conséquence possible d’une exposition de l’embryon féminin aux androgènes durant cette période (3)
peut entrainer une virilisation des organes génitaux externes :
- hypertrophie clitoridienne
- fusion labio-scrotale
- persistance du sinus uro-génital
embryologie uro-génitale - différenciation des OGE masculin : que peut causer une insuffisance de testostérone et de DHT à l’embryon masculin
masculinisation incomplète des organes génitaux externes
conclusion - par quoi est influencé le mécanisme complexe de la détermination du sexe (3)
- les chromosomes
- l’environnement hormonal
- le processus d’organogenèse
conclusion - pourquoi est-ce que le développement féminin est appelé la voie naturelle du développement de l’embryon humain
il ne requiert pas d’œstrogènes, mais seulement l’absence de testostérone
conclusion - nommer les éléments essentiels au développement embryonnaire masculin (3)
3 hormones nécessaires au développement des organes génitaux internes et externes masculins :
- antimüllérienne (AMH)
- testostérone
- dihydrotestostérone (DHT)
